OLKK
05.05.2012, 20:15
Здравствуйте!
Моей дочери 1год 9 месяцев. Рост 81см, вес 10 кг.
В течении 5 дней был несильный влажный кашель несколько раз в день. На 6 день кашель усилился, появился насморк, поднялась температура (снижали свечами эффералган каждые 6-8 часов, после подъема до 38,5 - 39,4 ). Все необходимые мероприятия проводили (увлажнение воздуха, слизистой носа, поили побольше).
Врач назначила аугментин и лазолван через небулайзер (лазолван не принимали), диагноз - правосторонняя бронхопневмония?(хрипы с правой стороны) и посоветовала наблюдать за ребенком, если будет хуже, ехать в стационар. На следующий день дыхание стало хриплым, затрудненным и мы обратились в детскую больницу.
При поступлении: состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, дыхание через нос затруднено, зев гиперемирован, в легких хрипы сухие и влажные с двух сторон, чдд 32 в мин., остальное норм.
Р-Г легких: ОРЗ, о.бронхит(из выписки), фото рентгена прилагаю.
ОАК: Хб 113 г/л, эритроциты 5,1х10^12л, лейкоциты - 12,9 х 10^9/л, эозинофилы - 5 %, палочкоядерные - 8%, сегментоядерные - 52%, лимфоциты - 27%, моноциты - 8%, ЦП - 0,8, СОЭ - 20 мм/ч.
ОАМ: цвет - светложелтый, прозрачная, относительная плотность - 1010, реакция кислая, белок - 0,0 , лейкоциты 2-3 в п/зр., слизь +, кет.т. ++
Лечение: цефатоксим 2 дня в\м, бромгексин, ингаляции с физраствором, беродуалом и пульмикором, дексаметазон, лазолван (бромгексин и лазолван не давала).
Рекомендации: Панцеф - по 4,5 мл 1 р.в день - 7 дней, ингаляции с беродуалом по 12 кап. 3-4 раза в день, лазолван по 2,5 мл 2 раза в день.
На второй день после приема а/б стул стал жидким без примесей слизи, 4-6 раз в день, зеленовато коричневый, запах обычный. Температура нормализовалась на второй день пребывания в стационаре. Дышать ей стало легче в первую же ночь. На второй, третий день пребывания в стационаре хрипов в легких при аускультации врач не слышала. Вчера, на третий день пребывания в стационаре, я уехала домой "под расписку" после того, как получила результат рентгенограммы.
Сегодня ребенок чувствует себя нормально, немного гуляли, много спит, стула нет, появился аппетит (во время болезни питалась только грудным молоком). Остается кашель редкий влажный с мокротой. Делаю ингаляции с физраствором 2 раза в день, несколько раз в день закапываю солевой раствор в нос, делаем дыхательную гимнастику и массаж, чтобы лучше откашливалась.
Лечащий врач из стационара и заместитель главного врача по лечебной работе категорически настаивают на необходимости приема а/б.
Я приняла решение а\б не давать(по результатам обследования, состоянию ребенка, а также знаниям, в том числе полученным и на форуме), но ведь я не врач и может быть не права. Хочется узнать Ваше мнение, уважаемые консультанты, мнение врачей, которым я начала доверять, уже ни один год пробыв читателем форума и неоднократно получив большую помощь и поддержку.
Моей дочери 1год 9 месяцев. Рост 81см, вес 10 кг.
В течении 5 дней был несильный влажный кашель несколько раз в день. На 6 день кашель усилился, появился насморк, поднялась температура (снижали свечами эффералган каждые 6-8 часов, после подъема до 38,5 - 39,4 ). Все необходимые мероприятия проводили (увлажнение воздуха, слизистой носа, поили побольше).
Врач назначила аугментин и лазолван через небулайзер (лазолван не принимали), диагноз - правосторонняя бронхопневмония?(хрипы с правой стороны) и посоветовала наблюдать за ребенком, если будет хуже, ехать в стационар. На следующий день дыхание стало хриплым, затрудненным и мы обратились в детскую больницу.
При поступлении: состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, дыхание через нос затруднено, зев гиперемирован, в легких хрипы сухие и влажные с двух сторон, чдд 32 в мин., остальное норм.
Р-Г легких: ОРЗ, о.бронхит(из выписки), фото рентгена прилагаю.
ОАК: Хб 113 г/л, эритроциты 5,1х10^12л, лейкоциты - 12,9 х 10^9/л, эозинофилы - 5 %, палочкоядерные - 8%, сегментоядерные - 52%, лимфоциты - 27%, моноциты - 8%, ЦП - 0,8, СОЭ - 20 мм/ч.
ОАМ: цвет - светложелтый, прозрачная, относительная плотность - 1010, реакция кислая, белок - 0,0 , лейкоциты 2-3 в п/зр., слизь +, кет.т. ++
Лечение: цефатоксим 2 дня в\м, бромгексин, ингаляции с физраствором, беродуалом и пульмикором, дексаметазон, лазолван (бромгексин и лазолван не давала).
Рекомендации: Панцеф - по 4,5 мл 1 р.в день - 7 дней, ингаляции с беродуалом по 12 кап. 3-4 раза в день, лазолван по 2,5 мл 2 раза в день.
На второй день после приема а/б стул стал жидким без примесей слизи, 4-6 раз в день, зеленовато коричневый, запах обычный. Температура нормализовалась на второй день пребывания в стационаре. Дышать ей стало легче в первую же ночь. На второй, третий день пребывания в стационаре хрипов в легких при аускультации врач не слышала. Вчера, на третий день пребывания в стационаре, я уехала домой "под расписку" после того, как получила результат рентгенограммы.
Сегодня ребенок чувствует себя нормально, немного гуляли, много спит, стула нет, появился аппетит (во время болезни питалась только грудным молоком). Остается кашель редкий влажный с мокротой. Делаю ингаляции с физраствором 2 раза в день, несколько раз в день закапываю солевой раствор в нос, делаем дыхательную гимнастику и массаж, чтобы лучше откашливалась.
Лечащий врач из стационара и заместитель главного врача по лечебной работе категорически настаивают на необходимости приема а/б.
Я приняла решение а\б не давать(по результатам обследования, состоянию ребенка, а также знаниям, в том числе полученным и на форуме), но ведь я не врач и может быть не права. Хочется узнать Ваше мнение, уважаемые консультанты, мнение врачей, которым я начала доверять, уже ни один год пробыв читателем форума и неоднократно получив большую помощь и поддержку.