Проблемы у сына. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Проблемы у сына.


Папаша
27.08.2006, 02:54
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Проблема с носом присутствует у сына практически с детского возраста (на сегодня ему 19 лет). Поставлен диагноз - синусит, но лечение предлагают исключительно хирургическое, т.к. первопричиной называется искривленная носовая перегородка. На данный момент имеем:
- регулярная сопливость после каждого утреннего пробуждения, которая затем проходит;
- постоянно присутствует запах гнили изо рта (по зубам проблем нет);
- легкая простужаемость в осенне-весенний период, или при кратковременном переохлаждении. Сверстники в аналогичной ситуации отделываются легким насморком, сын же хватает температуру на 2-3 дня и кашель. Кашель проходит долго - до двух недель;
- во сне дышит через нос;
- от нафтизинов отказался полностью, хотя одно время не выпускал пузырек из рук (образно);
- в детстве были часты воспаления миндалин, но мы их отстояли - не удалили;
- после двух заболеваний гриппом - в зимне-весенние эпидемии - получал осложнение в виде воспаления легких. Дважды.
С завершением переходного периода болезнь немного затушевалась, но все описанные симптомы присутствуют по сей день, просто немного реже стали происходить обострения.
Т.к. оперироваться мы не хотим, а другого лечения нам не предлагают (вообще не хотят разговаривать кроме как об операции по выпрямлению перегородки), то остались практически один на один с болезнью.
Теперь просьбы в виде вопросов:
1) как производить поддерживающую терапию если вылечиться от этого невозможно? Имею ввиду не только общеукрепляющие иммунитет меры, но и акции прямого воздействия на носоглотку (промывания, полоскания, ингаляции и т.д.) Чем и как? Можно же как-то облегчить состояние больного без хирургии, наверное.
2) Связана ли с указанным заболеванием прыщавость на лице, или это из другой оперы? Мы с женой все твердили ему что это мол подростковое, мол пройдет, но чего-то не проходит. Парень переживает из-за них.
3) Какое обследование мы упустили?
Большое спасибо за помощь.

Dr.Vad
27.08.2006, 03:59
А общий анализ крови случайно не делали недавно? Анемии там нет? Были публикации, что при тонзиллитах/аденоидитах чаще развиваются анемии, которые могут усугублять течение самой болезни. Тем более, что юношеский возраст тоже может быть рисковым по анемиям.

MedicKen
27.08.2006, 17:42
Конечно, нужен осмотр перед тем как что-либо Вам посоветовать.

Но судя по всему кроме искривления носовой перегородки может иметь место аллергический ринит, поэтому необходимо соответствующее обследование у аллергологов (ПРИК-тест).

Если имеет место выраженное искривление носовой перегородки, то никакие "выстаивания" не помогут, проблемы будут прогрессивно ухудшатся и никакими консервативными мерами здесь не помочь. Ничего страшного в подслизистой резекции перегородки носа нет, как правило, эта операция поставлена на поток во всех ЛОР-клиниках. Операция может быть выполнена под наркозом.


Папаша
27.08.2006, 22:39
А общий анализ крови случайно не делали недавно? Анемии там нет? Были публикации, что при тонзиллитах/аденоидитах чаще развиваются анемии, которые могут усугублять течение самой болезни. Тем более, что юношеский возраст тоже может быть рисковым по анемиям.
Пришлось немного порыскать по инету в поисках "анемии", теперь имею некоторое представление об этом. :)
Свежих анализов нет, но Ваше предположение обязательно возьмем на заметку. Не говорит ли в пользу этого диагноза потрескавшаяся кожа в уголках рта и в межпальцевых перепонках рук? Присутствует давно - лет 5-6, иногда исчезает, но затем возвращается.

Dr.Vad
28.08.2006, 22:31
Сухость кожных покровов и ангуляpный стоматит могут быть при железодефиците или ЖД анемии. Когда будет результат анализов - разместите его, пожалуйста, в разделе "Гематология" как новый топик.

Папаша
01.09.2006, 20:22
Когда будет результат анализов - разместите его, пожалуйста, в разделе "Гематология" как новый топик.
Указанный раздел на главной странице Клуба не нашел, поэтому привожу результаты общего анализа крови здесь. Извините, но некотрые аббревиатуры для меня трудночитаемы с листка, т.ч. могу ошибиться в наименовании параметров:
Hb - 152;
Эр - 4,8 х 10(в 12 степени);
уви - 0,95;
г/с - 4,3 х 10(в 8 или в 3 степени);
соэ - 4 мм/...;
СИ - 59;
Эоз - 3;
мои - 5;
литр - 33


Dr.Vad
01.09.2006, 21:10
Анализ крови выглядит так:

гемоглобин - 152 г/л;
Эритроциты - 4,8 х 10(в 12 степени);
Цветовой показатель - 0,95;
Лейкоциты - 4,3 х 10(в 8 степени);
соэ - 4 мм/ч;
сегментояд. лейкоциты - 59;
Эозинофилы - 3;
моноциты - 5;
лимфоциты - 33.

Анемии нет, можно конечно предположить, что может быть здесь есть железодефицит без анемии и попробовать определить железо и ОЖСС в биохимии, но это маловероятно.

Раздел гематологии здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]