Острый ринофарингит [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Острый ринофарингит


Nwowawowa
30.05.2012, 21:52
Добрый вечер!
моей дочери 1год и 2 мес. вчера у ребенка целый день было отличное настроение, играли с соседом (мальчик 9мес), у которого были сопли - его мама сказала "У нас просто режутся зубки - всегда температура и сопли". Днем моя дочь отлично спала, вечером легла спать около 23-00, а уже в 23-30 орала диким криком задыхаясь собственным плачем. ребенок внезапно во сне стал сильно плакать, будто ее чем-то ударили, плачь невозможно было остановить - она не реагировала ни на что. у нее сильно текли сопли("ручьем"), она давилась ими так сильно, что не могла дышать - началась рвота (прозрачная жидкость, похожая на сопли). вызвала скорую - врач осмотрела ребенка ( к моменту приезда скорой мне удалось успокоить дочурку) и сказала, что у ее болят уши, температура в норме 36-7. Госпитализировать нас не стали, но обязали с утра отправиться к ЛОРу. осмотр был около 24-00. после осмотра дочка успокоилась и уснула. в аптеке по совету врача мы купли Отипакс. Лида (дочка) проснулась в 2-30 и плакала, я дала ей 2,5 мл Нурофена и закапала Отипакс в каждое ухо по 2 капли. закрыла ушки ваточкой и надела на ночь шапочку - ребёнок почти сразу уснул. в следующий раз она проснулась в 6-00 - я запала только капли (по 2). она поспала до 8-00. Утром ребенок был капризный , но не ревела, поэтому ничего больше я ей не дала. в 10-00 нас осмотрел ЛОР, заключение которого прилагаю в отсканированном виде. врач сказала, что ушки только слегка воспалены, это вирусная инфекция, у нас очень красное горло и средне ухо воспалено из-за соплей.
Лечение, которое я сейчас провожу ребенку:
Отипакс 3 раза в день по 2 кали
акваморис - промываю нос
Состояние ребенка:
играет мало, вялая, быстро устает, температура поднималась до 37-0, ес с неохотой, сопли текут, но в меньшем количестве.
вопросы:
1) стоит ли давать ребенку антибиотик? (прописанаугментин по 4мл -2 раза в день - 7 дней?
2) как долго капать Отипакс? Правильная ли дозировка? надо ли ушки прикрывать ватой и шапочкой?
3) когда надо показаться ЛОРу еще раз?
4) надо ли давать еще какие-нибудь препараты, прописанные ребенку?

eduardshraibman
30.05.2012, 22:02
если действительно у ребенка средний отит(бывает протекает и без температуры) -ребенку до 2 лет.возраста обязателен антибиотик + обезбаливающие

Nwowawowa
30.05.2012, 22:15
А что значит действительно? я не могу ручаться за компетентность врача.
а если я дам ребенку антибиотик - я ей не наврежу - или лучше обратиться к другому ЛОРу?


Nwowawowa
30.05.2012, 23:00
Уважаемые доктора!
еще раз прочла в ЧАВО про отит у детей. - намереваюсь дать антибиотик
.Проконсультируйте правильность дозировки:
Вес ребенка 10,200кг. в инструкции указано : кратность приема - 2 раза в сутки, суспензия 400мг/57мг в 5 мл; низкие дозы - 25мг/кг/сут, высокие дозы - 45 мг/кг/сут. высокие дозы применяются для лечения среднего отита.
т.е в расчете на вес ребенка от 3,2 мл/сут до 5,7 мл/сут суспензии, поэтому давать надо 5,7мл в сутки - (или столько сколько прописали - по 4мл 2 раза в день)?
указано - минимальный курс 5 дней, продолжительность лечения острого неосложненного среднего отита составляет у детей до 2 лет - 7-10 дней.,
т.е давать лекарство 7 дней?
Правильно ли я произвела расчет дозировки: антибиотик пить по 2,8 мл 2 раза в день - 7 дней?

eduardshraibman
31.05.2012, 00:03
не занимайтесь самолечением.Вполне возможно Вам попалась граммотный ЛОР врач.Не буду указывать Вам источники, но в большинсве руководтв по лечению среднего отита (современных) доза по ампициллину (для лечения ср.отита выше , чем при др.заболеваниях)от 70 до 90 мг/кг веса,лечение 7-10 дней