Просмотр полной версии : аденоиды и беспокойный сон

Добрый день! Ребенку 4 года, аденоиды 2 ст., сопли постоянно, не сильные, густые, но нос не заложен. Промываем постоянно аквалором. Днем дышит хорошо, носом, а вот ночью нет. Спит она у меня одна, а тут на отдыхе спали вместе и я мягко говоря ужаснулась: начинает засыпать и дышать носом, сначала спокойно, потом начинает задыхаться, потеет голова, скрипит зубами, ворочается, переходит на рот, задерживает дыхание на 5-10 секунд, потом на нос и так всю ночь. Спит не просыпается около 11 часов, просыпается веселая. Хотела услышать ваше мнение есть ли у нас показания к удалению? У ЛОРа наблюдаемся, но ЛОР не считает, что надо удалять ,а мне жалко её, так спит беспокойно и дышит тяжело.:confused:

как педиатр,посылаю к ЛОР врачу для решения вопроса об аденектомии при:
1) затрудненное носовое дыхание , приводящее к остановкам дыхания во сне, выраженному храпению, или постоянному дыханию через рот
2)повторные средние отиты
3) снижение слуха из за скопления жидкости в среднем ухе
4)повторные воспаления придаточных пазух носа
И здесь , возможно , важнее не степень увеличения миндалин, а выраженность нарушений

да, про отиты я забыла, были 3 раза за год, 2 раза само все прошло, а 1 раз пили антибиотики.

и из перечисленного Вами задержка дыхания есть.

спасибо, поговорю еще раз с ЛОРом

Добрый день! Сегодня сходили к ЛОРу, она сказала, что надо удалять, быстрее т.к. тугоухость и барабанная перепонка втянута, а еще лифоузлы за ушами увеличены, аденотонзиллит, .....много чего написано, не разборчиво. Еще сказал, что из пазух подтекает и надо делать рентген на синусит и если он есть, то назначит антибиотики. Я пока не сделал, хотела уточнить, действительно ли нужно делать рентген в нашей ситуации, если свиду обычный насморк, ничего не болит?

Добрый вечер! Сделали снимок т.к. температура стала прыгать, диагноз двухсторонний гайморит, сопле то и нет, нос не заложен..... Стали пить Аугментин, капать ринофлуимуцил. Сейчас вот вспомнила, что в январе-феврале мы им лечили отит. Поможет ли он нам или надо менять антибиотик?
Вообще дочка около 5 раз за свои 4 года пила Аугментит, может от него уже и толку не будет, что посоветуете?

невосприимчивость к аугментину при таком употреблении не развивается.Вопрос может только быть в адекватности= достаточности дозы , если у ребенка явный гайморит

вот снимок, хотя плохо видно, наверное
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

для меня не явный т.к.меня вообще смущает гайморит, без плохого самочуствия, почти без соплей, с хорошим анализом крови и температуры нет уже 3 дня:ab:

назначили по 5 мл 2 раза в день в течение 7 дней.

после гайморита настроилась на операцию, местный ЛОР дала направление, сказал надо удалять, поехали в Калугу через две недели, туда где оперируют, Калужский врач не был столь качегоричен т.е. при осмотре у ребенка уже было все впорядке, слух восстановился, перепонка не втянута. От себя добавлю, что спит нормально. Калужский хирург предложил через недельку ему показаться, предлагает потянуть время. А я и не знаю, сейчас хорошо, но это до следующих соплей...опять отиты, гаймориты....зачем тянуть, не могу решить, надо настоять на операции?

Если не все 3 отита были гнойными, если задержки дыхания только во время простуд, а в здоровом состоянии нос дышит нормально, то, пожалуй, очный врач прав, имеет смысл подождать.

Добрый день! Хирургом было принято решение удалять. Операция назначена на пятницу и в связи с этим хотела уточнить, какие препараты принято назначать после такой операции? И сколько длится восстановительный период т.е. если все в порядке, то через сколько дней после операции можно опять бегать, скакать на батуте и плавать в бассейне?

