Просмотр полной версии : Обострение астмы, пневмония?

Здравствуйте! Три недели назад у дочери( 7 лет) 2 дня была температура 38.5. Резко спала, не было кашля, насморка. Посидели дома пошли в школу.Через неделю, сделали иньекцию Фосталь 0.2(лечимся от аллергии)
на 3-й день заложило нос, потом пошли зеленые сопли, откашливания зеленью.17 марта начались свисты и хрипы в легких.Стали делать ингаляции с беродуалом и лазолваном. 19 марта на прием к лечащему аллергологу там получили назначение: Беродуал 3 раза в день, лазолван отменили, симбикорт 2 раза в день по 1-й дозе. Зелени уже нет мокрота светлая.20 марта пошли на прием к аллергологу в наш садик( наблюдались у нее раньше) хрипы свисты продолжаются. Пиклоуфеметрия 290. Назначения: Изофра в нос, Гексорал в горло(горло красное) Беродуал, Лазолван,Симбикорт.Кашель прекратился вообще.21 пришли опять в садик врач предположила пневмонию предложила принимать Сумамед. Сдали анализ крови: эритроциты-5.06 гемогл-132 гематокрит-37.1% тромбоциты-286 лейкоциты - 8.2 эозинофилы-14 нетрофилы полочки -2% сигмент 59
лимфоциты-21% моноциты-4% СОЭ 10. Показала анализ аллергологу из садика - настаивает на сумамеде. Говорит что рентген делать не надо, зачем облучать ребенка. Меня это не убедило, я дочь в охапку и за на правлением на рентген к участковому педиатору. Результат осмотра: После прослушивания легких (хрипов она не услышала), горло в норме. Направление на рентген не дала, антибиотик не назначила. Сказала продолжать беродуал, лазолван, гексорал,изофра, симбикорт. Вечером опять отсморкалась светло зелеными соплями. Незначительные свисты вечером 21 марта были, я их слышу. Сегодня 22 марта в 4-ре утра конкретные скрипы, свисты в легких. У меня уже психоз.
Каждый год в марте дочь сильно болеет.Аллергик с 2008 года.Бронхиальная астма.
Пожалуйста, подскажите что делать дальше? Анализы плохие? В 2010 году осенью лежали нам влили 2 бутылки преднизалона (Очень страшно)
Заранее благодарна. Обеспокоенная мама.

Анализ крови нормальный.
Поскольку через интернет не послушать, сказать, нужен ли снимок, невозможно.

У ребенка вообще есть какая-то базисная терапия? Какие обычно цифры ПФМ? Лазолван категорически не нужен. Обсудите на время обострения замену Симбикорта на Пульмикорт/Буденит стеринеб через небулайзер.

ЗЫ преднизолон бутылками не вливают, ампулу развели на чем-то (глюкоза, ффизраствор) и прокапали. Ввели бы пару кубиков напрямую в вену, эффект был бы тем же, а Вы бы так не ужасались.

Добрый день! Спасибо за ответ.
Дочери получше.Были на приеме у участкового педиатора 21.03, врач хрипов не услышала, направление на рентген не дала, необходимости в применении антибиотиков не нашла. Вечером свисты, хрипы. 22.03 утром едем на прием к аллергологу у которого лечимся. Получаем назначения:
Беродуал 20 кап. через 30 мин Пульмикорт 0.25 -2 недели
в нос изофра, полидека по 1 дозе 2 раза в день (насморк стекловидный)
Зиртек- 10 дней
сингуляр 5 мг. -10 дней
Ровамицин 1.5 мн ед 2 раза в день(если до 24.03. хрипы, свисты не прекратятся.
Сегодня утром после сна свистов, хрипов не было. После ингаляции с Пульмикортом появились свисты в легких. (Беродуал не делала так как свистов не было- это правильно?).
Врач говорила об очаге в левом легком в котором мелкопузырчатые звуки, отличные от других хрипов.В правом легком такого нет. Настаивает на приеме антибиотика, чтобы просанировать этот очаг. Температуры нет.
ПФМ 290. Базисная терапия -Сингуляр осенью 0.5мг полтора месяца (не захрипели, не засвистели).
Пожалуйста, прокомментируйте новое назначение.Свистим 8-й день, но состояние значительно улучшилось.
Заранее благодарю за ответ.

:wall: Если есть локальная симптоматика - в левом легком в котором мелкопузырчатые звуки, отличные от других хрипов, рентген необходим!! :naezd: Нет возможности сделать в поликлинике, съездите в приемный покой больницы.

А так Беродуал с Пульмикортом - вполне адекватные назначения.

ПФМ 209 - всегда такие цифры, правильно? Сейчас измеряете утром до лекарств и вечером после них?

Добрый вечер! ПФМ 290-270 до ингаляции утром, вечером сегодня 280-270. свистим весь день. Рентген пяток (Болезнь Шинца) делали в декабре 2011г.Пролечились, сейчас все в норме.
Начинаю склоняться к приему антибиотиков, хотя являюсь их ярым противником. Свисты не снимаются, ведь что-то их поддерживает.
Спасибо за ответ.

Причем здесь рентген пяток??? И то, что лечили болезнь Шинца?

Скорее всего, а\б, действительно, показан.