Просмотр полной версии : Переквалификация

На СПбГУЗГССМП новое веяние.
Как известно, в штат СП, помимо врачей и фельдшеров скорой помощи, входят врачи-анестезиологи-реаниматологи, медсестры-анестезисты и акушерки. Вот с медсестрами-анестезистами и акушерками сейчас проблемы. По подстанциям объявлено, что и те и другие будут уволены с занимаемых должностей в том случае, если не пройдут переобучение и не получат дипломы фельдшеров. При этом, обучение платное - минимум 12 тысяч рублей за 10 месяцев учебы.
Посему, прошу юристов прокомментировать данную ситуацию и ответить на следующие вопросы:
1. правомерно ли принудительное переобучение персонала?
2. правомерно ли платное переобучение за счет самих сотрудников?
3. как законодательство определяет права работодателя и служащего при изменении штатного расписания (упразднение ставки акушерки и медсестры на СП)?
4. теряет ли медсестра-анестезист надбавки "за вредность", "реанимационные", более длительный, чем у фельдшера, отпуск и льготную пенсию после получения диплома фельдшера?

Во первых словах выражаю искренние и глубокие благодарность с признательностью Наталье Рашидовне за простенькие и маленькие вопросы в субботний день :)

Пойдем по порядку. Начать стоит с незаданного вопроса а правомерно ли решение администрации СП Санкт-Петербурга (может можно как-то отвертеться от переподготовки)? Увы, да – правомерно.
Порядок оказания скорой медицинской помощи (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 ноября 2004 г. N 179) говорит нам:
…
24. Врачебная выездная бригада скорой медицинской помощи включает в свой состав 1 врача, 2 фельдшеров (либо фельдшера и медицинскую сестру - анестезиста), санитара и водителя и оказывает медицинскую помощь в соответствии со стандартами скорой медицинской помощи.
25. Специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи включает в свой состав 1 врача (соответствующего профиля), 2 средних медицинских работников (соответствующего профиля), санитара и водителя и оказывает медицинскую помощь в соответствии со стандартами скорой медицинской помощи.

Т.е. возможна альтернатива – либо 2 фельдшера, либо фельдшер + мс-анестезистка. Ответ на то, какой выбор сделает администрация должен быть в штатном расписании организации, которое руководитель утверждает самостоятельно

Порядок составления штатного расписания учреждением здравоохранения

1. Штатное расписание является документом, которым определяется структура учреждения и численность должностей по каждому наименованию в конкретных подразделениях и в целом по учреждению.
2. … штатная структура и штатное расписание разрабатываются учреждениями здравоохранения самостоятельно. В графе "Утверждаю" ставится подпись главного врача (директора, заведующего, начальника) и дата утверждения.
3. Штатное расписание составляется по установленной форме всеми учреждениями здравоохранения и утверждается по состоянию на 1 января ежегодно. ( Приложение к приказу Минздравмедпрома РФ от 18 января 1996 г. N 16)

Ах как здесь хочется отвлечься…. – отвлекусь. В рассматриваемой ситуации очень хорошо видно, как трудовой коллектив не использует свои возможности в управлении организацией. Если бы..
1. В коллективном договоре было предусмотрено соглашение о том, что решения главврача в части измемнеия штатного расписания и иных вопросов, затрагивающих трудовые отношения, согласовываются представителем трудового коллектива (чаще профорга, но не обязательно)….. и
2. Если бы в коллективе был представитель коллектива был избран по совести (работал за идею, а не за зарплату)…
то изменения штатного расписания можно было бы не допустить.

Но увы. Штатное расписание будет изменено и в каждой бригаде будут прописаны только фельдшера. Дальше просто. Читаем «Положение о фельдшере выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение 10 к приказу Минздрава РФ от 26 марта 1999 г. N 100)

1. Общие положения

1.1. На должность фельдшера бригады скорой медицинской помощи назначается специалист со средним медицинским образованием по специальности "лечебное дело" (т.е. фельдшер – ВВС) , имеющий диплом и соответствующий сертификат (по специальности «лечебное дело – ВВС).

