Кровь и лейкоциты в стуле [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Кровь и лейкоциты в стуле


vinnyusha
17.07.2012, 21:34
Малышу (мальчик) 5,5 месяцев. Родился в 36 недель, вес 2500г., рост. 43 см. Первые 8 дней находился на втором этапе выхаживания, до 3-его дня получал смесь (а так же одно ночное кормление вплоть до выписки), потом грудное молоко из бутылочки, в 6 дней приложили к груди. Вес всегда набирал хорошо - сейчас весит примерно 8000г., рост не менее 64см. С двух недель до 3 -3,5 месяцев страдал от сильного газообразования. Стул первое время был сметанообразный, однородный, желто -коричнево-оранжевый, к 1-1,5 месяцам стал пожиже, порой с непереваренными комочками, часто пенистый. Молока много. Стала реже менять грудь, но пенистый стул бывает не редко. В последние 2 месяца стул жидковатый, иногда с водичкой, реже бывает просто водичка желтая. Часта стула 3-6 раз в день.

В середине июня заметила кровь в стуле. Сдали анализ на дисбактериоз и капрогамму, общий анализ крови.

Результаты анализа на дисбактериоз от 18.06.12.:
бифидобактерии 10 в 9
лактобактерии 10 в 7
пептострептококки 10 в 4
кишечные палочки типичные 10 в 5
кишечные палочки лактозонегативные 0
кишечные палочки гемол0итические
шигеллы 0
сальмонеллы 0
условно патогенные энтеробактерии Клибсиелла 10 в 6
неферментирующие бактерии 0
протей 0
стафилококк золотистый 10 в 4
стафилококки (сапрфитный, эпидермальный) 10 в 4
энтерококк 10 в 6
дрожжеподобные грибы рода кандида 0
другие микроорганизмы 0

Капрограмма от 15.06.12.:
цвет - желтый
слизь - б/п (не разборчивый почерк)
крови нет
эритроцитов нет
лейкоциты до 20
жирные кислоты ++
простейшие и яг не обнаружены

пересдали 21.06.12.:
цвет - желтый
слизь - б/п (не разборчивый почерк)
остатки непереваренной пищи - нет
крови нет
эритроцитов нет
лейкоциты до 20 - 25
нейтральный жир +
жирные кислоты ++
соли жирных кислот +
крахмал внеклеточный +
простейшие и яг не обнаружены

Общий анализ крови на 30.06.12:
лейкоциты 10*9/л - результат 8,7
эритроциты 10*12/л - 4,83
гемоглобин - 129
тромбоциты 10*9/л - 330
лейкоцитарная формула:
эозинофилы% -1
палочкоядерные нейтрофилы% - 3
сегментоядерные нейтрофилы% -24
лимфоциты% -71
моноциты% - 1
СОЭ, мм/час - 5
цветовой показатель (содержание Нв в эритроците) - 0.8

Гастроэнтеролог назначила бактериофаг клепсиельный поливалентный и направила к инфекционисту, объяснив что лейкоциты по капрограмме повышены, а это не в её компетенции. Инфекционист сказал, что могут быть повышены из за нарушения микрофлоры, посоветовал сдать общий анализ крови (что бы убедиться что не что то более серьезное).
Бактериофаг пропили, в стуле стало меньше непереваренных комочков (почти нет), меньше водички. Через 3 дня сдачи кал на капрограмму, кол-во лейкоцитов увеличилось до 40-50 (было написано 20-30, потом исправлено на 40-50, комментариев получить не удалось, завтра хотим пересдать)!
До сдачи всех анализов и приёма бактериофага кровь в стуле видела 2 раза, а в последние несколько дней вижу практически каждый день (что примечательно в дневном стуле, в утреннем такого нет).
Ребенок чувствует себя в целом хорошо. Перед дефекацией иногда может немного беспокоиться. Мы малыша высаживаем, когда уже держим над раковиной, он сосредотачивается на процессе и чаще всего беспокойство прекращается.

Какие причины могут вызвать кровь и лейкоциты? С каким специалистом консультироваться по вопросу таких симптомов?

vinnyusha
17.07.2012, 21:52
Если это имеет значение - когда сдавали последнюю капрограмму - это была середина 10дневного курса массажа.

SundayMorning
18.07.2012, 16:41
прочтите ЧАВО и вот это [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

оставшиеся вопросы задавайте


vinnyusha
14.09.2012, 21:30
Здравствуйте!

В течение 2х месяцев вела пищевой дневник. За это время, включая период всех экспериментов с продуктами, “кровь” в стуле встречалась 4 -6 раз. Предполагала, что это реакция на молочные продукты, но в течение последней недели были прецеденты, а молочного я не ела. Ещё я переживаю из за характера его стула - утром, он довольно густой, а во второй половине дня сильно разбавленный водой и пенистый, какает он до 5 раз в день и чаще всего раз в 2-3 захода. До недавнего времени малыша это не беспокоило. Неделю назад был зеленоватый стул и более жидкий чем обычно, на следующий день температура (поставили ОРВИ), взяли баканализ (результатов пока что нет), капрограмму. Температурил до 39 один день, сопли видела один раз, иногда кашляет.

Результат капрограммы:
цвет желтый
слизь в большом кол-ве
крови нет
эритроцитов нет
лейкоциты 25-30, местами сплошь
эпителий плоски в небольшом кол-ве
нейтральный жир ++
жирные кислоты ++
крахмал внеклеточный +++

Педиатр, кроме противовирусных средств, назначила энтерофурил.

Капрограмма спустя несколько дней (стул стал больше похож на то какой он обычно):
цвет желтый
слизь в большом кол-ве
кровь нет
лейкоциты до 25
жирные кислоты ++
дрожжевые грибы в небольшом кол-ве

И ещё спустя три дня (причем отнесли в лабораторию кал в котором видели прожилки крови):
цвет желто - зеленый
слизь в небольшом кол-ве
крови нет
лейкоциты 15-20
жирные кислоты ++
крахмал внеклеточный +
дрожжевые грибы в небольшом кол-ве
кристаллы солей в большом кол-ве

Через день после повышения температуры у ребенка появились "мокрые" пуки (такое раньше было, но в последнее время встречалось не часто), которые явно его беспокоят. Похнычет - похнычет, попукает - покакает и только тогда успокаивается. Часто стал просыпаться не выспавшись - не довольный (опять же пока не попукает или не покакает).

Сегодня (т.е. спустя неделю после того как заболел) снова поднялась температура до 37,6 (да и губами чувствовалось, что ребенок горячее обычного), а уже к вечеру нормализовалась. Утром были в поликлинике, педиатр, заменяющая нашу сказала, что горло не красное.

Педиатр утверждает, что у ребенка кишечная инфекция. Так ли это?

Направляет к гастроэнтерологу лечить дизбактериоз. Нужно ли?

Т.к. не в одной из капрограмм, которую мы сдавали крови не обнаружили - значит то, что я видела не кровь, верно? Значит аллергию на молочные продукты можно исключить? Я так поняла, что это соли, верно? Что означает наличие солей в стуле?