Здравствуйте! У меня субклинический гипотиреоз (ТТГ был 3,7, Т4 и Т3 в норме) - 9 месяцев принимаю Л-тироксин в дозе 100. На предыдущих анализах в начале года ТТГ был 1,3. Дело в том что с 10 февраля я прохожу противовирусную терапию по гепатиту С. Дозы: интерферон (Альтевир) 3 млн каждый день первые 12 недель, и с 4 мая 3млн через день. Рибавирин 1000 каждый день. Потерял на терапии 16 кг (весил на начало 82кг). Пульс на терапии ниже 70-80 не опускался, хотя до нее перед сном был 55. Вчера перед сном пульс был 74. После того как перешел на уколы Альтевира через день, даже набрал пару кило. сегодня получил анализы: ТТГ-0,00 (норма 0,23-3,4) Т4-27,1(норма 10,0-23,2) Т3-4,0 (норма 1,0-2,8). Подскажите пожалуйста что делать? Снизить дозировку или вовсе прекратить прием тироксина. Доктор который меня вел по Суб. гипотиреозу в отпуске до середины июня... Спасибо!!!
Anna_Shvedova
29.05.2012, 21:30
Здравствуйте. Уровень ТТГ 3,7 называется эутиреозом. Субклинический гипотиреоз, по определению - стойкое повышение уровня ТТГ более 4,0, при нормальном уровне свТ4
На фоне терапии интерферонами возможны разные варианты развития событий, наиболее вероятен в Вашей ситуации вариант развития цитокин-индуцированного тиреоидита. Поскольку непонятно, имеется ли сейчас деструктивный тиреотоксикоз, или же просто передозировка тироксина, то следует отменить Л-тироксин с контролем свТ4 и Т3 через 2-3 недели. Ничего страшного не происходит, если это действительно деструктивный тиреотоксикоз, он пройдет и без лечения. Возможно, тироксин еще понадобится.
monntana
21.08.2012, 19:46
Здравствуйте! Закончил терапию интерфероном 3 недели назад, сдал гормоны и получил результаты: ТТГ 13,91; Т4 12; Т3 1,4! Скажите пожалуйста, мне стоит начать пить Л-тироксин, а то к врачу смогу попасть только через 2 недели. Спасибо большое вам!
Melnichenko
21.08.2012, 19:50
Да , в гипотироидной фазе лечение тироксином нужно