Грудной ребенок: слизь с лейкоцитами в кале, расширение почечной лоханки [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Грудной ребенок: слизь с лейкоцитами в кале, расширение почечной лоханки


kot000
17.04.2012, 12:26
Добрый день!

Ребенку 2 месяца, 5050 гр, 61 см, находится на ГВ. Родился в 40 недель, естественные роды. После родов у мамы обострился пиелонефрит, принимала в течение 5 суток амоксиклав 1000 2 раза в сутки.

В 3 недели начались колики - преимущественно в вечернее и ночное время, приступы по 3-4 часа. Помогал массаж, поза живот к животу мамы. В это же время педиатр заметила у ребенка красное горлышко, кроме того, ребенок начал немного покашливать. Поставили диагноз ларинофарингит и прописали виферон, фенистил, поить ромашкой - 3 чайные ложки в день. Фенистил дала только один раз, так как ребенок стал очень вялым - отменили. Виферон проставили весь курс (уже потом прочли ЧАВО с информацией об этом препарате).
В 28 дней еще на фоне этой болезни сдали анализы крови и мочи:

ОАК:
Er 4,2
Hb 142
Leuc 9,6
эоз 6
с/яд 19
лмфц 70
мнц 5
СОЭ 2

ОАМ:
прозначная
удельный вес 1005
pH 6,0
Белок отр г/л
сахар отр
ацетон отр
лейкоциты 1-2 в п/зр
эпителий плоский 1-2 в п/зр

В 1 месяц сделано УЗИ органов брюшной полости: лоханка левой почки увеличена до 5,6 мм. Врач сказал, что это вариант нормы у детей такого возраста.
В 1 месяц и 1 неделю начала давать аквадетрим - 1 каплю. В течение недели у ребенка, видимо, очень болел живот - постоянно кричал, почти не спал днем, просыпался с криком... Кал стал желто-зеленым, со слизью. Через 5 дней аквадетрим отменила - ребенок сразу стал гораздо спокойнее. Кал стал желтого цвета, но по-прежнему с вкраплениями слизи.

Что сейчас.
Ребенка постоянно мучают газики (вертикально носим после кормлений, воздух отрыгивает). Мама пьет отвар ромашки - это помогает отходу газиков, как только перестает пить - ребенок по 5-6 раз в день плачет из-за того, что не может пропукаться. У ребенка часто бурлит в животике. Кал желтый, почти всегда со слизью. Стул 3-4 раза в сутки. Сдана копрограмма, ее результаты прилагаю.

В последние 2 недели у ребенка усилилось отделение слизи из носа - заложенности нет, есть не мешает, но несколько раз в день появляются зеленоватые сопли или засохшие козявки. Нос промываем аквамарисом.

Главный вопрос - по копрограмме. Она показала наличие большого количества слизи с лейкоцитами. Является ли это отклонением от нормы и если да, то о каком заболевании может идти речь? нужно ли делать еще какие-то обследования?
И еще вопрос по УЗИ почек - нужно ли сйечас предпринимать какие-то действия или просто в 6 месяцев провести повторное УЗИ?

Заранее большое спасибо за ответы!

nbianki
17.04.2012, 13:45
Все, сделанное Вами, было не нужно. нужно было один( 2-3-4) раз прочесть про младенческие колики. Узи, анализы - все это не нужно.
У каждого человека одна почка левая, а другая правая , они имеют право быть не совсем одинаковыми... Почему не советуют все это делать? потому что это ведет к лишним не нужным вопросам, никак не связанным со здоровьем ребенка. Повторно Узи проводить не нужно.

kot000
17.04.2012, 13:49
спасибо за ответ, но я его не совсем поняла. Вы хотите сказать, что большое количество слизи с лейкоцитами в кале ребенка - это проявление колик?:bn: я читала ЧАВО.
УЗИ органов брюшной полости и Узи тазобедренных суставов я делала ребенку не по своей инициативе - это стандартные обследования в этом возрасте. Направления дает педиатр.


SundayMorning
17.04.2012, 14:31
"большое количество слизи с лейкоцитами в кале ребенка" - это вариант нормы у детей раннего возраста, при хороших прибавках в массе тела диагностического значения не имеет.
увы, в нашей стране очень любят пообследовать здоровых детей. все, что нужно в связи с обнаруженным расширением лоханки - повторить УЗИ в более старшем возрасте.

kot000
17.04.2012, 19:58
Большое спасибо за ответ. Прибавки в весе пока такие: родился 3500, выписались из роддома 3350, в 1 месяц и 1 неделю вес 4400, в 2 месяца - 5050. Это в пределах нормы, я правильно понимаю?
А в каком возрасте стоит повторить УЗИ?
И к вопросу об излишних обследованиях - врач заметила цианоз носогубного треугольника и отправила на ЭКГ, вот это направление насколько обоснованно?

SundayMorning
18.04.2012, 13:50
УЗИ почек повторить можно через 6-12 мес.
по поводу ЭКГ - тут очному доктору виднее


kot000
18.04.2012, 16:04
Понятно, большое спасибо!

kot000
02.05.2012, 10:21
поднимаю тему.... у ребенка 5 дней кал болотного цвета, со слизью, периодически практически одна сплошная слизь, жидкий, пахнет дрожжами. Стул участился - 4-5 раз в сутки.
Это ведь уже не норма? нужно ли делать какие-то обследования? самочувствие ребенка нормальное, за исключением не прошедших до сих пор соплей.

SundayMorning
02.05.2012, 16:59
самочувствие ребенка нормальное
тогда почему возникло мнение о том, что стул не нормален?