Ангина? Эпштейн-барра, помогите. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ангина? Эпштейн-барра, помогите.


RussiaRuleZzZ
23.05.2012, 22:33
Здравствуйте.
Помогите...
Предыстория
Сыну 2.8 годика, 15.05.12 после садика пожаловался, что тошнит. Вырвало полдником. Поднялась температура, в течение нескольких часов еще два раза вырвало. Пропотел, температура спала. Вызвали неотложку, врач предварительно - что отравление, выписал смекту, мотилиум...обильное питье...
В ночь с 15-16 вроде спокойно, 16 числа опять высокая температура 39.0, не сбивается жаропонижающим, тошнота при температуре. Вызвали неотложку еще раз. Врач осмотрела - диагноз: фолликулярная ангина (красное горло, на пр. миндалине бляшка с рисинку размером). Прописала: флемоксин солютаб (150 мг 3р в день, 7 дн), биопорокс (3 раза в день), линекс, питье...сделала привику супростин, анальгин, ношпа для снижения темп.
После первого же приема солютаба ребенку стало легче, температура уже так не повышалась....пропили его 3 дня (с 17-19 число), участковая сказала, что если симптомы прошли (горло чистое), можно закончить (ребенок также жаловался на боли в животике, еще поэтому решили прекратить). Помимо этого брали посев из горла - все чисто. У ребенка температуры не было, жаловался иногда на небольшие боли в животике, по настроению как обычно когда здоров...
21.05.12 в обед опять повышение температуры до 38, 5. жаропонижающее....опять каждые 5 часов, ибо до 39 температура (однажды уже был единичный приступ судорог, поэтому боимся высокой).
22.05.12 вызвали врача (платный), все рассказали, он прописал: зиннат (5 мл 2 р. день), горло полоскать содой с водой, питье....
Зиннат мы давали в общей сложности три раза, никаких улучшений, температура на данный момент поднимается до 39, сбивается только жаропонижающими, и опять через 4-5 часов тоже самое.
23.05.12 вызвали еще раз неотложку местную, врач отменил зиннат, сказал сдать мочу, кровь на эпштейн барра, подозрение на инфекционный мононуклеоз (горло красное, на гландах точки белые), предложил лечь в больницу...
Еще есть анализ крови за 22.05.12 основное не в норме это лейкоциты - 13.6, СОЭ 14.
Кровь на ЭБ и мочу хотим сдать 24.05.12....
Сам я думаю, что дело в недолеченной ангине, хотелось бы вернуться на флемоксин солютаб, но можно ли? и насколько это вредно для ребенка? Зиннат вообще никакого эффекта (но помогал всегда при бронхите, тут никак). Конечно, ругаю себя, что флемоксин солютаб давали только три дня....
Т.е. если анализ крови на ЭБ (мононуклеоз) не подтвердится, можно ли вернуться на этот антибиотик?

dobrada
24.05.2012, 07:25
Что беспокоит ребёнка, кроме повышения температуры?
Инфекционный мононуклеоз - это ОРВИ, что с ним делать написано в ЧАВО
Также воспользовавшись функцией поиск можно узнать ответы на свои вопросы.
результаты анализов необходимо приводить полностью (лучше скан)
При инф. мононуклеозе флемоксин противопоказан, антибактериальная терапия не нужна.

RussiaRuleZzZ
24.05.2012, 11:46
Здравствуйте.
Сдали на мононуклеоз (anti-EBV lgm-VCA), результат будет вечером.
На данный температура 36.9-37.0, жаропонижающее последний раз давали 23.05.12 в 21.00. Сам ребенок вчера при температуре жалуется на небольшие головные боли, иногда на боли в животе. Сейчас говорит, что немного болит животик.
Горло сам посмотрел нам нем много налета, и точек.
Ребенок стал немного шмыгать, и покашливать, боимся, что может начать сильно кашлять (у него это часто), плюс плохое горло.
Пока даем хилак форте, и прыскаем 4р-день по 2 впрыска Биопорокс.
Все врачи, что были в животе ничего на ощупь не находят, говорят все мягкое.
Переживаю по поводу горла, само по себе это не пройдет....
Ждем участковую.
Прикладываю результаты крови за 22.05.12.
П.С. По поводу антибиотиков так и не понял, в FAQ по ним общая информация, но мне хотелось бы понять в нашем случае, если мононуклиоз не подтвердится можно ли продолжить солютаб, учитывая первый пост? Я не прошу ответа для действия, меня интересует именно вопрос в принципе так можно или нет?
Спасибо.


RussiaRuleZzZ
24.05.2012, 15:16
Получили результаты мочи и мононуклеоза.

eduardshraibman
24.05.2012, 17:34
результаты анализа не подтвердили эпштейн-бар инфекцию, ни инфекцию мочевыводящих путей,нет данных и за бактериальное заболевание ,требующие лечения антибиотиками(короче-анализы нормальные)

RussiaRuleZzZ
27.05.2012, 11:17
Здравствуйте.
24.05.12 приходила участковая. К этому моменту уже сутки не принимали зиннат. С температурой легче стало, но она не прошла. Но началось шмыгание, ночью откашливался от слизи, как таковых соплей не было. На гландах по-прежнему налет...
Врач назначила возобновить лечение солютабом...по 250 мг 3 раза в день (ребенок весит 18 кг), биопарокс, проторгол в нос, хиллак форте.
Сегодня третий день приема, сам по себе ребенок активный (только иногда немного плаксивее чем обычно), на гландах чисто.Стул нормальный, ночью спит легче. Сдали кровь общий анализ 26.05.12
Настораживает результат, особенно нейтрофилы, плазм. клетки.
Может ли быть, что несмотря на лечение (читал, что прием антибиотиков снижает нейтрофилы или оно не подходит) и данный анализ показывает результат какого-то другого воспаления?


ОльгаШа
27.05.2012, 19:19
В ОАК данных за бактериальную инфекцию нет. Количество нейтрофилов и так относительно невысокое, куда их еще снижать-то, до нейтропении что ли??