Просмотр полной версии : Коровье молоко вместо смеси

Добрый день!
Ребёнок 9 мес. находится на искусственном вскармливании (смесь semper baby2). Появилась мысль перевести ребенка на коровье молоко вместо смеси. Пожалуйста, помогите разобраться в пользе/вреде коровьего молока для малыша. Сомнения возникли, потому что интернет пестрит сообщениями о крайнем вреде молока для детей до года.
Малыш склонен к аллергии (атопический дерматит) на некоторые продукты. Кашу варю на молоке, разбавленном водой. Ест творог.

Спасибо.

Если коротко: состав смесей адаптирован под потребности ребенка, который по объективным причинам не может получить материнское молоко, состав коровьего молока - под потребности теленка, для которого смесей не придумано.
Поскольку потребности человеческого и коровьего детенышей не идентичны, смысла в переходе нет.

Из кисломолочных продуктов можно ли давать кефир и ряженку?
И ещё - ребенок просыпается для ночного кормления (ужин в 22.00 - 180 мл. смеси, далее в 02.00 - 90 мл. смеси, далее 06.00 - 120 мл. смеси, далее "человеческая еда"), стоит ли попытаться отучить от ночного кормления или малыш сам отрегулирует расписание?

Можно. Ребенок просыпается потому что он голоден, попробуйте кормить полноценным человеческим ужином.

У нас достаточно скудный человеческий рацион, поэтому даже предположить не могу, чем бы накормить на ужин. 09.00 - каша на молоке, иногда с желтком 200 гр., 13.30 - овощи с мясом, 17.30 - печенье, творог+ряженка или кисломолочная смесь. Давать ещё раз кашу не могу - сильно набирает вес на кашах. В ближайшее время планирую ввести рыбу, можно ли давать рыбу на ужин?

так расширьте рацион- к году ваш ребенок уже может быть полностью на взрослом столе
почитайте тему про прикорм в чаво

Спасибо за помощь. Будем пытаться кушать всё)

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, можно ли в одном кормлении сочетать творог и кефир/кисломолочную смесь?

P.S. Наши результаты по кормлению человеческой едой перед сном - ребёнок всё равно просыпается на ночное кормление!

Спасибо.

Можно.

Что даете на ужин, во сколько и во сколько укладываете спать?

Пробовала давать творог+печенье (примерно 80 грамм), запить кисло-молочной смесью (примерно 100 мл.). Пробовали есть молочную кашу, запивая смесью. Вчера и сегодня овощи с мясом, запиваем смесью. Общий объем ужина примерно 200 гр(мл.). В 22.15 купание, далее еда, спать укладываем примерно в 22.30-22.40. Если ложится в это время, то может проснуться в 03.00, потом в 06.00. Несколько раз просыпался около 04.30, тогда кормились один раз.
Неужели он в течение дня голодный? Завтрак в 09.00 (180 гр.), далее обед в 13.30 (180-200гр.), добавили полдник кисло-молочную смесь в 16.00 (100 мл.), потом ужин 17.30 (180 гр.), далее ужин перед сном.
Ночное кормление полноценным не делаю, примерно 90-120 мл (смесь чередую с кисло-молочной смесью).

Если давать обычную воду, возмущается?

От привычки есть ночью трудно отказаться. Можно попробовать постепенно давать меньшее количество смеси ночью, т.е. наливать не 120 мл в надежде, что высосет 90, а сразу 90.

Добрый день!
Ребенку почти год, ночью по-прежнему кушаем)

Вопрос - сколько раз в день необходимо кормить? Если не предлагать, то сам не просит.
Особенно в ситуации с обедом. Предлагала ему 2 схемы кормления, его устраивает любая.
1) 9.00 Завтрак кашей+фрукт.пюре (250гр), перед дневным сном молоко (90 гр),15.00 обед овощи с мясом или суп с мясом (250 гр), 19.00 ужин творог с печеньем+фрукт. пюре, йогуртом, на ночь кисло-молочная смесь.
2)9.00 Завтрак кашей+фрукт.пюре (250гр), 12.30-13.00 обедаем супом, можем выпить молока вдобавок, далее спим, 15.00 - полдникаем йогуртом (200 гр) или творогом с печеньем, 19.00 ужин овощи с мясом, на ночь кисло-молочная смесь.
По второй схеме чаще всего отказывается ужинать овощами с мясом! И вообще овощам в последнее время предпочел макароны и картошку.
В перерывах между едой пьет сок или компот.

В этом возрасте должно быть 5-разовое кормление. Второй вариант ближе к традиционному. Но, если ребенок лучше ест по первому, оставляйте его.

По второму варианту очень сложно накормить ужином! И сохраняется ночное/утреннее кормление около 02.00 и 06.00. Может быть ему достаточно?!

И ещё вопрос по творогу: какой объем кальцинированного творога можно давать в день, и по какому графику? (сколько раз в неделю).

Можно давать каждый день 30-50 гр, или чередовать с кефиром

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, можно ли годовалому ребенку давать омлет и в как его готовить??? Мы едим желток по половинке два раза в неделю. Аллергии нет.

Спасибо.

Попробуйте сначала дать не только желтой, но и белок (натрите на мелкую терку и добавьте в овощное пюре), не будет реакции, готовьте омлет, как себе, и давайте.

А в нашем возрасте какое количество желтка\белка допустимо?

Половинка яйца в день 2-3 раза в неделю

Здравствуйте!
Ребенку 1 год 5 месяцев. Диагноз-острая крапивница.
Предыстория. 30.12 поднялась температура. Держалась до 02.01. Максимальные значения 39.7, сбивали нурофеном в сиропе до 37.2. Сбивать начали 30.12, 31.12. ребенок покрылся сыпью (вначале мелкие красные точки, которые потом кое-где сливались воедино, особенно сильно на животе, спине, шее, уши, а также ноги и руки в т.ч. и между пальчиков). Весь. 02.01 начали приём антибиотика амоксиклав 3 р в день по 2.5. мл. Супрастин по 1/4 2 р в день параллельно (закончили антибиотик 07.01). Педиатр нашу сыпь посчитала аллергической реакцией на какой-то препарат. 04.01-05.01 сыпь начала бледнеть, потом совсем исчезла. Сегодня утром ребенок проснулся опять весь в сыпи. Диагноз педиатра-острая крапивница. Госпитализированы в детское отделение. Укололи преднизолон и тавегил. Спустя пару часов изменений никаких.
Ребенок склонен к аллергии. Время от времени воюем с атопическим дерматитом.
Из еды в последнюю неделю - молочные каши несладкие, обед магазинные кабачки с телятиной, ужин - творог агуша или молочная вермишель. На ночь молоко. Ничего, кроме воды в течение дня не пьем.
На завтра назначен анализ мочи, кала, УЗИ жкт.
Могли ли препараты спровоцировать такую реакцию? Ну в нашем случае спустя пару дней после окончания приема антибиотика? Или нурофен в первый раз?

Спасибо.

Возможно Вы получите ответы на свои вопросы здесь
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Второй день в стационаре.
Три укола преднизолона, два тавегила и четвертинка супрастина за прошедшие сутки. Состояние не улучшается, скорее наоборот. Сыпь почти ушла с лица, ушей и шеи. Но очень много появилось на ногах и руках, в т.ч. на стопах и ладонях. Ситуация такая, что медперсонал вокруг "ахает и охает, как же нас обсыпало". Пытаюсь взять себя в руки.
Когда ребенок нервничает, например, плачет, сыпь проявляется больше. В палате больше 30 градусов жары, когда он потеет, сыпь также усиливается. Это норма?
Следует ли ожидать мгновенный эффект от получаемого лечения или всё-таки это длительный процесс?

Спасибо.

Сегодня добавили супракс...Видимой бактериальной инфекции нет, вопрос, зачем??? Тем более мы только 4 дня назад закончили курс амоксиклава...

