galinakuznetcov
29.05.2012, 19:50
Здравствуйте. Ребенок 2,5 года: трисомия 21 пары, субклинический гипотиреоз,хр.пиелонефрит,возможно симтоматическая эпилепсия,дакриоцистит,ВПС дефект межпредсердной перегородки.НК 0ст.
2 недели назад перестал втавать на левую ножку. Узи тазобедренный суставов:
левый тазобедр.сустав:
Контур головки кости ровный, четкий.Эхоструктура передних и задних отделов суставной губы(лимбуса) не изменены.
Гиалиновый хрящ:толщина неминерализованной части хряща до 4,62мм, лоцируется усиление зернистости поверхностной и промежуточной зон при сохранении однородности структуры и четкости контуров, отмечается дополнительная граница раздела сред на уровне промежуточной и поверх.зон,толщина гиперэхогенного компонента 1,02мм, структура комплекса "кальцинированный хрящ-субхондральная кость) не изменена.
Шеечно-капсулярное пространство умеренно расширено за счет жидкостного компонента на фоне утолщенной и слоистой синовиальной оболочки с хлопьевидной внутрипросветной флотирующей взвесью.При ДИ лоцируется умеренно выраженная васкуляризация синовиальной оболочки.
Контур большого вертела измене за счет проксимального энтезита сухожильний мышц ротаторов.
Мягкотканные периартикулярные структуры не изменены.
Заключение: УЗ-признаки левостороннего артрита в виде синовита ср.степени активности по данным ДИ с реактивным изминениями галианового хряща и сопутствующим этезитом сухожилий ротаторов слева.
Анализ крови:
СОЭ 5 мм/ч
Эритроциты 3,33
гемоглобин 109
гематокрит 34
ср.объем эритроцитов 101
ср.содерж.гемогобина в эритроците 33
ср.концетрация Hb в эритроцитах 33
отн.ширина распр.эритроцитов по объему(ср.отклонение) 48,2
отн.расп.эритроц.по объему(коэф.вариации) 13,6
тромбоциты 241
ср.объем тромбоцитов 9,7
тромбокрит 0,23
отн.ширина расп.тромбоцитов по объему 10,8
лейкоциты 6,0
нейтрофилы 1,43
нейтроф% 23,8
эозинофилы 0,06
эозиноф % 1
базофилы 0,01
баз% 0,2
моноциты 0,47
моноциты % 7,8
лимфоциты 4,03
лимфоц% 67,2
АЛТ 12,2
АСТ 28,6
Креатинин 41
мочевина 5,2
с-реактивный белок 0,63
ревматоидный фактор свумарные антитела 4,1
антимстептолизин-о 0,1
кислый альфа1 гликопотеин 1,13
антитела к уитруллинированому виментину 14,5
антитела к циклическому цитруллиновому пептиду 1,97
Все показатели крови в пределах нормы. Пили 4 дня НАЙЗ пока болела ножка. Сейчас не жалуется. Назначили бициллин-5 в\м 750 тыс.ед. 1 раз в 3 недели №3(осенью повторить). Действительно ли необходимо колоть?.Очень не хочется антибиотик, только вылечили молочницу.
2 недели назад перестал втавать на левую ножку. Узи тазобедренный суставов:
левый тазобедр.сустав:
Контур головки кости ровный, четкий.Эхоструктура передних и задних отделов суставной губы(лимбуса) не изменены.
Гиалиновый хрящ:толщина неминерализованной части хряща до 4,62мм, лоцируется усиление зернистости поверхностной и промежуточной зон при сохранении однородности структуры и четкости контуров, отмечается дополнительная граница раздела сред на уровне промежуточной и поверх.зон,толщина гиперэхогенного компонента 1,02мм, структура комплекса "кальцинированный хрящ-субхондральная кость) не изменена.
Шеечно-капсулярное пространство умеренно расширено за счет жидкостного компонента на фоне утолщенной и слоистой синовиальной оболочки с хлопьевидной внутрипросветной флотирующей взвесью.При ДИ лоцируется умеренно выраженная васкуляризация синовиальной оболочки.
Контур большого вертела измене за счет проксимального энтезита сухожильний мышц ротаторов.
Мягкотканные периартикулярные структуры не изменены.
Заключение: УЗ-признаки левостороннего артрита в виде синовита ср.степени активности по данным ДИ с реактивным изминениями галианового хряща и сопутствующим этезитом сухожилий ротаторов слева.
Анализ крови:
СОЭ 5 мм/ч
Эритроциты 3,33
гемоглобин 109
гематокрит 34
ср.объем эритроцитов 101
ср.содерж.гемогобина в эритроците 33
ср.концетрация Hb в эритроцитах 33
отн.ширина распр.эритроцитов по объему(ср.отклонение) 48,2
отн.расп.эритроц.по объему(коэф.вариации) 13,6
тромбоциты 241
ср.объем тромбоцитов 9,7
тромбокрит 0,23
отн.ширина расп.тромбоцитов по объему 10,8
лейкоциты 6,0
нейтрофилы 1,43
нейтроф% 23,8
эозинофилы 0,06
эозиноф % 1
базофилы 0,01
баз% 0,2
моноциты 0,47
моноциты % 7,8
лимфоциты 4,03
лимфоц% 67,2
АЛТ 12,2
АСТ 28,6
Креатинин 41
мочевина 5,2
с-реактивный белок 0,63
ревматоидный фактор свумарные антитела 4,1
антимстептолизин-о 0,1
кислый альфа1 гликопотеин 1,13
антитела к уитруллинированому виментину 14,5
антитела к циклическому цитруллиновому пептиду 1,97
Все показатели крови в пределах нормы. Пили 4 дня НАЙЗ пока болела ножка. Сейчас не жалуется. Назначили бициллин-5 в\м 750 тыс.ед. 1 раз в 3 недели №3(осенью повторить). Действительно ли необходимо колоть?.Очень не хочется антибиотик, только вылечили молочницу.