Добрый день! Аденоиды нам не удалили т.к. нашли грибок, но наркоз сделать успели:( Теперь мы лечим грибок и собираемя сделать попытку через две недели:
1. Врач назначила 5 дней флуконазол
2. Полоскать мирамистином
3. Сосать гексорал

Прошло 3 дня, пока улучшений нет. Все ли мы правильно делаем?

Еще раз попробую спросить.
Сегодня 10 день, как пьем Флуконазол, улучшения есть, но налет сохраняется и грибок подтвержден лабораторно. Жалоб нет, но т.к. нам надо операцию делать, то и стараемся ускорить процес выздоровления таблетками.
1. Может попробовать сменить на импорнтый аналог, Флюкостат , например, может будет эффективнее?
2. Я читала про Флуконазол инструкцию и мне страшно от возможных побочных эффектов, что мне делать, сколько его еще давать?

Давать или нет Флуконазол-решать оперирующим врачам, которым он мешает делать операцию.При отсутсвии у ребенка клиники, выраженного иммунодефицитного состояния или нейтропении- не вижу повода добиваться полной и окончательной победы перед проведением аденоктомии над грибком во рту, но я не ЛОР .Попробую пригласить ЛОР врачей на форуме, может они прояснят сутуацию

спасибо, подождем ЛОР врачей.
анализы перед операцией сдавали, моча, биохимия без отклонений, а вот общий был такой (анализ сдавали через 3 недели после гайморита):
гемоглобин 121 (108-132)
эритроциты 4,59 (4-4,4)
гематокрит 35,7 (32-42)
ср. объем эритроцитов 78 (77-83)
ср. сод. гемоглобина в эритр. 26,4 (22,7-32,7)
тромбоциты 262 (196-344)
лейкоциты 6 (5,5-15,5)
сегментоядерные 29 (34-54)
палочки 1 (1-5)
эозинофилы 4 (1-5)
базофилы 1 (0-1)
моноциты 11 (4-8)
лимфоциты 54 (33-53)
СОЭ 2 (0-10)

завтра иду к ЛОРу тоже будем думать, что делать дальше, но хочу еще одно мнение услыать.

еще раз добавлю жалоб нет, ребенок чувствует себя отлично, налет стал чуть меньше. все это из-за операции, а то бы и не лечили может быть))))

я вот еще подумала, если мы 2 недели лечимся от грибка и почти нет динамики, то возможно не то лечим. грибок был подтвержден микроскопическим исследованием.
какие еще исследования можно провести?

Мое мнение(учитывая нормальное самочувствие ребенка и отсутсвие нейтропении-снижения нейтрофилов в ан.крови)никакие анализы не надо и нет никаких ограничений.Но решать в отношении операции- не мне

Спасибо! Вопрос у меня появился. Даже не я, а родственники заметили, что ребенок мой шумно дышит ртом, когда двигается. Сегодня она бегала с ровестницами и я сравнила, действительно другие так не дышат. Чем сильнее двигается, тем громче. Нос дышит плохо, рот открыт теперь почти всегда и днем и ночью. Связанно ли это а аденоидами (на ставили 3 степень), миндалины тоже гипертрофированны или же тут надо искать причину в другом?

Да, вероятнее всего, причина в аденоидах.

Добрый вечер! Пошла 4 неделя борьбы с грибком (появился после лечения антибиотиками гайморита, 7 дней аугментина). Пропили 10 дней флуконазол, сосали гексорал, мазали кандидом, орошали мирамистином, результат слабый, прыснула люголем, резкое визуальное улучшение, пшикала 4 дня и по рекомендациям врача бросила, постепенно все вернулось как было(((( горло сейчас выглядит так [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] горло не наше, но один в один, как у нас только миндалины с двух сторон.
читала что если не проходит, то это иммунодефицит может быть, анализы хорошие, самочувствие тоже, но из-за этого нас не берут на аденотомия, что делать не знаю. еще читала про леворин, хлорофиллипт......сил уже нет((( помогите советом, пожалуйста?