Уважаемые доктора!
Очень нуждаемся в вашей помощи!
Спустя три укола преднизолона и двое суток в стационаре, наш лечащий врач объявил вердикт-НЕ крапивница!
Назначен супракс по 2 мл. 2 р в день. На мой вопрос - зачем? - только 07.01 закончили принимать амоксиклав, врач ответила, что у ребенка возможна бактериальная кожная инфекция от лимфоплазии...УЗИ ЖКТ - норма, моча-норма,кровь СОЭ-норма, небольшой лейкоцитоз (по словам врача на фоне аллергии),ЭКГ-норма.
Вчера очистились щеки, уши, шея. Сегодня утром ребенок проснулся с обсыпанными щеками (вчера съел:цв.капуста,кисло-молочная агуша, много картошки,супрастин). Сыпь по телу не проходит. Она менее яркая, но не исчезает. Не чешется. Чешется только лимфоплазия. Некоторые элементы лимфоплазии покрыты корочками (болячки), врач, говоря о бактериальной кожной инфекции указывает именно на эти болячки...
Ребенок измучен пребыванием в стационаре.
У меня единственное предположение - обострение атопического дерматита.
Какие анализы нам надо сдать, чтобы все-таки выяснить диагноз?

Фото лимфоплазии?

На первой фотографии элемент сыпи, с которой мы попали в больницу, которую приняли за крапивницу. Такая сыпь была по всему телу. Сейчас осталась на ногах и руках, но уже гораздо бледнее.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Супракс пока не даю. Пьем энтеросгель, бифидумбактерин и мажемся детским кремом и эмолиумом. Придерживаемся достаточно строгой диеты. Молоко разводим вдвое с водой. На ощупь краснота как будто стала шершавой, кожа сохнет.

Буду благодарна за консультацию.

Доброкачественная лимфоплазия, если это она, никак с бактериальной инфекцией кожи не связана. В лечении достаточно местных стероидов (а их как раз таки и не назначили).

Вообще, такой диагноз надо бы подтверждать гистологией.

В тему приглашены дерматологи

По фото похоже на обострение АД, бак.инфекция тоже есть(корочки,эрозии).
Согласна с коллегой,на гиперемированные элементы показаны стероидные мази, на элементы бак.инфекции-мази с антибиотиком или комбинированные(гиоксизон).
Не мочить.
Лимфоплазии не вижу.

Вот в этой ветке описано начало лимфоплазии: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] FF+%EB%E8%EC%F4%EE%EF%EB%E0%E7%E8%FF

На данный момент все старые элементы резко сгладились, можно сказать, зажили, остались пока просто темные пятна на коже. Но вот на руке и животе ребенок постоянно чешет их, поэтому появились корочки-болячки.
АД мог обостриться на фоне приема нурофена в сиропе и амоксиклава?
Правильно ли мое решение не давать супракс ввиду, на мой взгляд, скорее вреда, чем пользы?!

Спасибо.

Да, обострение АД могло быть связано с сиропами.
Не вижу показаний для Супракса.

Добрый день!
От сыпи избавились. На болячки и корочки, которые малыш расчесывает, применяем мазь банеоцин. Лимфоплазию по-прежнему мажем бепантеном.
Но никуда не делась проблема рецидива чесотки. Кажется, на самом деле рецидив. Две ночи плохо спит, все время чешется. Расчесы и царапки на запястьях и между пальцами,на коленных сгибах, главным образом. И все время возникают новые элементы лимфоплазии (шея и под мышками).
Я уже писала, что дерматолог нам назначила болтушку на основе серной мази, синафлана, ланолина и тп. Но предупредила, что после такого лечения кожа высохнет. Можно ли нам использовать медифокс (суспензия)? И вообще, как наносить подобные препараты на болячки и лимфоплазию?

Спасибо.

Если речь о чесотке, то, конечно, Медифокс предпочтительнее этой адской смеси. Синафлан а) не назначают в раннем возрасте б) не назначают при инфекционных заболеваниях кожи.
Выложите, пожалуйста, фото новых высыпаний на кистях. У кого-то еще из домашних есть сыпь?

Медифоксом намазались до того, как увидели Ваше сообщение) Дала зодак. Сильно чешется, или медифокс вызывает жжение. Заснуть не может уже полтора часа. Высыпания на запястьях как и раньше, немного выпуклые царапинки от 2мм до 5-7 мм.Кое-где по телу маленькие красные прыщики. Сейчас нет возможности выложить фото, завтра постараюсь.Пока ни муж, ни я не чешемся очевидно.
Вот сегодняшнее заключение дерматолога: "Чесотка.Реинфекция. На момент осмотра на коже туловища, конечностей имеются множественные двойные папулы, расчёсы, кровяные корочки. Диагноз: крапивница ремиссия, чесотка реинфекция".
По поводу лечения дерматолог настаивает на адской смеси и лоратадин по 1/2 2р. в день в течение 7-10 дней. Ну и между делом сказала, что, в принципе, мы можем и побрызгаться спрегалем. Относительно спрегаля-пользовалась им сама, когда впервые лечили чесотку,положительного результата не добилась.

И ещё вопрос, самый важный, наверное. Как обрабатывать половые органы и пупок ребенка? На элементы лимфоплазии и расчёсы эмульсию наносила очень осторожно.

Спасибо.

Из стационара нас выписали.
Вот такой на данный момент усыпанный живот. Видны расчёсы (кровяные корочки, которые ребенок постоянно расковыривает).
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

На шее сзади, начиная от линии волос тоже много красных прыщиков. Спина относительно чистая. Есть царапинки на сгибах локтей.

Повторюсь ещё раз: каким образом обрабатывать медифоксом пупок и половые органы?
Как Вы относитесь к лоратадину? (зодак нам не помогает, ночь не спали).

Спасибо.

Не понятно, находились в стационаре, а лечитесь сами...
Зуд лучше всего снимает супрастин, лоратадин- с 2 лет.
Жжение от медифокса.
На слизистые половых органов средство не наносите,внутрь пупка не надо лазить
После медифокса-душ и показаны стероидные мази .На корочки лучше всего подойдет гиоксизон(препарат содержит антибиотик+ стероид)..

Ну вот такой у нас стационар...далее без комментариев.
В аннотации к гиоксизону прочитала, что он с 8 лет. У нас в аптечке есть мазь банеоцин, белосалик,белогент,гидрокортизон,адвантан. Сегодня спал хорошо, и заметно уменьшилась его лимфоплазия. Даю зодак.
Еще, в аннотации к медифоксу написано, что не надо мазать шею, а у ребенка на шее укусы...

Спасибо.

Здравствуйте!
Закончили мазаться медифоксом. Лимфоплазия уменьшилась, новых высыпаний вроде бы нет. Но совершенно очевидно,что есть высыпания аллергического характера. Красные щёки, мелкая сыпь по животу, пояснице...Сейчас рацион достаточно скудный (каши на воде, добавляю немного молока перед подачей на стол; в обед или цветная капуста с мясом кролика или телятина,или брокколи с мясом; на ужин молочный суп с вермишелью, или овощи с творогом...на ночь молоко,разбавленное водой; еще ест белый хлеб-батон, а также сливочное масло с кашей и оливковое масло в обед, сахар и соль-НЕТ).
1.Может ли быть аллергическая реакция на брокколи? Сегодня на обед ел брокколи с мясом кролика - сыпь усилилась, краснота на щеках тоже...Молоко разбавляем 1 к 1, но щеки постоянно красноватые, то больше, то меньше.
2.Приняли решение попробовать козье молоко, стоит ли?

Честно говоря,просто теряюсь в догадках, на что ребенка сыпет. В таком состоянии находимся уже несколько месяцев...то чесотка,то АД,то всё вместе.
3.Сейчас мажу детским кремом по 3-4 раза в день,мазь банеоцин на болячки и корочки,адвантан на царапки на руках, оставшиеся от чесотки.Всё ли верно? И вопрос по адвантану,в тех или иных местах, но используем уже давно. Как от него отказаться?

Спасибо.

После медифокса может быть аллергический контактный дерматит.
Вы все делаете правильно. От адвантана отказывайтесь постепенно,сначала 1 раз в день 7-10 дней,затем через день 5-6 дней,затем через 2 дня,а в промежутках увлажняющие кремы.
Трудно советовать не видя ребенка.

Добрый вечер!
По возможности фото на данный момент:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
По динамике: количество сыпи и интенсивность её проявления нарастают. Появляться стала после применения медифокса примерно на 3-й день.

