Дифференциальная диагностика поражения кожи. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Дифференциальная диагностика поражения кожи.


DEPSI
04.05.2012, 10:48
Здравствуйте уважаемые специалисты.
Мужчина, 38 лет, рост 1.78, вес 72.
Года 1.5 - 2 назад появились проблемы с кожей по бокам переносицы. Покраснение, отёчность, умеренный зуд и переиодическое шелушение. Обьём поражённого участка варьирует, степень выраженности тоже. Ремиссии бывают, но лёгкое покраснение всё равно присутствует. Фото прилагаю.
[img=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[img=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[img=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[img=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])Фото кликатебельны.
В свете очень неблагополучного состояния позвоночника и болей в спине, особенно важно для меня знать. имеется ли связь дегенеративных изменений в позвоночнике с кожными проявлениями, т. е. дифференцировать эти самые кожные проявления. На что больше похоже то что вы видите?
Ссылка на тему в неврологии:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Кроме того имеется кожное проявление на предплечье, выше сустава. Ему уже больше 10 лет, связано с профессиональным фактором - это место в постоянном контакте с ребром стола. На другой руке тоже есть уплотнение кожи, но значительно менее выраженное. Там контакт со столом минимален. Фото:

[img=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[img=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Есть ли у меня повод привязывать кожные проявления к состоянию позвоночника и подозревать системное заболевание? Спасибо за внимание к моей проблеме.

Timazov
04.05.2012, 11:22
А к дерматологу вы обращаться не пробовали?
С наврологией скорее всего связи нет.

DEPSI
04.05.2012, 13:37
Обращаться пробовал. Предположили на лице себорейный дерматит. Никаких лабораторных исследований предложено небыло, так что это только предположение.


Timazov
04.05.2012, 14:42
По данным фото можно согласиться с данным диагнозом. Для его постановки никаких лаб. исследований не требуется.

DEPSI
04.05.2012, 22:32
На предплечьях та же причина неблагополучия, если судить по внешнему виду?

FBN
05.05.2012, 02:41
На предплечьях та же причина неблагополучия, если судить по внешнему виду?
Нет. По скудному описанию и фото, там хронический дерматит, сопровождающийся гиперкератозом, из-за частого давления на кожу (при частом надавливании на твердую поверхность стола предплечьями).

С уважением, Федий Богдан Николаевич.


DEPSI
05.05.2012, 08:44
Тимофей Алексеевич и Богдан Николаевич, благодарю за ваше мнение. Тактика лечения проблемных мест заключается только в применении местных мазей, или в случае с предплечьем, необходима механическая защита проблемного места?
Для зон на лице была рекомендована мазь сульфодекортэм, однако найти ей не удаётся в продаже. Посоветуйте другую эффективную мазь для лечения себорейного дерматита. И заодно, чем лучше мазать зону предплечья. Спасибо.

nastassia
05.05.2012, 08:54
попробуйте частозадаваемые вопросы почитать. там есть тема про себорейный дерматит

DEPSI
10.05.2012, 19:54
Продолжаем дифференцировать. )))
Посетил крупный кож-вен диспансер в коммандировке. Консультация дерматолога-венеролога. Собственно доктора интересовало 2 исследования.
1. Демодекоз на лице обнаружен. Но он ведь не является самостоятельным заболеванием и может сопровождать себорейный дерматит, к примеру. На ресницах не обнаружен.
2. Anti - dsDNA IgG - 21.50 U/ml Norma ( <=20.00)
ANA detect - negativ

Скажите, пожалуйста, превышение нормы в анализе может говорить о наличии волчанки, и вообще что оно может означать? И что тут важнее , негативный ANA detect, или превышающий норму Anti - dsDNA IgG ?

Доктор об этом умолчал, лицо предложено протирать раствором трихопола и димексида.