Просмотр полной версии : Острый или аллергический ринит?

Добрый день!
возраст ребенка -4г.2м.
пол- женский
вес -19,5
рост 111-112см
У нас аллергия на пыльцу березы ( первый раз в этом году обнаружилась) заложен нос и чихание ( у папы поллиноз на березу, началось и закончилось у них в один день с дочкой ) .
2 недели на Зиртеке по 5капель 2 раза в день. Находились дома, не гуляли, т.к. на улице начинали чесаться глаза.
Затем пыление березы закончилось и мы были 4 дня без гистаминных , гуляли на прогулке , ходили на занятия. Я уже вздохнула облегченно.
Два дня назад опять нос заложило по утрам и приступы чихания. Температуры нет. Пошли к Лору выяснить ,ринит у нас аллергический или простудный..
Уже по собственной инициативе сдали общий анализ крови. ( после приема врача)

Посмотрите, пожалуйста, наш анализ крови. Что-то СОЭ меня беспокоит ( это был срочный анализ в течении часа делали, может что и не так показало) и гемоглобин упал у нас ( в феврале в стадии заболевания простудой ОРВИ были другие показатели ).
Что можно сказать по анализам крови , что у нас?
анализ крови за май [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
здесь анализ февраль [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Лор в замешательстве что у нас, поставила нам диагноз Острый ринит, Аденоиды 2ст.
Заключение Лора [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Я попросила мазок взять из носа. Результат только завтра будет готов.
Поставила она дочке 2 степень аденоидов, хотя на мой взгляд секундный осмотр рта не полноценно всё отразил. Дочь , днём дышит носом, ночью рот чуть приоткрыт, храпа нет.
На мой вопрос зачем нам увеличивать дозу Зиртека ( там максимум 10капель в сутки), а нам выписали 15 капель. Врач удивилась моему вопросу, сказала так надо, иначе не будет эффекта. А меня волнуют побочные эффекты при увеличении препарата.

Назоваль обязательно перед прогулкой в нос? Он правда защищает слизистую?
Сегодня насморка нет у ребенка, ночью чуть ротик был приоткрыт.
Промываю пока Аквалором нос.

Уважаемые, врачи! Пожалуйста, прокомментируйте наш анализ крови.
Волнуюсь.
Ещё заметила, что у дочки при расчесывании больше волос остается на расческе.
Могут ли гистаминные влиять на гемоглобин?
Мазок их носа ещё не готов, информацию Лор обещала в понедельник.

назаваль не нужен, как и ингаляции. Бывает и очно не всегда просто отличить острый насморк от аллергического у ребенка. Ждем риноцитограмму.

Позвонила я сегодня Лору, она сообщила результаты мазка из носа.
Эозинофилы -36
Есть Лейкоциты -12-15
Сказала ,что ринит у нас носит аллергический и инфекционный характер.
Сказала заменить в ингаляции аминокапроновую к-ту на Мирамистин 2мл+ супрастин 0,5.

Стоит ли делать ингаляции с мирамистином? Выделений у нас нет из носа.

Никакие ингаляции не нужны, Супрастин тоже - антигистаминные 1 поколения не рекомендованы для лечения аллергического ринита. Применять антигистаминные в дозе sdit рекгмендованной, не нужно.
Цветение еще не кончилось, кроме того, симптомы аллергического ринита и характерные изменения на слизистой сохраняются еще некоторое время после окончания цветения.
На сегодня золотым стандартом лечения аллергического ринита являются интрназальные стероиды.

Кроме того, если майский анализ крови делался не на фоне ОРВИ, у ребенка имеется анемия. Возможно, из-за этого волосы выпадают сильнее - это один из признаков железодефицита.