На что похоже? Кожа, конечно, вся в точках, но не сухая. Каши едим совсем на воде, можно сказать, у нас монодиета (гречка утром, в обед цветная капуста с домашним кроликом, вечером опять капуста или вермишелевый супчик с творогом), на ночь молоко с водой,но сыпь только увеличивается(
Сколько по времени принимать зодак? И есть ли вообще смысл его принимать, если ребенок, в принципе, не сильно чешется?
Корочки и болячки заживают. Лимфоплазия стала плоской, но темные пятна пока ещё сохраняются.

Спасибо.

Добрый день!
У малыша примерно неделю обильные выделения из носа, главным образом прозрачные. пару дней выделения стали меньше, но появился очень неприятный кашель, не сухой. Особенно утром и на улице. Ребенок никак не может откашляться. Хрипов нет, температуры нет. Когда спит, кашля нет. ЧАВО прочитала)
1.Сколько примерно времени нам может понадобиться на избавление от кашля? Надо ли обратиться к педиатру, чтобы "послушали"?

P.S. От сыпи на щеках и по телу практически избавились путем замены коровьего молока на козье) Козье молока пока магазинное, ищем подходящую козу)
2.И вопрос попутный: если есть аллергия на коровье молоко, значит ли это, что на кисломолочные продукты из коровьего молока тоже будет проявляться АД?
3.Подходит ли детям соевое молоко?

Спасибо.

1. По разному, от 1 до 4 недель. Лучше показаться.
2. Не обязательно, но сначала лучше вообще все продукты из коровьего молока убрать.
3. Подходит, но на него тоже возможны аллергические реакции.

Здравствуйте!
Показались педиатру: кашель с мокротой, откашливается нормально, дыхание жесткое, кашель "опускается".Горло смотрела, не комментировала,из чего можно сделать вывод, что всё в норме. Назначения: можно, конечно, эреспал в сиропе нам попить, но т.к. ребенка высыпает, можно и не пить, но надо снять воспаление. Обязательно погрейте грудь и спину барсучьим жиром (1 раз в день на ночь), альбуцид 20% в нос по 1 капле 3 раза в день.

Прокомментируйте, пожалуйста,назначения.

Спасибо.

Вы описываете ОРВИ, лечение см. в ЧаВо.

Добрый день!
Могут ли хрипы при дыхании быть следствием того, что ребенок не умеет откашливаться в таком малом возрасте? Насморк, безусловно, меньше,но кашель сильный (несколько раз утром после сна, потом после дневного сна и вечером). По периодичности, может быть, раз 10-15 в день. Когда хорошо откашливается, хрипов вроде бы нет. Температура в норме. Дышит носом. Ночью спит спокойно, дышит очень тихо.
Очень боюсь всяческих бронхитов, поэтому и вопросы...дурацкие...

Спасибо.

Опять были у педиатра. Дыхание жесткое. Амбробене раствор для приема внутрь по инструкции и прогревание грудной клетки в физ.отделении.
Прокомментируйте, пожалуйста.
Спасибо.

Может быть. Называются такие хрипы проводными.

Из назначенного ни то, ни другое не нужно. Если умете, можете делать дренажный массаж.

Да, именно про них педиатр и говорила.
Про массаж педиатр объяснила - положить ребенка животом на свои колени и постукивать по спине.

У ребенка поднялась температура до 38...

Добрый день!
Начали покупать козье молоко в деревне.
Сдала на анализ (жирность в хим.лаборатории и "на всё" в бак. лаборатории - патогенная микрофлора и ещё что-то) - анализ ещё не готов. 1.Вопрос: надо ли кипятить молоко или достаточно нагреть(если да, то до какой температуры)? Вопрос возник потому, что есть подозрения на потерю всего полезного и неполезного при кипячении, и, как, следствие,теряется смысл тогда вообще в питье молока...
Козье магазинное молоко пил с удовольствием, кожа очистилась. Ест говядину, цв. капусту, брокколи, немного картошки, каши. Как-то совпал приём кабачков из магазина (сейчас только такие) и козьего молока из деревни. Как следствие,обострение некоторых элементов АД. Вот теперь у меня вопрос:2.Могут ли дать магазинные кабачки такую реакцию или молоко "из-под козы" (прокипятила, разбавила двумя третями воды)?
3.Цв. капусту едим каждый день) - это не вредно для детского организма?
4.Надо ли на какой-то специфический анализ ещё сдать молоко?


Спасибо.

1. Кипятить обязательно, иначе рискуете получить клещевой энцефалит (летом) и кишечные гадости (круглогодично) - не будете же сеять каждую порцию молока.

2. Могут.

3. не вредно.

4. Не надо.

Спасибо)

Вот еще одна страшная история, которая с нам приключилась.

Вчера утром поднялась температура до 39.3. Сбивала цефеконом. Вызвала участкового педиатра. Послушала-ни хрипов, ничего подозрительного. НО! Т.к. мы кашляем около 10 дней и в друг поднялась температура, то были направлены на анализ крови и УЗИ лёгких. Из анализа крови помню только СОЭ - 17. Остальные показатели со слов врача "пограничные". УЗИ - сегментарная пневмония с выпотом и сто-то там про инфильтрат...(на УЗИ ребенок очень сильно плакал, давился соплями и слюнями). С таким диагнозом мы отправились в стационар. В стационаре сделали укол анальгин с димедролом, укол цефтриаксона. Хрипов нет. Ночью каждый час измеряли температуру. Около 02.00 39.3 - опять анальгин с димедролом. Спала до 37.9. Сегодня утром пытались опять уколоть антибиотик и какие-то таблетки предлагали, но я отказалась до уточнения диагноза по рентгенографии. По рентгенографии - лёгкие чистые.
Температура 37.8-37.9, пока не сбиваем. Активный. Аппетит хороший, пьет много. Нос дышит, соплей нет. Два раза покашлял (после улицы) за прошедшие пару дней.
Ушли домой с отказом от госпитализации.
P.S. Сомнения по диагнозу на основании УЗИ у меня возникли по нескольким причинам: доктор, проводивший исследование, неоднократно у других пациентов описывал органы, которые были удалены; когда проводилось исследование моему ребенку, доктор забыл, с какой стороны и что именно увидел, приходилось перекладывать малыша туда-сюда несколько раз; заключение смог написать только с шестой попытки - постоянно что-то исправляли, то показатели, то терминологию, то лево-право)
На основании какого исследования все-таки ставится диагноз "пневмония"?
Предполагаем лечить ОРВИ)
Только что звонила педиатру-настаивает на супраксе ввиду того, что "все-таки там же что-то есть".

И ещё: внизу лезут два клыка. Пока на поверхности не видно, но десны распухшие, уже белые.

С ув., Екатерина.

Только что к нам приходила педиатр - позвонили из стационара-по описанию снимка у нас мелкоочаговая пневмония...Решили лечиться дома. Врач назначила цефтриаксон в\м 500 1 раз в день. Температуру сбивать цефеконом. Зодак, амбробене. Прокомментируйте, пожалуйста,назначенное лечение.
Ещё находясь в стационаре наш лечащий врач назначила прогревания (с температурой 38!!!).
Участковый педиатр посоветовала ингаляции физраствором, когда спадает температура.
Прокомментируйте, п-ста, назначенное лечение.
И все-таки неоднозначный вопрос:можно ли лечить пневмонию дома?
И как узнать, какой бактерией или палочкой вызвана пневмония, чтобы помочь врачам в выборе чувствительного антибиотика...
Просто я очень боюсь, что в стационаре нас "залечат" или принесём ещё что-нибудь...
Сегодня укол цефтриаксона сделали. Амбробене не пили. Зодак дала. Даю обильное питьё. И как быть с ингаляциями? Когда и с чем делать? (небулайзер есть).

Спасибо.

Д-з "пневмония" по УЗИ - нонсенс. Правильно, сто сделали снимок.
Пневмонию можно лечить дома, причем совсем не обязательно мучить ребенка уколами. Есть антибиотики, прекрасно действующие при пневмонии, которые даются через рот. Зодак и амбробене категорически не нужны.
Пневмония в таком возрасте чаще всего вызывается пневмококком. Но подбором антибиотика должен заниматься врач.

