Просмотр полной версии : У ребенка микоплазменная инфекция- не можем дать джозамицин отрыгивает.

Здравствуйте, уважаемые коллеги!
Ребенок 4,5 месяца заболел микоплазменной после инфицирования от старшей- те же симптомы- упорный навязчивый коклюшеподобный сухой кашель, не проходящий после применения противокашлевых. 9 коклюш отр. бак посев, и ифА отр у старшей). бесполезно прокололи обоим цефтриаксон. потом У старшей- после ИФА Ig A- превышение в 6 раз, Ig G- в 5 раз к микоплазме пневмония на 20 день заболевания. старшая пьет вильпровен. чем лечить младшего!!!! работает ли сумамед!? может лучшке макропен. вильпрофена в сиропе у нас в городе нет. у нас тоже запершило в горле, кашель! что это психосоматика?! самая главная проблема чем лечить мелкого? начали сумамед что-то не видно эффекта! спасибо заранее!

Коллега, это что за описание??? Так даже тревожные матери не описывают болезни своих чад! Доложите пациента как следует, пожалуйста, или никакого обсуждения не выйдет.

...в названии есть информация про срыгивания на джозамицин, в тексте - ни слова об этом антибиотике. Какой курс цефтриаксона был? Превышение показателей ИФА "в шесть раз" это от чего? От лабораторной нормы или между парными сыворотками?
Что такое "мелкого", в конце концов? :(

Сумамед - работает, и неплохо. Если не поддельный только :(
Азитромицин (сумамед) и кларитромицин - это терапия первой линии у детей этого возраста при микоплазме (рекомендации UpToDate.com): и по эффективности, и по выраженности побочных эффектов (среди которых главный - рвота и тошнота)
Макропен тоже неплох, если не брать в расчёт чрезмерно длинный курс лечения и более выраженное раздражающее действие на ЖКТ. Ну, и отсутствие эффективности против Hib (это ведь не проблема в Вашем случае?)

...Строго говоря, если это действительно микоплазменная инфекция, если у ребенка еще нет пневмонии и если антибиотик подобран правильно, то на 2-3 день лечения Вы вправе ожидать выраженного улучшения. Это как раз очень "благодарный" возбудитель - обычно он быстро и ярко отступает при правильной терапии. Кашель значительно уменьшается, и вскоре вовсе уходит.
Если Вы лечите правильно, а кашель только хуже - то может это все же коклюш или паракоклюш?? Микст?

спасибо. мелкий-младший!!!!! Я к вам за советом, а не за критикой в мой адрес обратилась. Какая Вам разница как я его называю. А теперь ближе к делу! Что касается анализов: имеется ввиду превышение в 6 раз- оптическая плотность. цефтриаксон уже в прошлом эффекта не было от 6 дней. На сумамед после 3 дней приема, кроме ужасной аллергической диатезной реакции, ничего не получили. Изучив литературу, сделала вывод что азатромицин не работает на микоплазму, в чем и убедилась на практике. на 2 день приема макропена стало явно лучше, и никакого диатеза! Сколько дней давать макропен!!! старшей значительно лучше на вильпрофене. у меня начался тоже аналогичный сухой кашель. начала вильпрофен! кормлю грудью через кормление. какой процент АБ проникает в молоко?

Итак.
Имеем спесь, высокомерные требования и отсутствие четкого описания клинического случая, несмотря на просьбы консультанта.
Консультация на таких условиях - невозможна.
Читайте сами.

Сергей Александрович- спасибо Вам за внимание проявленное к нашим вопросам, в ситуации разобрались- вопросов нету.