Вопросы после операции [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Вопросы после операции


Al'ka
14.07.2006, 18:26
Здравствуйте,
6.06.2006 была прооперирована в Киеве по поводу фолликулярной неоплазии, удалена левая доля с перешейком. Случай был сложный, до последнего был открыт вопрос о повторной операции, так как эспресс диагностика не дала однозначного ответа. Но мне (как сказали) повезло, р-тат стационарного гистологического исследования: аденоматозный узел (15мм) солидного строения в истонченной неотчетливой капсуле с выраженными обширными интранодулярными некротическими изменениями.
В качестве суппресивной терапии был назначен L-тироксин по 75мг (мой вес - 50кг, возраст - 27лет). Три недели принимаю «Эутирокс» (против чего категорически выступают наши местные эндокринологи, аргументируя это тем, что так можно «задавить» работу оставшейся доли).
Так как на месте проконсультироваться мне не с кем, а в Киев на контрольный осмотр ехать только осенью, очень прошу ответить на несколько моих вопросов:
1) «Эутирокс» и L-тироксин – это одно и то же? Или я принимаю не совсем тот препарат?
2) Через 10 дней после операции до приема гормона ТТГ 1,44; свТ4 15,62
На данный момент ТТГ 0,73 (норма 0,4-4,0); свТ4 23,1 (норма 11,0-24,0).
Вопрос: является ли принимаемая мной доза суппресивной или перейти на 100мг, так как я поняла, что ТТГ должен находиться на нижней границе нормы?
3) О чем говорит изменение АТ-ТГ– до операции 17,39; на данный момент 7,2МЕ/мл АТ-ТПО – до операции 2,38; на данный момент 7,6МЕ/мл
4) Может ли прием «Эутирокса» быть причиной чрезвычайно обильных месячных? Никогда не имела с этим проблем. А сейчас даже испугалась. Второй день месячных, просто не могу из дома выйти и слабость неимоверная. Неужели так теперь будет всегда?

Melnichenko
14.07.2006, 18:51
1\ гемитироидэктомия по поводу коллоидного пролиферирующего узлвого зоба или по поводу аденомы НЕ требует супрессивной терапии. Эутирокс и лево-тироксин- это равнозначные препараты тироксина.
Дозируются, кстати, в МКг, а не в МГ ( т.е в 1000 раз меньшая доза, чем вы указываете). Уровень ТТГ у Вас прекрасный.
Задачка для эндокринологов- а зачем им нужно, чтобы во второй доле тоже вырос узел?
Поэтому, если Киев - регион иодного дефицита, используйте при приготовлении пищи иодированную соль.

Melnichenko
14.07.2006, 18:53
Только люди с большой фантазией и бесконечным количеством работников здравоохранения и денег смотрят антитела к ткани щитовдиной железы после того, как они ее оперировали..К менструациям заместительная доза тироксина никакого отношения не имеет.