Ну, честно говоря, я не признаюсь докторам, что не даю амбробене) Ещё в этом же списке свечки генферон. Цефтриаксон вроде бы действует. По крайне мере, температура вчера вечером снизилась до 37.3. Держится в промежутке 37.0-37.3. Ночью также не температурил.
Ещё одно моё наблюдение-кажетсчя, воспалился затылочный лимфоузел. Сильнее слева, чуть меньше справа. Мне трудно судить о том, что это наверняка лимфоузлы. Похожи на крупные горошины, внешне не видно, прощупывается. Не твердый, совсем немного подвижный. Слева, где есть горошина, чуть выше её на 5 см. у малыша есть болячка-корочка. Сначала появился элемент полусухой как АД, потом она начала мокнуть, ребенок расчесал, болячка увеличилась в размерах. Мазали фукорцином и порошком банеоцин. Осталась просто корочка. С чем может быть связано появление лимфоузлов, если это они, конечно?
И как нам быть с физиопроцедурами?
Может быть небулайзер с физраствором?

Спасибо.

Утром нас посетил консилиум: слушали - хрипов нет, стучали по спине - все ок. Аппетит норм, активный. Температура 36.7 с утра, измеряю каждые полтора-два часа. Кое-что удалось узнать из анализа крови (сдан вчера утром в стационаре): гемоглобин-122,лейкоциты-15,сегментоядерные - 59,палочки-1,лимфоциты 25,моноциты-12, СОЭ-30.
Консилиум постановил: цефтриаксон 700 в\м 1 раз в день (получится суммарно 7 уколов, последний во вторник, в среду сдаем кровь), АЦЦ 100 или раствор для сиропа - 3 дня по 3 раза в день, ингаляции с физраствором по 2 мл 3 раза в день, бифидумбактерин.
У меня вопрос по поводу АЦЦ...
Через полчаса после постукиваний по спине кашлял раз 6-7, глубоко, откашливался. Больше не кашляет. Предложили как вариант хотя бы раз в день надавливать на корень языка, чтобы откашливался.
Сказали, что нужны витамины, но проблема в том, что ребенок склонен к АД, вопрос оставили открытым.
И как все-таки заставить его откашливаться? Жидкости выпивает около 800-900 мл за день (две бутылки молока по 250, остальное черный чай или вода).

Спасибо.

Лимфоузлы могут реагировать на любую инфекцию.
Можно ингаляции с физрастовором, и обязательно дренажный массаж.
Физиотерапия не нужна, АЦЦ и витамины тоже.

Ольга Владимировна!
1.А когда нам можно будет гулять? Дом проветриваем, везде накапала можжевелового масла.
Короткими перебежками выводили (возили в поликлинику на укол).Хрипов нет, дыхание жесткое (насколько я поняла, именно с той стороны, где пневмония).
2.Вчера и сегодня (третий и четвертый укол) начал немножко подкашливать - это нормально? Примерно 4-5 раз в день, после плача и питья.Не закашливается до слёз и рвоты, но прокашливается. Кашель влажный.

Спасибо.

1. Ориентируйтесь на состояние ребенка. Если нет слабости, ведет себя как обычно, погода хорошая - можно выводить на свежий воздух.
2. Влажный кашель - нормально.

Добрый вечер!
История с пневмонией имеет продолжение: вчера был 9-й укол цефтриаксона. Моча, кровь - норма. Вчера делали УЗИ лёгких "контроль")))
Краткое описание: доктор долго смотрел, потом спросил, на какие сутки заболевания мы обратились, я-на первый, доктор-ой, ну вот вы молодцы, вовремя значит всё успели всё заметить;я - что Вы доктор видите в легких ребенка?, доктор-НИЧЕГО, всё в норме. Медсестра-доктор, вот их заключение недельной давности-субсегментарная пневмония с выпотом и инфильтратом и тп, доктор тем временем округляет глаза,называет параметры что-то 8, медсестра-доктор, так было же 5!!!Ну если вкратце, то их диалог строился на сплошных удивлениях и несовпадениях параметров...Чтобы не ставить доктора в неудобное положение, вышли в коридор))) Вынесли нам заключение, а там...ОПЯТЬ ПНЕВМОНИЯ!!! Даже не в стадии разрешения, а просто с тенденцией к улучшению...Даже наша участковая педиатр удивилась такому заключению, потому что слушала ребенка - дыхание мягкое, обычное. Кашля у нас нет уже три дня. Оба педиатра, участковый и заведующая поликлиника, которые нас наблюдают, продолжают меня убеждать в необходимости принимать антибиотик, пусть не уколами, а "попейте что-нибудь ещё дней 5". И аскорил от кашля принимайте (объясняю, что НУ НЕТ У РЕБЕНКА КАШЛЯ). Ну не хотите этот препарат, попейте тогда травки. На мой вопрос зачем??? - ну так для профилактики, ну чтобы у него там всё разжижалось (вопрос повторяю - ЧТО РАЗЖИЖАТЬ, если у него нет кашля три дня). И все-таки, попейте корень алтейки...
Уважаемая Ольга Владимировна! Как быть в данной ситуации. Сомнения в наличии у нас пневмонии в каждым визитом к врачу всё крепнут.
И ещё, как часто можно делать УЗИ? Есть вариант сделать УЗИ лёгких у более квалифицированного специалиста а платной клинике на хорошем аппарате.

Спасибо за понимание.

Могу только повторить, что Д-з "пневмония" по УЗИ - нонсенс.
Снимок выложите

Ольга Владимировна!
Добрый день!
Снимок смогу выложить только тогда,когда удастся его заполучить в больнице: пока категорически отказываются выдавать на руки.
1.Нам назначены сеансы ЭВТ: ввиду повсеместной заболеваемости ОРВИ и гриппом мне боязно ребенка возить в поликлинику лишний раз-можем ли обойтись без ЭВТ, ребенок чувствует себя прекрасно (ни насморка, ни кашля - кстати, прорезался один нижний клык).Ингаляции физраствором прекратили.Ну и принимая во внимание, конечно, мои сомнения по поводу наличия у ребенка пневмонии.
2.Т.к. кисломолочные продукты из коровьего молока не даю (тврого, кефир, ряженка), полезно ли сделать, например, домашнюю кисломолочку из козьего молока с покупными заквасками, например?

Спасибо.

1. Можете обойтись.
2. Можно сделать.

Добрый день!
Снимок с фотоаппарата, есть ещё сканированный вариант, если этот не устроит. Описание снимка, сделанного в рентгенкабинете, заполучить не удалось(
Мое описание, как происходила съемка - ребенок стоял полубоком, можно сказать. Больше прислонялся правой стороной.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо за внимание.

Пневмонии не вижу.

Спасибо, Ольга Владимировна!
Вот такая у нас, провинциальная медицина!
А вообще педиатр должен уметь читать рентгенограмму?

Теоретически да. Но, к сожалению, такая практика - читать снимки самому - не распространена. Чаще всего врачи получают только заключение.

Удалось добыть описание снимка:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Прокомментируйте, пожалуйста.

Снимок смотрела не только я, но и Анна Сергеевна (Anabella), пневмонии нет, есть неправильное полжение ребенка перед аппаратом.

Спасибо.
Да, стоял полубоком, держала как могла)

Здравствуйте!
За час ребенка вырвало примерно 4 раза. Рвота вязкой водой, почти прозрачной с небольшими вкраплениями творожистой массы. На ночь выпил 200 мл молока (козье молоко 100гр.+100гр.воды), ночью примерно в 03.30 попросил ещё молока, примерно 120 гр. В промежуток с 04.00 до 05.30 примерно 4 раза рвота. Ребенок сейчас не спит, активно играет, температуры нет. Один раз случился стул- -твёрдо. Вызвали скорую - слушали, смотрели,щупали - ничего особенного. Укололи церукал. Доктор сказала по чайной ложке с интервалом 15 минут давать неосмектин и утром вызвать педиатра. Примерно через 10 минут после укола опять вырвало, но уже совсем немного.
Врач со скорой сказала, что похоже на ротовирусную инфекцию.
Как действовать?И как кормить? Можно ли молочные продукты?

Спасибо.

Сейчас, наверное, уже неактуально. На будущее - см. ЧаВо про кишечные инфекции.
Неосмектин не нужен, нужно было выпаивание.
Кормить, как обычно, предпочтительны кисломолочные продукты.

