Olga_83
04.05.2012, 23:30
Добрый день, многоуважаемые врачи!
О себе: 28 лет, рост 163см, вес 66 кг.
Очень хочу забеременеть и родить здорового ребеночка!
Постараюсь кратко изложить свою динамику анализов симптомы и методы лечения.
Впервые столкнулась с данной болезнью в октябре 2010 года, были все характерные симптомы: пульс 130 уд.в мин., жар в теле, тремор рук, отдышка, расстройство сна, беспокойство, чувство страха, депрессивное состояние, унылость, быстрая усталость и проч... Тогда еще не знала, что это за болезнь и т.к. больше всего беспокоило сердце - обращалась к кардиологам. Один из них назначил достаточно сильные препараты, почитав о них в интернете обратилась к др.кардиологу. Он меня первым делом отправил на узи ЩЗ, а затем и на исследование гормонов.
17.11.2010г.
УЗИ: прав.доля 1,8*5,7*1,54 см, объем 8,2 см3; левая доля 1,7*5,3*1,3см, объем 6,1 см3. Перешеек 0,5 см. Контуры неровные, четкие, эхоструктура неоднородна, объемные образования не выявлены.
Диагноз: Гиперплазия правой доли I степени, диффузная неоднородность (дальше слово не могу разобрать, что-то вроде "парен-химые") с обеих сторон. Рекомендована консультация эндокринолога.
Анализ гормонов ЩЗ: СТ4 - 38,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - 4,2 (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 0,15 (0,17-5,0 мМЕ/л), АТ к тиреоид.пероксидазе - не обнаружены.
Вес 60 кг.
27.11.2010 у меня была свадьба и мы улетали в свад.путешествие (анализы гормонов получила уже после приезда, в середине декабря) и чтобы перенести менстр.цикл, начала принимать Марвелон в течении 21 дня. Все симптомы тиреотоксикоза исчезли после приема первой таблетки. Чувствовала себя хорошо. После отмены Марвелона все симптомы вернулись и я тогда обратилась к эндокринологу.
24.01.2011г.
УЗИ: прав. доля 44*20*32см, объем 14,7см3; левая доля 43*19*26см, объем 11,1 см3. Перешеек 4 мм. Эхоструктура неоднородная, эхогенность снижена, множественные мягкие имоэхогенные образования 0,1-0,3 см в обоих долях.
Гормоны ЩЗ: СТ4 - 27,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - прочерк (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 0,10 (0,17-5,0 мМЕ/л), АТ к тиреоид.пероксидазе - не обнаружены.
В это же время пульс 130, вес 62кг, арт.давление 120/60.
Назначено: тирозол по 10мг * 3 р. в день, анаприлин 0,01мг по 1 т. 3 р. в день.
Пульс стал 86-96 (измеряла каждый день утром в спокойном состоянии).
с 02.02.2011 проконсультировалась у др.эндокринолога, начала дополнительно принимать селен, эндокринол, эндокринол-гель. Пульс 72-82. Самочувствие было относительно хорошее.
с 19.02.2011г. добавила прием Магне В6. Пульс 70-76.
Постепенно начали снижать дозу тирозола.
25.04.2011г.
Гормоны ЩЗ: СТ4 - 19,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - 1,8 (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 3,0 (0,17-5,0 мМЕ/л), АТ к тиреоид.пероксидазе - 70,0 (до 150 мМЕ/л). Все в норме. Чувствовала себя хорошо. В тот момент принимала 2 или 3 табл. тирозола (не помню точно). Затем отказались от приема анаприлина.
Постепенно снижали еще дозу тирозола, дошли до 1 табл. в день (0,05 мг), принимала так его около 3 недель. Потом месяц ничего не принимала, самочувствие ухудшилось, опять вернулись все симптомы + было уже лето, сильная жара... может тогда рецидив произошел из-за жары?
Сильно выпадали волосы после приема тирозола.
26.07.2011г.
