Просмотр полной версии : Красная сыпь

Здравствуйте уважаемые доктора!

У меня сын 2 года 1 мес. рост 98 см. вес 15 кг. Недавно сделали УЗИ сердца и выяснилось, что есть врожденный порок "открытый артериальный проток". Шумов в сердечке ни один врач не слышит, но ребенок очень сильно потеет при физической нагрузке, или когда сосет грудь, и во сне. Так было с рождения.

22 апреля мы приехали в гости в другой город, 26 ночью поднялась температура до 38 и заложило нос. Решили что ОРВИ, так как в квартире еще один ребенок не до конца выздоровевший (кашель влажный + зеленые сопли). Температура держалась два дня и эти же два дна у ребенка во сне закладывало нос, ртом дышать не мог, практически не спал, днем густые белые сопли. Лечили ингаляциями с физ.раствором и промыванием носа им же. К 30 апреля все симптомы ушли кроме соплей которые были еще пару дней. 4 мая начался очень мягкий стул был 7 раз средние 2-3 раза зеленый с неприятным запахом, каждый раз перед тем как какать ребенок говорил, что болит животик, отказывался от еды, но очень много пил. К вечеру все прошло, но до сих пор какает чаще чем обычно (3-4 раза в день) в кале много слизи и не переваренной пищи.
Вчера, 9 мая, весь день был крайне вялый много спал в обед( 4,5 часа) поел нормально только вечером. Сегодня, 10 мая, аппетит нормализовался, слабости нет, но появилась сыпь на левой ножке и левой руке, утром на руке было только одно пятно, а на месте второго было много маленьких, к вечеру все слилось во второе пятно. Пятна чешутся, не мокнут, не шелушатся, практически гладкие.
Сегодня сдали кровь и мочу, результаты и фото сыпи прилагаю. Завтра записаны к педиатру, но только на 18:30 .

ОАК
WBC - 10.7 10e3/uL
RBC - 4.86 10e6/uL
HGB - 131 g/L
HCT - 35.3%
MCV - 82.6 fL
MCH - 27.0 pg
MCHC - 372 g/L
RDW - 16.6%CV
PLT - 202 10e3/uL
MPV - 6.89 fL
PCT - .139%
PDW - 20.0 10(GSD)

AUTO-DIFFERENTIAL
NEU - 28.0%
LYM - 54.8%
MONO - 13.7%
EOS - 2.53%
BASO - .963%
NEU - 2.99 10e3/uL
LYM - 5.85 10e3/uL
MONO - 1.46 10e3/uL
EOS - .270 10e3/uL
BASO - .103 10e3/uL

ОАМ
Цвет - соломенно-желтый
Прозрачность - полная
Относительная плотность - 1020
Реакция - 5.0к
Белок - нет
Эпителий-плоский - 2-4
Лейкоциты - 0-1
Бактерии - отсутствуют
Соли - отсутствуют

ФОТО сыпи
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Скажите пожалуйста, с утра надо обратиться в больницу, или можно подождать до вечера?

Здравствуйте уважаемые доктора!
К сожалению, моя тема все еще актуальна. На следующий день мы были на приеме у педиатра(11.05.12):
Диагноз – крапивница;
Лечение :
1 )Зодак 10 кап. 1р в день (неделю);
2)Фильтрум СТИ ½ таб. 3 раза в день (20 дней).
Через сутки пятна крапивницы практически исчезли, только на ощупь немного чувствовались. Вместе с этой крапивницей у нас появилось еще несколько прыщиков на плечах, похожих на потницу, но я на них не обращала внимания, так как уже писала, что ребенок очень сильно потеет во сне и как раз в этот период на улице стало жарко, я и решила что это только потница. Однако эта сыпь постепенно начала разрастаться, появилась на лбу и на шее сзади прямо под кромкой роста волос даже немного заходит в волосистую часть. Сыпь зудит, но видимо прием «Зодака» немного успокаивает, потому что ребенок не пытается ее расчесать, и только когда вспотеет, тянется к ней. Днем ребенок бегает без маячки, кажется, что она начинает проходить, но стоит ему вспотеть, как она становиться красной и видно что ее становиться больше. Сыпь не мокнет, кожа не сухая без чешуек, шершавая, кое-где есть маленькие пузырьки.
17.05.12 мы вернулись домой и пошли на прием к участковому педиатру:
Диагноз – атопический дерматит;
Лечение :
1 )Ломилан ;
2)Смекта (вместо Фильтрум СТИ);
3)Адвантан на высыпания;
4) Диета(« …ничего красного, желтого, сырого, только вареные овощи и фрукты» )
Получилось что Зодак мы в этот день не выпили, а Ломилан еще не купили. Тем же вечером, сразу после возвращения с прогулки сын выпил немного киселя из вишни(раньше его пил - никакой реакции не было) у ребенка покраснела задняя часть шеи, уши, и появились отдельные пятна на спине и животе. Вызвали скорую. Врач сказал, что опять крапивница, сделали супрастин +преднизалон , через 10 мин. краснота полностью ушла. Гуляли в тот вечер мы в саду, под деревьями, ребенок много бегал и потел, пишу это пояснение потому как у меня сейчас поллиноз и именно там чувствовала усиление симптомов, может быть и у сына проявляется он?
Прочитали ЧАВО про АД и крапивницу, по поиску проштудировали темы про потницу. Решили пока не менять Зодак на Ломилан(ребенок его хорошо переносит, без седативного эффекта) и продолжаем пить Фильтрум СТИ, Адвантан тоже пока решили не использовать, наша сыпь без сухости или мокнутия с зудом вроде справляется Зодак . Чем больше читаю про АД, тем больше у меня сомнений он ли у нас? Очень надеюсь на вашу помощь.
1) Я понимаю, что по фото определить трудно, но все же, действительно ли у нас АД?
2) Если все-таки он, использовать ли нам Адвантан, или учитывая характер нашей сыпи можно ограничится гидрокортизоном 1% или вообще эмолентами?
3) Может ли так проявляться поллиноз, и если да то что делать с этой сыпью?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

1. Скорее да, чем нет.
2. Можно и Адвантаном коротким курсом.
3. Без ринита и конъюнктивита - нет. Но встречала усиление симптомов АД у некоторых пациентов в период цветения.

Большое спасибо за ответ Ольга Владимировна!
Все поняла.