Мы в стационаре, вчера утром поднялась температура до 40.6, не рискнули дома оставаться. Три укола анальгина с димедролом в течение дня сбили температуру до 37.5. Спал спокойно. Сегодня целый день температура в пределах 36.8-37.0. Сегодня рвоты и поноса нет, нет вообще никакого стула, поэтому никак не можем сдать анализ. Вчера во второй половине дня был очень жидкий стул, буквально по столовой ложке 6-7 раз. Ест пока очень мало. В стационаре строго-настрого запретили молочные и кисломолочные продукты. Ест кашу, картошку. Жидкость пил самостоятельно, много.
Лечение-энтеросгель,эспумизан,1укол циклоферона в день.
Сегодня ребенок активный, играет. Но создается впечатление, что его подташнивает, иногда начинает активно сглатывать слюну и как будто замирает. За сегодня один раз с этой слюной не справился, как будто срыгнул, просто водой. За вчера и сегодня выпил примерно 1000 мл воды. Писает нормально.
ЧАВО прочитала)
Спасибо.

Нас выписали из стационара, анализ крови - норма. Стул - пока один раз с позавчера - обычный, сдать не успели - баклаборатория в выходные не работает.
Вопросы следующие:
1)ребенок слабый, отсыпается - это нормально?
2)можно ли вернуться к обычному рациону, исключив молоко?
3)лечащий врач посоветовала пропить лакто и бифидобактерии - надо?
4)когда можно гулять?
5)вырабатывается ли иммунитет к ротавирусу?

Спасибо.

1. Нормально
2. Можно, кроме молока, исключаются всякие жирные, жареные и т.п. продукты
3. Не обязательно. Хуже не будет, будет ли лучше - тоже неизвестно.
4. По погоде и самочувствию.
5. Да, но не пожизненный.

Добрый день!
Ввела понемногу кефир и творог. Ест овощи и нежирное мясо. На завтрак каша на воде со сливочным маслом. Про молоко,кажется, совсем забыл (обходимся водой и чаем) - может быть, от него вообще отказаться?
В конце недели у нас запланирована поездка на машине на выходные, примерно 250 км, можно ли?
P.S. Сейчас ребенок пришел в норму:сон отрегулировали, настроение улучшилось)

Спасибо.

Ольга Владимировна!

Вот у нас какая сыпь появилась (на спине,на животе, на шее). Появилась два дня назад (примерно в субботу). Сейчас количество и интенсивность увеличились.
Что ЭТО может быть?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Лекарств никаких не принимаем, кроме бифидумбактерина, но на него у ребенка реакции никогда не было...
Может ли ЭТО быть одним из симптомов перенесенного ОРВИ и ротавируса?

С появлением сыпи вспомнился недавний схожий недуг у племянницы (температура, понос, рвота, а потом сыпь). Также я предполагаю, что мы инфицировались именно от нее(.

Спасибо.

Заочно не могу сказать, что за сыпь. Учитывая контакт с племянницей, вероятно, да, инфекция.

Если молоко не просит, можно от него спокойно отказаться. Поездка - по самочувствию ребенка.

Доброе утро, уважаемые доктора! С новым годом!!!
Заболел ребенок:ветрянка (сегодня пятый день, высыпаний новых нет). Температуры нет, получает зодак 2 раза в день по 5 капель. За пару дней до ветрянки начался насморк - прозрачные выделения. Сегодня утром проснулся и сразу начал кашлять. Кашель сильный, сухой,лающий. Слышно, что при вдохе немного "хрипит или сипит". Температуры нет.Аппетит хороший.
Можно ли на фоне сухого кашля делать ингаляции физраствором? Надо ли греть грудь?
Такого страшного сухого кашля у ребенка никогда не было, вот отсюда и волнения(
Даю много пить.
P.S.Лезут последние верхние зубы.

Спасибо.

Греть не надо. Ингаляции можно.

Доброе утро, уважаемые доктора!
Три недели назад у ребенка внезапно поднялась температура до 38.Не сбивали. На следующий день температуры не было, потекли сопли и осипло горло. Проветривали, увлажняли, пили теплые жидкости, мыли нос. Горло прошло, заложенность носа и сопли сохранились. Спустя неделю опять внезапно вечером поднялась температура до 37,7. Через Три с половиной часа внезапно пропала (измеряли бабушка и дедушка, поэтому перепроверить на тот момент ничего не могла...). Вызывали врача: дыхание чистое.Назначения:генферон,проторгол,мирамистин на горло. Из назначений ничего не выполняли. Почти три недели с соплями. С утра после сна есть кашель, влажный. К лору запись только на начало апреля, ну а к педиатру с такими назначениями больше не хочется.
Продолжаем мыть нос, начали дышать физраствором.Сопли в течение дня прозрачные. На улице текут водой.Дома не текут, но слышно, что нос заложен.Утром после промывания сегодня сморкался плотными по консистенции соплями белого цвета (похожи на мокроту).
Подскажите, пожалуйста, какого лечения нам придерживаться? Живём с бабушкой, которая давит на меня, что ребенка я не лечу...


Спасибо.

Смогли попасть на прием к платному лору.
Ничего страшного не увидел...Аденоиды норма,горло красное в меру того, что есть насморк,дышит носом. Но назначения получили следующие:1.ринофлуимуцил по 2 дозы три раза в день 7 дней,2.Промывание носа аквалором три раза в день 10 дней,3.Изофра 3 раза в день 7 дней,4.Синупрет капли 2 раза в день 14 дней,5.Ингаляции с лазолваном 10 дней. Не знаю, верно ли, но из этого списка оставила только промывание носа и ингаляции, но с физраствором, а также прогулки и проветривание квартиры.
На сегодняшний день сопли не текут,только после сна утром высморкался чем-то плотным, по консистенции напоминающим мокроту. И утром, по моим наблюдениям, просыпается с заложенностью где-то в переносице (немного гнусавит), но при этом дышит носом. после обеденного сна такого нет. Через час-полтора заложенность проходит.

Все правильно делаете. Достаточно промывания.

Добрый день!
Не прошло и недели ребенок опять заболел. Заложенность носа с утра,насморк,сильный влажный кашель был ночью и продолжается сейчас,немного покрасневшее горло,температуры нет. Как поступить в данной ситуации?Чем нам лечиться? Не вредно ли снова начинать дышать и опять промывать нос? Прекратили пользоваться небулайзером и мыть нос примерно 5 дней назад...Педиатр настаивает на генфероне,эреспале и изофре в нос.
Я очень встревожена вторым всплеском заболевания за месяц...На что стоит обратить внимание? Может быть сдать кровь или какие-то аллергопробы, если это может быть чем-то аллергическим.

Спасибо.

В ЧАВО вся тактика описана, пока нового никто не придумал, ничего страшного нет.

Тактики, описанной в ЧАВО и придерживаемся)
Созрел вопрос: у нас в семье есть заядлые огородники, которые выращивают рассаду на окнах))) У ребенка в комнате растут помидоры. Может ли быть помидорная рассада причиной аллергического ринита? Для чистоты эксперимента рассаду сегодня утром вынесли на балкон...Второй день я с ребенком дома, наблюдаю за ним: утром просыпается с заложенностью, но насморка как такового нет. Через 15-20 минут после пробуждения немного кашляет:сначала сухо, потом влажно (буквально 4-5 раз). Далее, пока находимся в ванной, появляются совершенно прозрачные, как вода, сопли. Высмаркиваемся. Глаза не красные,но,кажется, есть небольшая отечность в районе переносицы. Дышит носом.Уши не болят. Занятия и прогулки не пропускаем.

Добрый день!
Сегодня утром улучшений никаких...Проснулся с заложенностью, немного откашлялся. Высморкались в ванной.Дальше нос до улицы сухой) Помидорная рассада ночевала в соседней комнате,может быть её вообще отселить из квартиры? И на улице вроде бы пока ещё ничего не цветет...
Уважаемые доктора,имеет ли смысл нам сделать риноцитограмму? Ужасно боюсь, что такая затянувшаяся "сопливая" картина доведет ребенка до каких-либо серьезных последствий. Из предыдущего визита к лору мне вспомнилось, что следующим назначением будут местные гормональные капли в нос, если нет улучшений.
Спасибо.

