мне 29 лет 169см /88 кг попала в дтп 3 марта 2012года, в результате чего открытый перелом двух костей левой голени в верхней трети. Месяц лежала на вытяжении, было принято решение о установке Аппарата Илизарова установлено 5 колец с креплением4 и 5 кольца за бедренную кость. Рана зажила была сделана пересадка. Передвигаюсь на костылях немного наступая на ногу, даю не большую нагрузку. 20.04.12 был сделан снимок врачи сказали, что уже появляется небольшой мазоль костный, но произошло воспаление и загноение вокруг спицы на втором кольце с низу. Ее достали и так и оставили одну спицу на кольце втором снизу. Сказали, что это не опорное кольцо, и достаточно будет так. Ходить на костылях очень сложно, ногу здоровую переность вперед неполучается мешают кольца на бедре, спицы которые находятся чуть выше колена постоянно болят и дергают хотя видимого воспаления нет. Ногу поднять не могу самостоятельно только с помощью рук. Было нарушение нерва, незнаю когда, т. к. на вытяжении я нормально шевелила ногой и пальцами а после установки аппарата исчезла чувствительность верхней поверхности ступни и левой стороны ноги до места перелома приблизительно. Врачи говорят , что это повреждение при переломе просто появилось так остро после установки аппарата. Сейчас ступню на себя двигаю до 90 градусов к ноге, пальцы сгибаю нормально, только не могу почти вообще пальцы согнуть на себя.
1. Скажите как быстро срастаются такие переломы?
2. есть ли примеры передвижения с подобным аппаротом с фиксированным коленом без костылей(немогу пока себе это представить но хотелось бы). И с какого времени обычно можно полностью наступать на ногу?
3.После снятия аппарата обязательна ли установка гипса? на какой срок?
4. Есть ли возможность более раннего снятия в таких случаях верних колец которые фиксируют колено?
5. чем лучше обрабатывать ноющие спицы, возможно ли там прохождение нерва и как можно избавиться от данных болей?
alex2006mobile
11.06.2012, 21:50
1. Скажите как быстро срастаются такие переломы?
Без рентгенограммы не догадаться, о каком переломе речь.
liletta
12.06.2012, 13:09
спасибо за быстрый ответ.я 15 июня пойду на снимок тогда помещу его старые снимки наверное не актуальны уже будут и у меня их нет.
liletta
16.06.2012, 21:16
вот снимки за 15 .06.12
alex2006mobile
17.06.2012, 06:08
вот снимки за 15 .06.12
Надо добавить 2-3 спицы выше перелома, и убрать все с бедра. Фиксация коленного сустава тут была и есть избыточна. А КТ делали?
liletta
17.06.2012, 16:46
нет. не делала. а что покажет кт?
alex2006mobile
17.06.2012, 19:21
нет. не делала. а что покажет кт?
Распространение повреждений на суставной конец большеберцовой кости. А где в Минске Вы лечились?
liletta
18.06.2012, 22:10
Больница Скорой Медицинской помощи отделение сочетаная травматология.
liletta
18.06.2012, 22:13
доктор мой посмотрел снимки и сказал, что на днях решат, возможно снимут кольца с бедра(освободят колено) без добавления спиц.
alex2006mobile
19.06.2012, 08:24
доктор мой посмотрел снимки и сказал, что на днях решат, возможно снимут кольца с бедра(освободят колено) без добавления спиц.
Может, и вовсе аппарат уже можно снять. По фото не сильно хорошо видно, может, по пленке лучше детали можно разглядеть.
liletta
21.06.2012, 17:27
Может, и вовсе аппарат уже можно снять. По фото не сильно хорошо видно, может, по пленке лучше детали можно разглядеть.
мне сказали аппарат не меньше 6 мес. А скажите потом обязательно гипс на 8 недель после снятия аппарата?
alex2006mobile
21.06.2012, 21:43
мне сказали аппарат не меньше 6 мес. А скажите потом обязательно гипс на 8 недель после снятия аппарата?
Такого общего правила нет. Если сращение такое слабенькое, что после снятия нужен гипс, просто аппарат снимать не надо. Или, что много лучше, аппарат давно можно и нужно заменить на внутрикостный гвоздь, лучше с антибактериальным покрытием.
liletta
01.08.2012, 16:10
мне сняли часть аппарата с бедра и свободили колено. Теперь выяснилось что уже образовалась контрактура коленного сустава. 20 дней на реабилитации мне гнули колено пока результат 20-25 градусов. Врачи разделились во мнении: кто говорит максимально гнуть сейчас, кто говорит сейчас гнуть но не усерствовать пока не снимут аппарат полностью нет смысла сильно гнуть. Кто прав?
alex2006mobile
01.08.2012, 19:17
кто говорит максимально гнуть сейчас, кто говорит сейчас гнуть но не усерствовать пока не снимут аппарат полностью нет смысла сильно гнуть. Кто прав?
Первые. Чем раньше движения восстановить, тем лучше во всех отношениях.
liletta
28.09.2012, 13:43
на сегодняшний момент мне ставят диагноз сросшийся перелом и контрактура коленного сустава. Аппарат сняли месяц назад. Ходить на костылях до 15 октября, потом на одном. Но я уже дома хожу на одном. Колено гнется 70-80 градусов. Врач в поликлинике сказал что больше не нужна реабилитация. Что делать гимнастику, приседать пытаться и больше ходить и колено разработается само дальше. Но я переживаю что само оно неразработается так как даже усилием я не могу его гнуть. Приседаю делаю гимнастику уже третью неделю а эффекта нет даже на 10 градусов. Скажите действительно оно само дальше разработается со временем от ходьбы и укрепления мышц? Очень боюсь упустить время.
liletta
28.09.2012, 14:34
еще многие советуют привязывать что то к ноге лежа на животе тянуть и так сгибать. Незнаю почему, но так у меня не получается, нога гнется до определенного угла, а потом не гнется и не болит, просто не хватает силы гнуть ее. если просить кого то гнут больше до болевых ощущений. но нет такого что можно согнуть сколько хочешь просто боль не дает. Такое впечатление, что нога не гнется ступор просто.