Переподготовка неизбежна. Продолжение следует

1. правомерно ли принудительное переобучение персонала?
2. правомерно ли платное переобучение за счет самих сотрудников?

Ответы на 1-2 вопросы несложны…

1. Да. Принудительное переобучение персонала правомерно. Такое право работодателю дает 196 ст. ТК «Необходимость профессиональной подготовки и переподготовки кадров для собственных нужд определяет работодатель». И это правильно… Вот представьте, например, в отделении поставили новую компьютерную аппаратуру, на которой никто не умеет работать. Работодатель своим приказом направляет сотрудников отделения на обучение..

Да вот только…. О принудительном переобучении в нашей ситуации речи не идет. Работодатель никого не принуждает – он информировал о грядущем изменении штатного и любезно подсказал, как можно выйти из ситуации. Он никого не заставляет. Поэтому…
2. Нет – никто не может заставить работника учиться за свой счет. Так ведь никто и не заставляет… Не хочешь – не учись. Рабочих мест для медсестер в СПб – тысячи. Намек главврача в сторону определенного колледжа – это не приказ.

Специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи включает в свой состав 1 врача (соответствующего профиля), 2 средних медицинских работников (соответствующего профиля)
Какой средний медицинский сотрудник "соответствующего профиля" должен прилагаться к врачу анестезиологу-реаниматологу? ;)

Какой средний медицинский сотрудник "соответствующего профиля" должен прилагаться к врачу анестезиологу-реаниматологу? ;)
Тот, который предусмотрен штатным расписанием

Работодатель обязан:
- за 2 месяца письменно уведомить каждого работника о предстоящих переменах
- предложить медицинским сестрам иную имеющуюся в организации работу, соответствующую их квалификации и состоянию здоровья, а при отсутствии такой работы - вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу, которую они могут выполнять с учетом квалификации и состояния здоровья – применительно к нашей ситуации это может быть работа диспетчера или мс по приему вызовов (и то, если изменения штатного не коснуться и этих должностей)

Если работника все эти предложения не устроят, договор с ним может быть расторгнут в соответствии с пунктом 7 статьи 77 ТК.

Ясно. Спасибо.
:( Чувствую, что мы лишимся большого количества отличных анестезисток. 12 тыс. не каждая себе может позволить.

Надбавки они не потеряют. Их размер определяется Приказом Минздрава РФ от 15 октября 999 г. N 377"Об утверждении Положения об оплате труда работников здравоохранения" (с изменениями от 17 ноября 2000 г., 24 апреля, 5 августа 2003 г., 8 сентября 2005 г. и зависит от стажа работы «на линии» и профиля бригады, а не от должности – средним медицинским персоналом они быть не перестают.

Надбавка устанавливается.
6.1.1. В размере 30 процентов оклада (ставки) за первые три года и по 25 процентов за каждые последующие два года непрерывной работы, но не выше 80 процентов оклада:
- старшим врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи;
- врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям, в том числе состоящим в штате автотранспортных предприятий, выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи и выездных реанимационных гематологических бригад;

Ясно. Спасибо.
:( Чувствую, что мы лишимся большого количества отличных анестезисток. 12 тыс. не каждая себе может позволить.

Уфф. Вроде все
Заметим, кстати, что образование, как и лечение бесплатным не бывает. 12 тыс рублей - это по 1200 в месяц - не запредельные деньги.

Ну и для полноты картины. Программа переподготовки медицинской сестры на фельдшера утверждена Минздравом. Продолжительность переподготовки - 10 месяцев по очной форме или 16 месяцев по вечерней.
Кстати, такую же по продолжительности переподготовку надо пройти врачу, чтобы получить диплом медсестры.

Кстати, такую же по продолжительности переподготовку надо пройти врачу, чтобы получить диплом медсестры.:rolleyes: а у меня есть.

Добавлю свои две копейки: в всое время я принял участие в весьма жарком процессе лоббирования поправок в налоговый кодекс, предусматривающие отнесение затрат на обучение персонала в затратную часть при упрощенной системе налогообложения. Поправка была инициирована именно мной. И самое удивительное, что она - прошла и вступила в действие!