Уважаемые доктора!
Наш вопрос по-прежнему актуален. Ребенок просыпается с немного заложенным носом, далее кашель сухой, потом влажный (примерно 8-10 покашливаний). В ванной насморк "оттаивает", высмаркиваемся густым светлым содержимым. В течение дня дома нос сухой, на улице тоже не течет. Иногда в течение дня как-будто "клокочет" где-то в гортани, очень похоже на то, когда скапливается густая мокрота (пару раз за день). Очно лор ничего не видит,совет от лора "искать аллерген"...
Дома,разумеется, сухо из-за центрального отопления.
Ни разу с подобными проблемами не сталкивались, ни в одно время года.

С уважением.

И всё-таки) В Очередной раз обратились к педиатру - у ребенка появилась осиплость голоса (в основном, после пробуждения или к вечеру). На осмотре горло чистое, нос сухой. На наши вопросы о сохраняющейся утренней заложенности носа и кашля разводит руками. Из назначений получили супрастин по 1/2 табл *2 раза в день 5 дней, гомеовокс по схеме и ингаляции физраствором. Купили увлажнитель. Улучшений нет. К какому специалисту можно обратиться с нашими симптомами?

Уважаемые доктора, добрый вечер!
В очередной раз заболели. Внезапно поднялась температура до 39. Хорошо сбивалась свечами с парацетамолом. Продолжалось три дня. Педиатр вынес вердикт ОРВИ. На четвёртый день, когда у ребёнка отекла правая щека и правая сторона шеи,обратились к другому педиатру. Диагноз-ангина. Лечили аугментином. Через неделю после ангины ОРВИ. Без температуры, но с ужасными зелеными соплями. И мне в какой-то момент стало казаться, что ребенок плохо слышит. Срочно к ЛОРу. Диагноз двусторонний тубоотит. Ринофлуимуцил, аквамарис, диоксидин - в нос,отипакс в уши, сосали леденцы и надували шарики. Миндалины смазывали масляным раствором хлорофилипта. Лору на миндалинах не понравился белый налёт. Предположила или недолеченную ангину, или грибок. Сдали мазок из зева. И, о ужас, пневмококк 10 в пятой степени. Чувствителен к доксициклину,клиндамицину,левофлоксацину,моксифлок сацину,эритромицину и пиополивалентному бактериофагу. Резистентен к оксациллину.
К толковому педиатру попадём только через пару дней, ЛОР в отпуске.
Вопрос,предшествующий походу к педиатру: 1)надо ли пропивать антибиотики на фоне затихания инфекции, т.е. сейчас, когда ребёнок здоров. 2)И когда надо делать прививку от пневмококка. 3)И вообще как избавиться от пневмококка?
В качестве необходимой дополнительной информации: раз в 3-4 недели болеет (бесконечные сопли, переходящие в кашель). Частые ОРВИ начались зимой. В сад собираемся осенью. На данные момент после ангины прошло 3 недели, и две недели после ОРВИ.

Спасибо.

1. Не нужно.
2. Носительство пневмококка не является показанием к вакцинации. Тем более, что штамм пневмококка не известен.
3. Организм сам должен справиться.

Лечение туботита впечатляет (в отрицательном смысле).

Добрый вечер, уважаемые доктора!
Необходима профессиональная помощь в составлении графика прививок. У ребенка есть БЦЖ из роддома. И две вакцинации против полиомиелита. Предстоит третья вакцинация против полиомиелита неживой вакциной (как первые две). 12.09 собираемся в отпуск в Египет, после возвращения идём в детский сад.
Насколько опасно сделать прививку до отпуска (запланирована на 03/09), или имеет смысл отложить прививку до возвращения из отпуска? Или 10 дней до вылета более чем достаточно для реабилитации?
P.S. 25/08 делали диаскинтест. Всё в норме.

Спасибо.

К сожалению, пропустила тему.

Можно прививать и до поездки. Не понятно, почему вакцинация раздельная, зачем ребенку лишние инъекции, когда есть современные комбинированные вакцины.

Если решили прививать после, то делайте Инфанрикс гекса (в вакциной против гепатита В) или Пентаксим.
0 (начало вакцинации) - V1 Пентаксим/Инфанрикс гекса
через 45 дней V2 Инфанрикс + любая вакцина против гепатита В
через 45 дней V3 Инфанрикс
через 30 дней Приорикс
через 6 мес. от начала - V 3 любая вакцина против гепатита В
через 12 мес. от начала вакцинации - ревакцинация Инфанрикс + Имовакс или ОПВ или Пентаксим без ХИБ-компонента.

Если уже привили, то все тоже самое, за исключением п.1

Добрый день!
Мы пошли в сад)
На первом приёме у местного доктора столкнулись с двумя проблемами, поэтому очень нуждаемся в помощи:
1) Относительно ревакцинации против полиомиелита (третью сделали до отпуска, больше пока ничего не делали, готовились к саду)- настаивают на том, чтобы оставшиеся две вакцинации прошли каплями, а не инактивированной вакциной. Грозятся, что если не дать капли, тогда не выработается иммунитет и придётся каждые пять лет ребенка прививать. Буду очень признательна за ликбез.
2) Ввиду того, что "приближается эпидемия гриппа", для профилактики детсадовский врач назначила детский анаферон в течение трёх месяцев (?!) и капли в нос ИРС 19...-адекватна ли такая профилактика? :bn: P.S. Прививку от гриппа делать не будем.
Я в полной растерянности.
Заранее спасибо.

1. Выработается. весь мир, кроме Африки, делает только ИПВ. Нет рекомендаций о ревакцинации каждые 5 лет. С другой стороны, для ребенка ОПВ безопасна, а неприятных ощущений меньше.
2. Нет. Никакого толку от этого не будет.

Добрый вечер, уважаемые доктора!
Разумеется, с походом в сад начали болеть. Примерно с 01.11 сопли, не жидкие. не густые, белого цвета. Сразу начали мыть аквамарисом, ингаляции с физраствором и пользовались кварцевой лампой Солнышко (примерно 6 процедур по 1 минуты в каждую ноздрю). Дома нос немного заложен, но не течет. Слизь отделяется, в основном, на улице или в ванной. Сегодня утром дома хорошо всё помыли и почистили, оставили ребенка спать днём в саду. Поспать толком не смог из-за того, что нос ,высморкать некому( Вопрос - какую тактику дальнейшего лечения нам применить? Летом такая заложенность носа нас привела к туботиту. Может быть продолжить ещё использовать лампу, но увеличив время? (модель оуфк-01). И как долго можно ещё использовать ингалятор? В саду сухой воздух, хотя и не жарко. Дома пользуемся увлажнителем.
Простите за сумбур, но очень боюсь запустить ситуацию.
Спасибо.

Уважаемые консультанты, мой вопрос всё ещё актуален.
Спасибо.

Уважаемые доктора!
Просьба прокомментировать назначенное лечение в связи с диагнозом аденоидит и двусторонний средний отит (температура 37,5, зеленоватые сопли, немного красное горло, на мой взгляд снижение остроты слуха, на боли в ушах не жалуется; аппетит хороший): 1) теплое питье, 2) в нос називин, через 10 минут промыть аквамарисом, далее закапать изофру,3) супрастин на ночь, 4) синупрет по 15 капель 3 раза в день, 5)рассасывать грамидин или фарингосепт, 6)горло орошать ингалиптом 3 раза в день, 7)отипакс в уши. Если через три дня не будет улучшений, начать приём супракса.

Очень жду ваших комментариев.
Заранее спасибо.

Добрый день! сопли и заложенность уха вылечили,но три дня назал начался сильный влажный кашель,сегодня ночью ребенок не спал,поднялась и держится температура 37.5. На очном осмотре врач сказала,что очень красное горло. Диагноз-острый трахеит. Назначен супракс. Показан ли антибиотик при трахеите?

АБ показан при бактериальной инфекции, большинство трахеитов и бронхитов- вирусные.

