Диагностика сифилиса [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Диагностика сифилиса


SofyaB
17.03.2012, 19:41
Добрый вечер!
подскажите, пожалуйста, как быть в следующей ситуации.
в кардиологическое отделение поступил пациент с сифилисом в анамнезе (со слов больного, выявлен в 1999 году, прошёл курс лечения, однако повторно не обследовался).
Наша лаборатория получила следующие результаты анализов:
РМП и ИФА положительные.
Проведение других анализов в настоящее время невозможно.
Достаточно ли того факта, что и РМП, и ИФА положительные, для того, чтобы подтвердить диагноз? Или же такие результаты могут укладываться в картину пролеченного когда-то сифилиса?
По данным обследования, у пациента имеются косвенные признаки активного процесса (аневризма аорты, язва желудка, протеинурия, боли в руках в анамнезе)

p.s.: в выписках из кардио.стационара от 2008 года в анализах 4 креста и кардиолипиновый тест тоже положительный, однако тогда это было расценено как "следовая реакция"

Заранее спасибо :)

Dr.Volgina
03.04.2012, 17:06
Может быть и серорезистентность и свежее заболевание. По интернету не разобраться.
Нужна очная консультация венеролога.
Проводилось ли дополнительное лечение в 2008 году?
Каким препаратом?
Извините за задержку с ответом.

SofyaB
04.04.2012, 22:52
Dr.Volgina , спасибо за ответ!
нет, пациент в 2008 году повторный курс лечения не проходил.
Первый и последний курс лечения антибиотиками (какими - не помнит) проходил в 1999, когда сифилис выявили впервые.
Те тесты, что были положительными в 2008, расценили как "след" от пролеченного в '99 году.
На днях связывалась с пациентом, говорит, был в КВД, лёг на 21 день лечиться. Заболевание подтвердили.

Таким образом, получая положительные и ИФА, и РМП, а не просто один из них, я всё-таки не могу сказать, что это свежий процесс? или же это наиболее вероятно?


Dr.Volgina
05.04.2012, 03:21
По одним анализам точно не скажешь,нужен очный осмотр и тщательный анамнез.
+ предыдущие результаты анализов.