рецидив ДТЗ? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : рецидив ДТЗ?


milenora
08.05.2012, 17:36
попала на форум врачей!

FilippovaYulia
08.05.2012, 17:46
Все Ваши темы отлично ищутся [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Уровень антител к рецептору ТТГ в "серой" зоне - то есть возможен как рецидив ДТЗ, так и деструктивный тироидит. ИМХО, с назначением тирозола (тем более по такой... м-м-м, как бы это цензурно выразиться - не принятой в современной медицине схеме) вполне можно подождать и для уточнения диагноза и прогноза сделать сцинтиграфию щитовидной железы. Если рецидив ДТЗ - то единственным способом избежать оперативного лечения будет радиойодтерапия. Если (на Ваше счастье) деструктивный тироидит - сам пройдет, никакого тирозола не будет нужно.

milenora
11.05.2012, 11:42
Смущает то, что анализы примерно одного периода в разных лабораториях разнятся. 13.02.12 ТТг 0,03 ( 0.17-4.0) СТ4 24.58 (10.5-24.5)
Инвитро 20.02.12 ТТГ 0,004 (0,4-4.0) СТ4 21.9 (9,0-22.0)
еще одна лаборатория 11.03 ТТг 0.02 (0.35-4) СТ4 1,21 (0.61-1.12)
СТ3 2,57 (1.3-2,7) АТ к рец ТТГ 1.101 (1-1.5)
Нв 114 (120-140) Лейк 4,4 (4-9) Лим 40,9 (19-37) Нейтр 39.7 (47-72)
Эоз7,2 (0,5-5) Баз 1,2 (0-1) Соэ 17 (2-15)
03.05 12 инвитро 0,003 Т4 114 (65-138) тирозол в это время еще не пила. Один врач назначил по 10 мг*2 раза 2нед. затем по 5мг* 2 р 2 недели. затем по 5 мг 1мес. а другой врач назначил другую схему по 5 мг. 3 раза в день 2 нед затем по 5 мг 2 раза 2 нед и атенолол 25 мг 2 р/д нед. Хоть меня и мучили сомнения но все же стала принимать тирозол по 2 й схеме из за плохого самочувствия. А теперь и вовсе не знаю, после вашей ремарки , правильно ли я делаю((


Melnichenko
11.05.2012, 12:00
0, 03 и 0, 04 различаются с позиций первоклассника , но не с позиций медицинских с учетом стандартной кривой , разница в неделю означает , что речь идет о разных временных просежутках , сбор гербария анализов не приносит здоровья

milenora
11.05.2012, 12:30
Если возможно, небольшое уточнение: я обратила внимание на то что в инвитро ТТг понижен, СТ4 -N , а в другой лаб ТТг понижен,а СТ4 повышен
Есть ли смысл в дальнейшем приеме тирозола? тем более что такую схему доктора не очень одобрили? или еще раз пересдать анализы в инвитро в том числе и АТ к рец ТТг (я их сдавала в другой лаборатории)
И еще по поводу сцинтиграфии: есть вариант с в/в введением препарата и с преоральным введением иода. какой лучше использовать в данном случае?

FilippovaYulia
11.05.2012, 15:08
Сцинтиграфия лучше. чем пересдача анти-рТТГ; вариант введения препарата в организм по большому счету безразличен. Но! сцинтиграфия проводится на фоне не менее чем двухнедельной отмены тирозола.