Добрый вечер!Трахеит вылечили,26.12 выписались,но в сад не пошли.В обычном режиме спал и гулял. Сегодня после обеденного сна проснулся с температурой 37.5. Аппетит хороший,активный,ни на что не жалуется. 1)Может ли быть повторное ОРВИ или недолеченное предыдущее?
И ещё,вчера,во время игр (прыжки по дивану) разбил нижнюю губу:немножко содрал кожу с наружной стороны,кровь остановилась быстро,не ковырял. Утром после сна ранка была похожа на обычную ссадину,неможко отекшую. К вечеру как-будто побелела,я бы сказала,что похожа на "раскисшую". 2)Могут ли быть такие изменения из-за того,что в течение дня ребенок пил,ел,облизывал губы?
Заранее прошу прощение за вероятно глупые вопросы,но в голове уже и страшные картины сепсиса и столбняка по причине разбитой губы...

Добрый день!
Готовимся к 4-й прививке от полиомиелита (и/а). Сдали ОАК. Посмотрите, пожалуйста, результат, можно ли делать? Врач в детском саду ярый сторонник прививок в любом состоянии здоровья. Ребенку 3 года 10 мес.
Спасибо.

Добрый день, уважаемые доктора!

Примерно в течение месяца-полутора у ребенка после пробуждения сухой кашель, переходящий во влажный, примерно 3-4 покашливания несколько раз. При этом очевидного насморка нет. В течение дня, если попросить откашляться, то кашель влажный, откашливается за один раз. Аппетит нормальный, сон хороший, ребенок активный, посещает детский сад.
Дома стараюсь всегда пользоваться увлажнителем. Вчера убрала перьевую подушку.
P.S. Иногда у ребенка бывает осиплость голоса без видимых причин. И нос - его слабое место: если замерзают ноги, то почти всегда следом начинается насморк (лечим, как правило, аквамарисом и ингаляциями).

С каких специалистов нам начать поиски причины проблемы?

Посетили ЛОРа. Назначено лечение:аквамарис,орошения мирамистимом,ингаляции с физраствором,назонекс по одной дозе на 14 дней,фирингосепт,раствор тонзилгона 30 дней. Комментарии относительно утреннего кашля: воспаленная верхняя миндалина даёт слизь,стекаюшую по задней стенке. И на осмотре выяснилось,что одна миндалина на сегодняшний день отекла больше,чем другая. Но,насколько я помню,на такую ассиметричную отечность врач уже обращала моё внимание. Прокомментируйте,пожалуйста,назначенное лечение. Уж очень смущает назонекс,тонзилгон и мирамистим.
Спасибо.

Добрый день! В пятницу ночью поднялась температура 38,днем в пятницу поднималась до 39,в субботу до 39.5,сбивали парацетамолом. В воскресенье температуры не было. В субботу к вечеру заложило носоглотку,но из носа не текло,кашля не было. Ночью стал подхрапывать,но дышал носом. Ночью повыше подняла подушку,утром высморкался густой мокротой и носоглотку как-будто отложило. Сегодня были у отоларинголога:орви. Назначено:називин по 2 капли три раза в день в течение 7 дней,поьрм отсморкаться и закапать две капли левомецитина глазных капель,а в завершении еще проторгол...И зиртек по 20 капель раз в день тоже на неделю. Аквамарисом сказала не мыть,т.к. он увеличивает отек...
На данный момент немного сопливится (светлые,прозрачные).
Прокомментируйте,пожалуйста назначения.

Спасибо.

Добрый день! Вернулись с моря, через две недели ОРВИ. В течение недели вылечились (питьем, аквамарисом и увлажнением воздуха). Но, как и всегда беспокоит остаточный кашель по утрам. Мнение ЛОРа не меняется: аденоидит 2 ст. Кроме назонекса панацеи не видит. Тенденция такая: как только малейшая инфекция поподает, очень быстро воспаляются шейные лимфоузлы (и очень долго проходят). Также видно, что горло как-будто подотекшее. И всегда после ОРВИ есть кашель после сна (как только просыпается, кашель сухой 3-5 покашливаний, даю попить становится влажным 5-7 покашливаний). Спит тихо-тихо, не храпит. От подобного затяжного кашля избавились назонексом, но не очень хочется опять к нему прибегать. В связи с ситуацией. которая превращается в замкнутый круг, возникли некоторые вопросы:
1) аденоидит 2 степени (ни храпа, ни катастрофических заложенностей носа не было ни разу) заслуживает ли какого-то пристального наблюдения или специального лечения?
2) в детском саду дважды в неделю есть бассейн, можно ли посещать? Есть некоторый страх, потому что когда начали ходить прошлой осенью, начались бесконечные болячки, при этом все лето проходил в этот же бассейн и бассейн на улице - не болел вообще.
3) связаны ли между собой воспаленные лимфоузлы и разрастающаяся время от времени аденоидная ткань (на мой непрофессиональный взгляд горло всегда какое-то не такое, но не красное!))?

На данный момент пользуемся порошком назаваль перед выходом в детский сад.

P.S. Наверное, от чрезмерной эмоциональности и фантазий делали УЗИ лимфоузлов - все в норме.

Заранее спасибо.

Уважаемые доктора,мои последние вопросы все еще актуальны. Ребенок 5.5лет,посещает ДОУ. Кажется,в осенне-зимний и весенний период так часто болеет,что я уже отчаиваюсь:чаще без температуры,насморк и кашель. Сейчас мне уже кажется,что кашель не проходит. Без приступов,не часто. Пару недель назад были у ЛОРа. Аденоидит наш никуда не делся. Назначен назонекс 1раз в сутки две недели. Назначения выполнили.Но! Три дня назад появился сухой кашель,не только после сна,но и в течение дня.Бывает и ночью.Без приступов. В нос аквамарис,увлажнитель работает,+23. Насморка нет. 1.Продолжать ли назонекс? 2.Надо ли сдать какие-то дополнительные анализы,кроме оак? 3.Стоит ли снимать с сада? Или с аденоидитом нас так и будет преследовать кашель кхе-кхе...

Продолжать.
Будет преследовать, к сожалению.

Елена, спасибо за ответ. Как долго продолжать? Есть возможность посещать соляную пещеру и бассейн (есть в детском саду два раза в неделю). Аденоидит не является противопоказанием? На сегодняшний день нет соплей, только утренний кашель (сначала лающий сухой, потом откашливается). Даже на языке нет никакого налета, как это обычно бывает у него в острой фазе ОРВИ.
Спасибо.

Можно посещать. 1-2 месяца. Это надо очно решать.

Добрый день! Две недели назад появился лающий сухой кашель утром, в течение дня пару раз. После питья немного появлялась мокрота. И жаловался на боль в горле. Горло было очень красное, без налета, всё отекшее, и голос сдавленный. Начали полоскать, делали ингаляции с физраствором. Температуры не было. Врач назначил от кашля аскорил, ацикловир 200, полоскание, опрыскивание мирамистимом. Из этого списка использовали только две последние позиции+гексорал. За неделю не произошло никаких изменений: горло отекшее, страшно красное, глотать больно. Кашель немного уменьшился, стал помягче. Неделю назад однократное увеличение температуры до 37.2. Врач назначила сумамед на 3 дня. Пропили. Проблемы с горлом исчезли. Во вторник вышли в ДОУ. В среду с утра снова осипший голос и страшный сухой лающий кашель ночью и утром (не приступами, а скорее, единично). Горло не ярко красное,но немного отечное (как всегда), на боль в горле не жалуется, налета на языке нет, температуры нет, соплей нет. С утра сделала ингаляцию с физраствором, откашливался помягче. Помыла нос аквалором, закапала називин, дала зодак...Записались к лору, но только на вторник. Честно говоря, у меня уже легкая паника и отчаяние. Могут ли аденоиды давать такие симптомы? И опять назонекс? P.S. Храпа нет, дышит носом, активный, кушает хорошо. Можем ли мы посещать бассейн с баней, аэробику и физкультуру, если аденоидит сопровождается только постоянно увеличенными минадлинами и сухим кашлем?

Спасибо.

Начали брызгать назонекс,сегодня 9 дней,пока утром и вечером (лор назначил на две недели по два раза в день, далее по одному разу еще две недели). Сегодня пошла кровь из одной ноздри. К ЛОРу попадем не раньше вторника. Подскажите, пожалуйста,назонекс следует отменить? Аденоидит 2 степени. Спасибо.

Добрый день! Сделали ЭКГ для посещения секции по тхэквондо. Получили результат. Наш педиатр (посещаем только, чтобы взять справки:mad:) говорит, что "ну ничего страшного". И больше ничего не объясняет. К кардиологу направление не дает. Пожалуйста, помогите с расшифровкой тревожной маме.