Гормоны ЩЗ: СТ4 - 32,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - 3,1 (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 0,08 (0,17-5,0 мМЕ/л), АТ к тиреоид.пероксидазе - не обнаружены.
Консультация эндокринолога: врач опять назначил прием тирозола с анаприлином + бисапролол и милдронат, сказал готовиться к операции. Я решила попробовала лечиться другими методами. Обратилась к известной в нашем городе травнице (она мне уже однажды помогла справиться с жуткой аллергией и было уже общее впечатление о ней и доверие).
С 28.07.2011г. по апрель 2012 года проходила лечение лекарственными травами. Чувствовала себя очень хорошо. Хотя картина анализов говорила об абсолютно обратном:
29.09.2011г.
Гормоны ЩЗ: СТ4 - 2,61,0 (0,93-1,7 нг/дл), ТТ3 - 5,39 (2,5-4,3 пмоль/л), ТТГ - 0,005 (0,27-4,2 мМЕ/л).
08.11.2011г.
Гормоны ЩЗ: СТ4 - 28,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - 3,2 (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 0,10 (0,17-5,0 мМЕ/л), АТ к тиреоид.пероксидазе - не обнаружены.
к апрелю стала чувствовать себя хуже... возобновились симптомы тиреотоксикоза
09.04.2012г.
УЗИ: прав.доля 21,2*21,5*47,2 см, объем 11,2 см3; левая доля 16,4*18,4*52,0см, объем 8,2 см3. Перешеек 6,6 мм. Расположена в типичном месте, форма обычная. Контуры неровные, четкие, эхоструктура неоднородная, ячеистая, дополнительные включения не выявлены. Сосудистый рисунок несколько усилен.
Анализ гормонов ЩЗ: СТ4 - 38,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - 3,6 (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 0,1 (0,17-5,0 мМЕ/л)
Вес 69 кг.
Записалась на прием гинеколога-эндокринолога на начало мая.
03.05.2012 г.
Вес 66 кг. Седцебиение около 85-95уд. в мин., жар в теле (приливами), легкий экзофтальм, головокружение, высыпания на теле (угри и акне), утром в горле скапливается мокрота и обязательно высмаркиваюсь, отек ног и проч. Чувствую, что организм ослаблен. Иногда присутствует температура 37. и сейчас у нас (Одесса) аномальная жара - около 35 градусов.
Очень хочу забеременеть. Обратилась в клинику репродуктивной медицины к эндокринологу-гинекологу. По гинекологии вроде все в норме (по УЗИ, результаты анализов пока не известны). Менструальный цикл всегда в норме. Врач мне настоятельно посоветовал создать данную тему на этом форуме и проконсультироваться у Галины Афанасьевны Мельниченко. Также хочу услышать мнение и других врачей этого форума.
Уважаемая Галина Афанасьевна!
Очень хочу услышать Ваше мнение по моему дальнейшему лечению.
Врач мне посоветовал задать Вам такие вопросы (а затем распечатать и принести ему, пока не назначал мне никакого лечения):
1. Какое консервативное лечение мне выбрать? Возможно, попробовать прием мерказолила или пропицила взамен тирозола, выбрать оптимальную для меня дозу (возможно, что это будет 1 табл. в день? возможно ли при таком подходе планирование беременности?)
2. Если это будет радикальное лечение (очень не хотелось бы, конечно...) возможно ли удаление части щитовидки или все-таки необходимо удалить ее полностью (как советовал мой первый эндокринолог)?
3. Радио-йодотерапия. Возможна ли в моем случае?
4. Вообще, что Вы скажете по дальнейшему лечению? может есть еще какие-то способы лечения, о которых я не знаю?
5. Может необходимо приехать на консультацию в Киев или Москву?
И может нужна еще какая-то информация от меня?
Заранее благодарю за ответы!
Буду признательна за любую информацию по моим вопросам!
Всем желаю крепкого здоровья!