предыстория( до сада пару раз болела ОРВИ, с 2,5 лет ходит в сад, т.е. 2 года ходит и 2 года болеет. первый год болела ОРВИ и ангины, с высокой температурой, но без осложнения, потом была тяжелая аденовирусная инфекция, 2 недели 39 Т, прошло само без лечения и далее стала болеть с осложнениями и без температуры, 3 катаральных отита, ветрянка, и гайморит. есть поллиноз на березу) насколько вероятен иммунодефицит?

скажите, пожалуйста, характерно ли для грибка такое не постоянство. утром смотрю в горло есть налет немного, днем горло вообще чистое, к вечеру самый сильный....и так уже несколько дней, то обрадуюсь, то расстроюсь:au:

Добрый вечер! Прошло уже почти 3 месяца, а налет так и сохраняется, сделали посев-нормальная флора (золотистый стаф. 10*1), грибка нет, самочувствие отличное, только запах из рта сильный за это время больше не болела, но и в сад не ходила.Что тогда это может быть?

трудно судить по чужим фотографиям. Можете сфотографировать горло дважды - когда чистое и когда с налетом, в течение одного дня, - и выложить здесь? А то детективная история с исчезающими налетами получается.

Добрый вечер! Сфотографировала, как смогла. Несколько дней наблюдала налет, утром меньше, вечером чуть больше, эти фото сделаны сегодня вечером. И еще несмотря на то, что ребенок сидит дома и не болеет уже несколько месяцев миндалины стали еще больше, слева прям вперед разрослись((

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

первую картинку почему-то не вижу, на второй - приличные небные миндалины, хотя действительно большие.

спасибо за ответ. вот еще раз первая картинка, она крупнее.

приличные миндалины-это значит такой налет норма?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


и еще вопрос. мы зимой будем удалять аденоиды, а миндалины надо подрезать, как Вам кажется по картинке?

совершенно верно, к изображенному придираться не надо.
"Подрезание миндалин", весьма вероятно, имеет смысл - на последней картинке они фактически смыкаются.

спасибо) такая сильная гипертрофия случась год назад во время аденовирусной инфекции (2 недели была Т 39С), потом в течение года дочка тоже болела т.к. ходила в сад, но больше они не выросли, а сейчас уже почти 4 месяца сидит дома, не болеет, контактов нет и тут такое резкое ухудшение. то, что они выросли за последнее время знаю точно т.к. пока мы летом тут к операции готовились и грибок лечили в горло лазили часто.
есть этому разумное объяснение?

выросло то, что в кружочке и как-то впереди(((
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Добрый вечер)) У ребенка начались отиты, причем когда она абсолютно здорова, даже соплей нет. Резко ухудшается состояние, Т до 39, боль в ухе, один день так, на следующий Т небольшая боли нет, на третий здорова. Болит всегда правое ухо и вот заметила, что миндалины справа увеличены гораздо сильнее.

1.Как возможен отит, если ребенок здоров и без соплей?
2. Мы вернулись к вопросу удаления аденоидов, наш ЛОР сказал, что после удаления миндалины уменьшаться, это правда?

подниму тему:)

через полторы недели должна быть операция, надеюсь тему можно будет закрыть раз и навсегда:)

лично мое мнение - уж коли давать наркоз, то вместе с удалением аденоидов и тонзиллотомию сделать (подрезать их). Миндалины действительно очень большие.
Сами по себе - могут уменьшится. Этот процесс может быть очень длительным. Я бы не ждал у моря погоды.
Это то решение, которое должно приниматься совместно родителями и хирургом. Однозначной рекомендации не существует.

P.S. Отиты по-разному могут начинаться, не удивляйтесь.

Спасибо, Алексей Анатольевич!
Я до операцию схожу к своему ЛОРу и посоветуюсь про подрезание, а потом еще узнаю второе мнение у хирурга.

Вопросом удаления аденоидов я занимаюсь давно и поняла так, что удаление аденоидов не ведет ни к каким нежелательным последствиям...либо будет как есть, либо лучше, а вот с подрезанием миндалин так же обстоят дела?