Здравствуйте!

Синусовая аритмия вариант нормы в период роста ребенка (в данном случае, возраст 6-8 лет), часто возникает из-за повышенной лабильности вегетативной нервной системы и с возрастом проходит самостоятельно.
Так же как и неполная блокада правой ножки пучка Гиса - вариант нормы.
При нагрузке - синусовый ритм (хороший показатель)

Если ребенок нормально себя чувствует, его не беспокоит одышка при небольшой физ нагрузке, плохой сон, вялость - можно не волноваться.

Добрый вечер!
Помогите разобраться с тем, чего как бы "нет" по мнению дерматолога.
Примерно 5-6 дней назад ребенок попросил посмотреть, что у него на голове, жаловался на боль при нажатии. Визуально не обнаружила ни покраснений, ни высыпаний. Больше к осмотру не возвращалась, ребенок не жаловался. Сегодня на том месте обнаружила то, что на фотографиях (пузырьки, шелушение, пятно размером примерно 2 на 3 см.). В выходные обнаружила припухлость лимфоузлов за ушами без наклона головы (к слову. они всегда у него припухшие - заметны при наклоне головы). В понедельник утром проснулся с заложенностью носа, она благополучна прошла. Температура не поднималась, аппетит не пропадал, активный, ходит в школу. Остальные три члена семьи переносят ОРВИ на данный момент. В доме есть еще двухмесячный ребенок (у нее насморк и обострение дакриоцистита), поэтому пошли к дерматологу. Т.к. у нас не было с собой документов, заведующий нас принял очень бегло. Сказал обработать мирамистимом, что ничего у ребенка ТАМ нет. На мой вопрос, не герпес ли это - сказал, что с герпесом ребенок бы давно валялся в отделении...Пожалуйста, успокойте мои нервы, в доме малышка, очень боимся лишая или ветрянки.

Уважаемые доктора,все ещё жду ответ. Появились единичные подобные высыпания,только меньшего размера (кое-какие похожи на воспаление вокруг волоса). Также в районе крупной бляшки увеличился затылочный лимфоузел. Обрабатываем фурацилином,фукорцином и левомеколем. К очному дерматологу запись только во второй половине недели.

Это не ветрянка точно, на лишай тоже не похоже, более вероятен фолликулит волосяных фолликулов, возможно бактериальный. Может переходить в фурункуклы.
Очный приём хотя бы педиатра не помешал бы, хотя бы для оценки общего состояния.

Здравствуйте! С высыпаниями попали на прием очно к дерматологу - герпес. Назначен ацикловир внутрь, ацикловир крем и фуцидин крем. Сдали ОАК.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 2.00 0.00 — 10.00 мм/час
Общее количество лейкоцитов (WBC) 7.16 4.50 — 13.50 109/л
Общее количество эритроцитов (RBC) 5.20 ▲ 3.80 — 4.90 1012/л
Гемоглобин (Hb) 149.00 ▲ 115.00 — 145.00 г/л
Гематокрит (Ht) 42.30 ▲ 33.00 — 41.00 %
Средний объем эритроцита (MCV) 81.30 75.00 — 87.00 фл
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH) 28.70 25.00 — 31.00 пг
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC) 352.00 320.00 — 370.00 г/л
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV) 12.2 12.0 — 14.5 %
Тромбоциты (PLT) 227.00 206.00 — 369.00 109/л
Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 1.00 — 5.00 %
Сегментоядерные нейтрофилы 54.00 41.00 — 60.00 %
Эозинофилы 3.00 1.00 — 5.00 %
Базофилы 1.00 0.00 — 1.00 %
Моноциты 8.00 3.00 — 9.00 %
Лимфоциты 33.00 30.00 — 50.00 %
Плазматические клетки 0.00 0.00 %
Абсолютное содержание нейтрофилов 3.94 1.10 — 5.80 109/л
Абсолютное содержание эозинофилов 0.21 0.02 — 0.65 109/л
Абсолютное содержание базофилов 0.07 ▲ 0.00 — 0.05 109/л
Абсолютное содержание моноцитов 0.57 0.37 — 1.26 109/л
Абсолютное содержание лимфоцитов 2.36 0.90 — 5.00 109/л
Ребенок чувствует себя нормально, высыпания проходят - пузырьки лопнули. появилась корочка. Лимфоузлы по-прежнему надуты (и шейные, и затылочные), не болят. В школу ходим, в бассейн нет.

Для сравнения показателей приложу предыдущий ОАК (начало сентября)+ЭКГ.

Смущает, конечно, всегда высокий уровень гемоглобина. Но превышение в первый раз. Когда сдаем кровь, лаборант говорит, что кровь густая. Из особенностей: сильно потеет при физических нагрузках - бег,прыг и тд. Сказать,что соблюдаем питьевой режим не могу. Когда находится дома, то пьет не мало. А вот в школе полный день может и не пить. Обожает гречку и яблоки.
1.Соответствует ли ОАК перенесенному или протекающему ОРВИ?
2.Где искать причины высокого гемоглобина?
3.Когда можно вернуться к занятиям в бассейне?
4. По результатам ЭКГ - можно ли вообще посещать бассейн и играть в футбол? Нужна ли консультация кардиолога?

Здравствуйте. Мальчик 8 лет. В период каникул в середине февраля переболел ОРВИ (насморк,влажный кашель, температуры не было). Лечились прогулками и ингаляциями с физраствором. Продолжал кашлять влажно ещё неделю. Далее кашель-редко,скорее как остаточный. Узнала о том,что в классе был случай пневмонии. Побежали к педиатру-хрипов нет. На данный момент редкий сухой кашель, немного припухшие лимфоузлы (это нас сопровождает уже пятый год). Школу и бассейн посещает. Сегодня сдали кровь. Пожалуйста,прокомментируйте анализ + СОЭ 39(сдавали через полтора часа после еды). И куда нам дальше бежать.

Объективно, анализ некорректен из-за повышенного MCHC:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Но повышение СОЭ и моноцитов характерно для периода послевирусной инфекции.

Пневмония- диагноз, в первую очередь, клинический. (осмотр, отсутствие хрипов, одышки, доставляющего дискомфорт кашля, усиливающегося в динамике).

Если уменьшается кашель в динамике, не страдает общее самочувствие, можно не переживать.

При коронавирусе (COVID- 2019) на 8-10 день появляется одышка, самочувствие ухудшается.

Добрый день! Не указала вчера: кровь сдавали из пальца. А сегодня ударилась в изучение подготовки к анализу-оказалось,что у детей старше 7 лет без особых показаний берется венозная кровь для ОАК (у дочки 8 месяцев также по вчерашнему анализу MCHC повышен). Нам пересдать венозную кровь и строго натощак? (А то врачи уже готовят мне направление на госпитализацию сына с таким СОЭ!).

При нормальном самочувствии и улучшении в динамике это обычный СОЭ после ОРВИ. Через неделю будет меньше. Оптимально из вены.

Здравствуйте! У сына появились пятна на одной ноге, локализация на ногах, 12 штук на данный момент. Окрас от бледно-розового, до более интенсивного красного. Ребенка не беспокоят. С аллергией связать не могу, ничего нового не ел, не пил. Принимает витамин д минисан в дозировке 800 один раз в день. Единственное, с чем могу связать - дистанционное обучение. Очень оно нам тяжело дается( Я очень сильно нервничаю - ему достается. Такое напряжение у нас впервые. Фото пятен прилагаю. К дерматологу возможно попасть только в двадцатых числах мая.
У меня бывают такие же, чаще в холодное время года. Проходят от синафлана\гиоксизона.

Здравствуйте, мальчик 9 лет. Нередко отмечаю носовое кровотечение из одной ноздри. При аденоидите использовали не один раз Назонекс. После его применения стала отмечать ,что кровотечения участились. Бывают и после незначительного механического воздействия (поковырять нос,застряла "коза"). Течет ручьем,остановить можем самостоятельно. Весной с этим вопросом обращались к лору. Из рекомендаций: использовать губку для остановки кровотечения, пропить курс аскорутина, с возрастом перерастет. Тогда пропили. Сейчас опять участились случаи. Пожалуйста, подскажите, в каком направлении там двигаться,чтобы проблему решить?