Просмотр полной версии : Врач настаивает на антибиотике. Отит, повышенные палочкоядерные

Пожалуйста, помогите, уважаемые доктора!
Мальчик, 9,5 мес, вес 9200
С ночи воскресенья температура 38,6, сбивалась свечами эффералган до 37,6, держалась в таких пределах 4 суток. Прозрачные сопли, кашель. При прослушивании - чисто, горло в первые сутки было слегка красным. Вчера (четверг) вечером температура сама спала до 37,1, но ребенок начал резко истерить, хватаясь за правое ушко и засовыевая палец в рот с правой стороны. Сегодня у ребенка темрература окончательно пришла в норму. Очень сильно увеличились подчелюстные лимфоузлы. Ребенок беспокойный.
ЛОР обнаружил отит с правой стороны. Какой - не уточнил. Назначил следующие препараты:
отипакс
борный спирт (на вату в оба уха)
инстилляции носа
эриус
ангин-хеель
аугментин

ОАК (прилагаю скан)

Лейкоцитарная формула

РОЭ -2
Эозинофилы 1%
палочкоядерные 11%
сегментоядерные 14%
Лимфоциты 61
Моноциты 12
пл. кл. 1%

Необходимо ли использование аугминтина, если у ребенка нормализовалась температура тела? О чем говорит в данном случае увеличение процента палочкоядерных нейтрофилов?
Спасибо

Здравствуйте.
Если отвечать на ваши вопросы, то использование антибиотика в данном случае желательно и разумно, т.к. имеет уже место бактериальная инфекция о чем и говорит увеличение палочкоядерных нейтрофилов.
П.С.:
И я так понимаю, что под инстилляции носа вы понимали- многократную обработку слизистую носа физиологическим раствором и 2, 3-кратное впрыскивание в сутки сосудосуживающих капель для детей вашего возраста.
И правильно ли вы поняли про борный спирт, лекарства эриус и ангин-хеель.

Здоровья вашему ребенку и вашей семье.

Отит у ребенка до года - это само по себе железное показание для введения антибиотика.
Анализ крови был не нужен.
В ОАК нет выраженных воспалительных изменений.
...Нужен ли ребенку антибиотик сейчас - по интернету не сказать (разве что Вы выложите фото отоскопии :)), но скорее всего нужен.

Сергей Александрович, при первом осмотре уха ЛОР сказала : розовое ушко. Отит ли это вообще?
У ребенка второй день стабильная температура, поведение нормальное, на козелок надавливаю во сне - не реагирует вообще. Антибиотики все равно давать?
Анализ крови сдавали еще в период высокой температуры.

Отит ли это вообще?


отличный вопрос
задайте его очному врачу
от этого будет зависеть тактика лечения