Просмотр полной версии : кандида у ребенка

Здравствуйте! Сыну 7 лет и 3 месяца. 3 недели назад обнаружила у сына пятно на ноге, похожее на стертую кожу. Через неделю обратились к дерматологу, сдали соскоб. Результат - грибок кандида. Врач назначила диету, лактофильтрум и кандид Б местно. Так мы лечились 2 недели, но визуально пятно стало больше, хотя и ушло заметное шелушение. Сегодня на приеме врач сказала удалить пинцетом все волосы из очага, и заменила лечение на:
1. йод 5% 1 раз в три дня
2. травокорт 2 раза в день втирать
3. кандид порошок сыпать поверх травокорта.
4. кандид Б на стопы (пятно на голени)
Показаться через 2 недели.
У сына аллергопробы показали выраженную реакцию на кандиду. Я сказала об этом врачу, спросила, не нужен ли ему адвантан, например, может, добавляется аллергическая реакция? Врач сказала, что адвантан - это лишняя питательная среда для грибов, и никакие гормоны не нужны.
И уже дома я обнаружила, что травокорт содержит ГКС.
Подскажите, придерживаться ли нам предложенного лечения?
Спасибо!
Фото на сегодняшний день.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Может все-таки микроспория ? По фото очень похоже. С кошкой ,котенком ребенок контактировал?

Любовь Сергеевна, спасибо за ответ! Нет, контактов с домашними животными вообще и кошками в частности не было. Не знаю, важно ли это, но за неделю до появления пятна начал посещать детский сад. Но туда ходит до обеда и никогда там не раздевался до голых ног.

Полностью заключение соскоба: Обнаружено на гладкой коже наличие тонких извитых нитей мицелия и кучки дрожжевых клеток. Возбудитель грибки рода Кандида.

Что мне сейчас делать - проводить ли предложенное лечение травокортом?

добавлю: в последнее посещение врач смотрела ногу под большим увеличительным стеклом. Люминесцентное обследование не проводилось.

Пожалуйста, проконсультируйте еще раз!
2 недели лечились травокортом, 2 раза в день. Пятно практически пропало, можно найти его бывшее расположение только по незначительно измененному цвету кожи. Последние несколько дней мазали буквально "по памяти". Сегодня был контрольный прием у врача, на котором травокорт продлили еще на 2 недели, после которых соскоб+прием. Дома в инструкции к травокорту обнаружила, что максимальная длительность применения - 2 недели. 4 недели - считается длительным приемом, когда повышается риск побочных эффектов.
Нужно ли продолжать лечение в течение дополнительных двух недель?
Спасибо!

Пожалуйста, проконсультируйте еще раз!
2 недели лечились травокортом, 2 раза в день. Пятно практически пропало, можно найти его бывшее расположение только по незначительно измененному цвету кожи. Последние несколько дней мазали буквально "по памяти". Сегодня был контрольный прием у врача, на котором травокорт продлили еще на 2 недели, после которых соскоб+прием. Дома в инструкции к травокорту обнаружила, что максимальная длительность применения - 2 недели. 4 недели - считается длительным приемом, когда повышается риск побочных эффектов.
Нужно ли продолжать лечение в течение дополнительных двух недель?
Спасибо!
Не понятно, зачем Вам назначили крем травокорт, если не было зуда, боли и признаков аллергического компонента воспаления?
Дифлуокортолон, входящий в состав крема травокорт, относится к сильным фторированным глюкокортикоидам, и в развитых странах его вообще не рекомендуется назначать детям до 12 лет; а у нас, если и назначается (при показаниях к этому), то на срок не более 7 дней.
Да и остальные назначения (из 1-го сообщения) не адекватные.
Смените доктора.

Как писала выше доктор Волгина, высыпания напоминают очаг микроспории. Кандидоз кожи, в этом месте, у детей практически не встречается. Поэтому заключение лаборатории, об обнаружении "кучек дрожжевых клеток", лично у меня, вызывает некоторое сомнение.
Не понятно, почему Вам не провели люминисцентную диагностику (осмотр под люминисцентной лампой (Вуда)) очага?

С уважением, Федий Богдан Николаевич.

Богдан Николаевич, большое спасибо за внимание.
У нас в городе я нашла только 2 места, где принимает детский дерматолог и где есть лаборатория, это городской КВД и краевой диагностический центр, где мы и наблюдаемся (у врача стаж работы по специальности - 37 лет). В КВД очень большая очередь, прием только по записи. С учетом праздников мы туда попадем самое раннее, через неделю. Есть ли смысл в этом, с учетом того, что сейчас видимых проявлений очага нет? Есть небольшое изменение цвета кожи, которое видно под определенным углом света. Если прием все же необходим, какое лечение мне проводить во время ожидания приема? Травокорт, как я поняла, не нужен.
На микроспорию очаг был очень похож, но у ребенка не было вообще никаких контактных с животными. Зато у него уже была отмечена ранее склонность к неожиданным и нетипичным кожным проявлениям (проявления аллергии выглядели как лишай, было 3 эпизода, каждый опровергнут лабораторно в КВД). Без направления врача соскоб бы у ребенка все равно не взяли, там с этим строго.
Поэтому мне важно уяснить для себя:
1. травокорт отменить в любом случае?
2. консультация в КВД необходима даже при отсутствии видимого очага?
3. какое лечение на период попадания в КВД?
Спасибо!