О себе: 28 лет, рост 163см, вес 66 кг.
Очень хочу забеременеть и родить здорового ребеночка!
Постараюсь кратко изложить свою динамику анализов симптомы и методы лечения.
Впервые столкнулась с данной болезнью в октябре 2010 года, были все характерные симптомы: пульс 130 уд.в мин., жар в теле, тремор рук, отдышка, расстройство сна, беспокойство, чувство страха, депрессивное состояние, унылость, быстрая усталость и проч... Тогда еще не знала, что это за болезнь и т.к. больше всего беспокоило сердце - обращалась к кардиологам. Один из них назначил достаточно сильные препараты, почитав о них в интернете обратилась к др.кардиологу. Он меня первым делом отправил на узи ЩЗ, а затем и на исследование гормонов.
17.11.2010г.
УЗИ: прав.доля 1,8*5,7*1,54 см, объем 8,2 см3; левая доля 1,7*5,3*1,3см, объем 6,1 см3. Перешеек 0,5 см. Контуры неровные, четкие, эхоструктура неоднородна, объемные образования не выявлены.
Диагноз: Гиперплазия правой доли I степени, диффузная неоднородность (дальше слово не могу разобрать, что-то вроде "парен-химые") с обеих сторон. Рекомендована консультация эндокринолога.
Анализ гормонов ЩЗ: СТ4 - 38,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - 4,2 (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 0,15 (0,17-5,0 мМЕ/л), АТ к тиреоид.пероксидазе - не обнаружены.
Вес 60 кг.
27.11.2010 у меня была свадьба и мы улетали в свад.путешествие (анализы гормонов получила уже после приезда, в середине декабря) и чтобы перенести менстр.цикл, начала принимать Марвелон в течении 21 дня. Все симптомы тиреотоксикоза исчезли после приема первой таблетки. Чувствовала себя хорошо. После отмены Марвелона все симптомы вернулись и я тогда обратилась к эндокринологу.
24.01.2011г.
УЗИ: прав. доля 44*20*32см, объем 14,7см3; левая доля 43*19*26см, объем 11,1 см3. Перешеек 4 мм. Эхоструктура неоднородная, эхогенность снижена, множественные мягкие имоэхогенные образования 0,1-0,3 см в обоих долях.
Гормоны ЩЗ: СТ4 - 27,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - прочерк (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 0,10 (0,17-5,0 мМЕ/л), АТ к тиреоид.пероксидазе - не обнаружены.
В это же время пульс 130, вес 62кг, арт.давление 120/60.
Назначено: тирозол по 10мг * 3 р. в день, анаприлин 0,01мг по 1 т. 3 р. в день.
Пульс стал 86-96 (измеряла каждый день утром в спокойном состоянии).
с 02.02.2011 проконсультировалась у др.эндокринолога, начала дополнительно принимать селен, эндокринол, эндокринол-гель. Пульс 72-82. Самочувствие было относительно хорошее.
с 19.02.2011г. добавила прием Магне В6. Пульс 70-76.
Постепенно начали снижать дозу тирозола.
25.04.2011г.
Гормоны ЩЗ: СТ4 - 19,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - 1,8 (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 3,0 (0,17-5,0 мМЕ/л), АТ к тиреоид.пероксидазе - 70,0 (до 150 мМЕ/л). Все в норме. Чувствовала себя хорошо. В тот момент принимала 2 или 3 табл. тирозола (не помню точно). Затем отказались от приема анаприлина.
Постепенно снижали еще дозу тирозола, дошли до 1 табл. в день (0,05 мг), принимала так его около 3 недель. Потом месяц ничего не принимала, самочувствие ухудшилось, опять вернулись все симптомы + было уже лето, сильная жара... может тогда рецидив произошел из-за жары?
Сильно выпадали волосы после приема тирозола.
26.07.2011г.
