Энцефалопатия [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Энцефалопатия


Swoop
05.04.2012, 11:58
Добрый день! Помогите разобраться в чем дело.
3 апреля в реанимацию попал мой свекр. Как сказали врачи - прединсультное состояние.
Свекр мой живет в Узбекистане, в г.Ташкенте. Ему 51 г. страдает алкоголизмом, не то чтоб много пил, но регулярно, иногда уходил в запои, гипертоник, депрессивное состояние. Регулярно жаловался на свое состояние здоровья, "тут болит, там болит, все плохо, осталось мне немного, время мое пришло" и т.д. и т.п. Примерно около года жаловался на то что у него иногда немеет рука. На кануне происшествия, пожаловался что рука перестала двигаться, в этот день не пил,перед этим пил 6 дней, где-то по бутылке водки в день, лег спать, проснулся - речь не связная, провалы в памяти, бред, лицо отекшее. Вызвали скорую, положили в реанимацию, врачи сказали что это прединсультное состояние, говорят что из-за алкоголя у него отмерли некоторые клетки мозга и что теперь он будет инвалид, т.е пол дня нормальный, пол дня как умственно отсталый, так и сказали.В реанимации свекр ведет себя буйно, громко разговаривает, кричит, всем надоедает. Все лекарства которые дают свекру, покупает брат моего мужа, так как мы с мужем в Москве. Врачи там по русски говорят плохо и очень любят денюшку или еще какое вознаграждение. Например: брат мужа вчера пришел в отцу и ему рассказали что он буйно себя ведет, попросили остаться с ним на ночь, а если он не может остаться, то ему нужно принести врачам ужин. На данный момент состояние свекра стабильно без изменений, он лежит под капельницами, в памперсе, не встает, вроде как пить может самостоятельно, пьет йогурты, у него дезориентация, иногда понимает где он, завтра его должны отпустить, т.к в реанимации могут держать только 3 дня. Из анализов, есть кт головного мозга, из лекарств помним только 2 названия: реосорбилат,церебрализин.
Помогите разобраться, так ли все плохо и действительно ли он останется инвалидом?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

illusion
08.04.2012, 14:15
Я пригласила в тему врачей-неврологов.
Был ли консультирован Ваш свекр в стационаре врачом-психиатром или врачом-наркологом? Если да, то какие были сделаны назначения?

MKMED
08.04.2012, 14:46
Из того, что Вы написали, складывается впечатление о делирии, причин у которого может быть много, включая алкоголизм. Точнее сказать сложно.
Что касается прогноза, если говорить о делирии - то, он повышает риск развития когнитивных нарушений (деменции в т.ч.) в будущем.
Лечение зависит от причин делирия + успокаивающие средства (нейролептики, реже транквилизаторы). В любом случае важно полноценное питание, адекватное введение жидкости, поддержка со стороны родных.
Раз было злоупотребление алкоголем - витамин В1.


Swoop
10.04.2012, 10:03
На данный момент свекра перевели из реанимации в неврологию, с психиатрами и наркологами бесед не было. Ему стало хуже, правая кисть руки не работает, плохо стала работать и правая нога, он стал тихий, почти не разговаривает, а если и разговаривает то это простые фразы "да, нет", он не ходит, в основном лежит смотрим в потолок, иногда садится, почти не ест - аппетита у него нет.В таком состоянии уже несколько дней. Врачи говорят что он таким и останется. Брат говорит что ему вводят много растворов, он почти каждый день их покупает, ну и витамины и лекарства. Я сегодня узнаю какие лекарства он покупает на данный момент. У нас еще есть видео с первого дня когда все произошло, еще до того как его в реанимацию положили, брат специально снял чтоб врачам потом показать, если он вдруг забудет что-то рассказать.

Swoop
10.04.2012, 10:16
реосорбилат
церебрализин
сульфат магния
актовигин
церебролизин
альфа L-тиролизин
цераксон

Вот некоторые из лекарств что давали и физрастворы

MKMED
10.04.2012, 14:38
правая кисть руки не работает, плохо стала работать и правая нога

Заочно что-то говорить сложно. Раз появилась очаговая симптоматика - возможно был инсульт. В чем его причина - необходимо разбираться на месте.

Лекарственное лечение сложно комментировать заочно. В любом случае важны: ранняя активизация (хотя бы сажать по началу), полноценное питание и питье, регулярный стул, поддержка со стороны близких.