Проконсультируйте, пожалуйста. ЖКТ [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Проконсультируйте, пожалуйста. ЖКТ


mampap
15.03.2012, 16:42
Добрый день, Уважаемые специалисты.
С самого рождения дочка целыми днями орала. Умышленно не употребляю слово «плакала» - это был ор, с четко различимыми ай и ой. Все врачи списывали на колики, но мне, как-то слабо верилось в перманентные колики. На руках не успокаивалась. Минута без соски и плача – день, считалось, удался. Никакого, традиционного, конкретного времени приступов не было – весь день мелкими перебежками. Неврологию исключили. После первых 4 недель начала спать всю ночь. С трёх недель перешли на смесь. Сейчас 6 месяцев, крика стало чуть меньше, но всё равно животик каждый день заставляет её орать. Стул самостоятельный, каждый день(порой 2 раза, реже3) + пукает очередями, но перечисленное, почему-то, не всегда приносит ей облегчение. Такое впечатление, что застой газов и выпукивается, отнюдь, не всё. Субъективные признаки указывающие на пузико – сводит бровки, прислушивается и сучит ножками. При пальпации, животик далеко не всегда плотный. В короткие периоды, когда спазмы в животе(?) отсутствуют, улыбчивый ребенок, развивающийся по графику(+-). Понимаю и разделяю ваш скепсис относительно анализа на дизбак, но приведу и его результаты, помимо прочих. Сдали от отчаяния уже.

1. Общее количество E.coli – 10в 9-ой
2. E.coli со сниженной ферментацией – 0
3. E.coli гемолитические – 0
Условно-патогенные энтеробактерии:
E.coli (лак-) 3. 10 в 4-ой
4. Протей – 10
5. Энтерококки – 10в 5-ой
6. Стафилококки: S.aureus – 0; S. epidermidis, S saprohyticus – 10в 3-ей
7. Грибковая флора – 0
8. Лактобактерии – 10в 7-ой
9. Бифидобактерии – 10 в 8-ой
10. Неферментирующие бактерии – 0
11. Патогенные микроорганизмы кишечной группы – 0

Копрограмма:
1. Цвет – зеленый
2. Форма кала – мягкий
3. Запах –кислый
4. Кровь – отсут.
5. Слизь – отсут.
6. Пищевые остатки – отсут.
7. Реакция – 7,0
8. Мышечные волокна – переваренные 0-2, непереваренные 0-1
9. Нейтральный жир – отсут.
10. Крахмал – отсут.
11. Йодофильная флора – един.
12. Переваримая клетчатка – 1-4
13. Непереваримая клетчатка – 0-3
14. Эпителий –отсут.
15. Лейкоциты – отсут. (ранее тоже сдавали копрограмму, вот по тем результатам лейкоциты и эрит. были, хотя, после, ни какие препараты не принимались, тут они отсутст)

Определение лактозной недостаточности:
Результат 02 – 04%. Отклонение от нормы незначительное – 03-05%.

Опираясь на вышеизложенное - как, по вашему мнению, может ли данная картина обуславливать такие острые не проходящие проблемы с животом. Как купировать всё это. Из-за жалоб опасаюсь вводить прикорм, а уже давно пора. Можно ли? Если можно, то с чего, в нашем случае, начать? Очень надеюсь на ваши рекомендации, сил уже нет смотреть, как ребетенок мучается. Заранее спасибо.

p.s.В анамнезе, на втором месяце жизни ещё имелся золотистый стафф, который, после, скажем так, лечения(не антибиотики и не фаги), сейчас не высеялся.

ОльгаШа
16.03.2012, 05:09
Правильно понимаю, что ребенок сейчас ничего, кроме смеси (какой, кстати), не получает?

mampap
16.03.2012, 10:25
Спасибо за отклик. Правильно понимаете - смесь и допаиваю водичкой, правда мы по ней не фанатеем. Пробовала вводить яблочный сок, но вот субъективно, интенсивность деткиных жалоб усилилась. Хотя там была пара капель - осветленный Hipp. Вообще, очень тяжело дифференцировать - это наш обычный плач или реакция на вводимый продукт.
Смесь Nan гипоаллергенный. Почему гипоаллерг, на обычном был страшный суд вообще, переводили на Нутрилон - картина аналогичная+ещё и запоры добавились. Добавление кисломолочного Nan ситуацию не исправили. Больше решили не устраивать животику стресс сменой смеси. Одним словом - гипоаллергеннный переносит легче.


ОльгаШа
16.03.2012, 20:56
Тогда откуда в копрограмме мышечные волокна?? Кроме как из мяса, им взяться неоткуда. Аналогичный вопрос по неперевариваемой клетчатке.

Если ГА формула переносится легче, то возможно, гидролизат будет переноситься еще лучше.

Из прикормов пробуйте безмолочные каши.

mampap
16.03.2012, 22:27
Вот, Вы, меня озадачили... Какое мясо, тут бы малышковую еду ввести) Нашла копрограмму сделанную ранее в другой лаборатории. Она, вроде, не противоречит нашему "рациону":
1. Соедин. ткань -
2. Мышечные волокна переварен. -
3. Мышечные волкна непереварен. -
4. Нейтральный жир +
5. Жирные кислоты + +
6. Мыла - Крахмал -
7.Клетчатка непереварен. -
8. Клетчатка переварим -
9. Иодоф.флора + Слизь -
10. Лейкоциты 3-4х Эритроциты 10-12-15х
11.Эпителий - не могу разобрать, что написано
12. Простейшие - не обнаружено

Исходя из этой копрограмма курс не меняется - прикорм и возможный переход на гидролизат? Ничего такого, с чем бы следовало что-то делать?
Пардон за дотошность, но чтобы я хоть на своём, мамском уровне, понимала откуда ноги растут - что даёт ей повышенное газообразование(?) или другие причины боли, если основываться на результаты наших анализов и общую картину "жалоб", как на Ваш взгляд?

ОльгаШа
17.03.2012, 23:54
Возможно, проблема в непереносимости белков коровьего молока.