Гормоны ЩЗ: СТ4 - 32,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - 3,1 (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 0,08 (0,17-5,0 мМЕ/л), АТ к тиреоид.пероксидазе - не обнаружены.
Консультация эндокринолога: врач опять назначил прием тирозола с анаприлином + бисапролол и милдронат, сказал готовиться к операции. Я решила попробовала лечиться другими методами. Обратилась к известной в нашем городе травнице (она мне уже однажды помогла справиться с жуткой аллергией и было уже общее впечатление о ней и доверие).
С 28.07.2011г. по апрель 2012 года проходила лечение лекарственными травами. Чувствовала себя очень хорошо. Хотя картина анализов говорила об абсолютно обратном:
29.09.2011г.
Гормоны ЩЗ: СТ4 - 2,61,0 (0,93-1,7 нг/дл), ТТ3 - 5,39 (2,5-4,3 пмоль/л), ТТГ - 0,005 (0,27-4,2 мМЕ/л).
08.11.2011г.
Гормоны ЩЗ: СТ4 - 28,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - 3,2 (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 0,10 (0,17-5,0 мМЕ/л), АТ к тиреоид.пероксидазе - не обнаружены.
к апрелю стала чувствовать себя хуже... возобновились симптомы тиреотоксикоза
09.04.2012г.
УЗИ: прав.доля 21,2*21,5*47,2 см, объем 11,2 см3; левая доля 16,4*18,4*52,0см, объем 8,2 см3. Перешеек 6,6 мм. Расположена в типичном месте, форма обычная. Контуры неровные, четкие, эхоструктура неоднородная, ячеистая, дополнительные включения не выявлены. Сосудистый рисунок несколько усилен.
Анализ гормонов ЩЗ: СТ4 - 38,0 (11,5-23,0 пмоль/л), ТТ3 - 3,6 (1,20-2,80 пмоль/л), ТТГ - 0,1 (0,17-5,0 мМЕ/л)
Вес 69 кг.
Записалась на прием гинеколога-эндокринолога на начало мая.
03.05.2012 г.
Вес 66 кг. Седцебиение около 85-95уд. в мин., жар в теле (приливами), легкий экзофтальм, головокружение, высыпания на теле (угри и акне), утром в горле скапливается мокрота и обязательно высмаркиваюсь, отек ног и проч. Чувствую, что организм ослаблен. Иногда присутствует температура 37. и сейчас у нас (Одесса) аномальная жара - около 35 градусов.
Очень хочу забеременеть. Обратилась в клинику репродуктивной медицины к эндокринологу-гинекологу. По гинекологии вроде все в норме (по УЗИ, результаты анализов пока не известны). Менструальный цикл всегда в норме. Врач мне настоятельно посоветовал создать данную тему на этом форуме и проконсультироваться у Галины Афанасьевны Мельниченко. Также хочу услышать мнение и других врачей этого форума.
Уважаемая Галина Афанасьевна!
Очень хочу услышать Ваше мнение по моему дальнейшему лечению.
Врач мне посоветовал задать Вам такие вопросы (а затем распечатать и принести ему, пока не назначал мне никакого лечения):
1. Какое консервативное лечение мне выбрать? Возможно, попробовать прием мерказолила или пропицила взамен тирозола, выбрать оптимальную для меня дозу (возможно, что это будет 1 табл. в день? возможно ли при таком подходе планирование беременности?)
2. Если это будет радикальное лечение (очень не хотелось бы, конечно...) возможно ли удаление части щитовидки или все-таки необходимо удалить ее полностью (как советовал мой первый эндокринолог)?
3. Радио-йодотерапия. Возможна ли в моем случае?
4. Вообще, что Вы скажете по дальнейшему лечению? может есть еще какие-то способы лечения, о которых я не знаю?
5. Может необходимо приехать на консультацию в Киев или Москву?
И может нужна еще какая-то информация от меня?
Заранее благодарю за ответы!
Буду признательна за любую информацию по моим вопросам!
Всем желаю крепкого здоровья!