растяжение или разрыв связок кисти [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : растяжение или разрыв связок кисти


Tatjana123
15.05.2012, 23:23
Здравствуйте.
Дочь, 15 лет, 168/45, занимается скалолазанием. Месяц назад на тренировке "потянула" связки кисти - с ее слов, повиснув средним и безымянным пальцами на зацепке, она услышала треск и почувствовала резкую боль в кисти. После этого безымянный палец стало больно и тяжело разгибать. Боль ощущалась где-то посередине между запястьем и основанием пальцев. Были у травматолога - назначил компрессы с димексидом и освободил от фз-ры на 2 недели. Сказал, что через неделю все восстановится. Через 2 недели подвижность восстановилась, дочь возобновила тренировки, органичивая нагрузки на больную руку. Чувствовала несильную боль. Вчера опять неудачно зацепилась - та же резкая боль, без хруста. На ладони заметна синеватая припухлость, пальцы разгибает с трудом, сильно болит. Ездили в травмпункт, сделали снимок(он остался в травмпункте) - перелома нет. Назначения - 2 дня холодные примочки, потом греть. Сказал, через неделю заживет... Все.
Вопросы - действительно ли при растяжениях/разрывах связок такое лечение эффективно? Как лучше восстанавливаться после такой травмы? Может нужно давать обезболивающее и/или противовоспалительное что-нибудь? Как вообще можно диагностировать точно - растяжение или разрыв связок? Если разрыв, то их сшивают или как? При растяжении и разрыве связок лечение одинаковое или нет?

Kuleshov
16.05.2012, 07:50
У скалолазов могут повреждаться многие структуры в области кисти и пальцев. Могут разрываться полностью или частично кольцевидные связки, удерживающие сухожилия сгибателей, сами сухожилия сгибателей, коллатеральные связки межфаланговых суставов. Лечение в большинстве случаев консервативное - ограничение нагрузки, холод в остром периоде, шинирование, но в некоторых случаях может требоваться и хирургическое вмешательство. Для определения тактики лечения необходим диагноз. С диагнозом поможет определиться хирург, занимающийся кистью. В сложных случаях может потребоваться МРТ. Сейчас, вероятно, достаточно холода, обезболивающих по требованию и ограничения нагрузки. Можно ли будет начать тренировки через неделю - без диагноза сказать сложно, но я в этом сомневаюсь.