Через полторы недели операция, а я для себя так и не решила окончательно нужна ли она сейчас.......соплей нет, нос дышит, не всю ночь, но дышит.....отиты есть, но обычные без гноя и прочего (5 за год), один гайморит....про апноэ не скажу т.к. не сплю с ней....ангин уже более года не было....слух снижен, но не значительно....вроде и есть показания, а вроде и не так все плохо(((

Добрый вечер! Пока мы удалим аденоиды я сойду с ума:mad:
Прошло две недели как ребенок здоров (даже соплей нет) и не ходит в сад и еще через неделю опеарция по удалению аденоидов под наркозом.
Сегодня заметила у ребенка на губе болячку, наверное, герпес(((пару дней назад говорила, что губа болит, я разглядывала, но ничего не увидела, вчера уже не жаловалась, тоже смотрела и все было нормально, а сегодня вот корочка)
Вот что мне теперь делать, звонить врачу и переносить еще операцию или нет?
В эту пятницу собирались кровь из вены сдавать, может тогда еще и на герпес надо сдать?

подниму тему т.к. завтра уже на анализы идти.

На герпес сдавать смысла нет.

Доборе утро! Сдали анализы и что-то первый раз такое СОЭ((
Биохимия и моча в норме, а вот общий:
гемоглобин 131 (108-132)
эритроциты 4,8 (4-4.4)
гематокрит 38,9 (32-42)
ср. объем эритроцитов 81 (77-83)
ср. содерж. гемоглобина в эритроците 27.3 (22.7-32.7)
ср. концентр. HB в эритроцитах 337 (336-344)
тромбоциты 336 (196-344)
лейкоциты 7 (5.5-15.5)
сегментояд. 27 (34-54)
эозинофилы 3 (1-5)
базофилы 0 (0-1)
моноциты 9 (4-8)лимфоциты 60 (33-53)
цв. показатель 0,82 (0,85-1)палочкояд. 1 (1-5)
СОЭ 21 (0-10)

примерно с 8 октября по 8 ноября перенесла ОРВИ, 2 отита и ротовирус, с 8 нобря была здорова, вот только герпес на губе или это ранка я не поняла т.е. примерно 3 недели не болеет.

посмотрите, пожалуйста, анализы и можно ли с такими на операцию?

можно

аденоиды удалили:ad: все прошло нормально.

правда я не поняла где я уберегла ребенка от стресса путем наркоза т.к сначала рев по поводу крови из вены, потом укол наркоза, потом рев по поводу отрыва пластыря с катетором+ риск от наркоза.......а так бы дернули пару раз и поревела бы один раз.......ну вообщем что сделано, то следано.......

ребенок сейчас очень нервный, слезы близко, вздрагивает от каждого шороха и бежит прятаться, спит плохо, всю ночь ворочается и скрипит зубами, жалуется на кошмары, по дому передвигается короткими перебежками от дивана до кровати........

как ей помочь пережить это, может подавать валерьянки или пустырника?

когда это должно пройти?

а еще забыла спросить, нам назначили мирамистином капать в нос, а надо ли?

Тепло родных ,игры , отвлечение и увлечение, без излишней травматизации путем дачи каких то лекарств- и все вскоре пройдет(через сколько- зависит от индив. особенностей каждого ребенка)

спасибо))играем, любим, балуем. а ведь она даже не знает что была операция и ей там что-то удалили(((

мирамистин капать? (нам больше ничего не назначили)
есть увлажнитель, включать его, поможет отхождению корочек?

Добрый вечер! После удаления месяц были дома, 9 января вышли в сад и на третий день опять сопли. Я уж думала если и будут, то во время болезни, но нет, опять просто сопли, прозрачные, нос не заложен, ночью дышит, утром правда начинается чихание, много выходит, днем все спокойно, без сморканий. Вот так уже завтра 4 неделя пойдет, подскажите, аненоиды при таких бесконечных соплях могут вырасти опять т.е. такие сопли влияют на увеличение аденоидов?

Рецидивы, когда аденоиды вырастают до прежних размеров, возможны, но не так быстро.