L_K_
24.07.2012, 11:26
Добрый день!
Ребенок 10 лет, рост 145 см, вес 29 кг. Бета-талассемия малая форма (диагностировали в РДКБ).
3-4 недели назад появился небольшой кашель, по утрам, как-бы откашливал накопившуюся слизь. Особого внимания не обращали. Постепенно кашель стал усиливаться и был не только утром, но и в течение дня и сухой. Также, за последний месяц было два эпизода стоматита, довольно сильных (афты бывали периодически и ранее). Неделю назад (16 июля) обратились к местному педиатру (ребенок находился с бабушкой на даче в Подмосковье). Педиатр отметила красное горло, увеличенные подчелюстные лимфозлы (на тот момент как раз дней 6 был стоматит, уже почти прошел) и сказала, что начинается ОРВИ. Было рекомендовано начать принимать а/б, если состояние ухудшится и будет температура. Действительно, на следующий день начался насморк, усилился кашель, температура была нормальная, а/б не давали.
В субботу сильно заболело ухо, температура 37.3, проконсультировались по телефону с педиатром местной больницы - рекомендовали давать Аугментин (в местной аптеке нашлась только супензия 200 мг в 5 мл) в дозе по 6 мл 3 раза в день. В воскресенье приехали в Москву и сдали ОАК:
Гематокрит 31.6% (34-43)
Гемоглобин 10.8 (12-15)
Эритроциты 5.84 (3,9-5,1)
МСV 54.1 (76,0-90,0)
RDW 18.6 (11,6-14,8)
MCH 18.5 (26,0-32,0)
MCHC 34.2 (32,0-37,0)
Тромбоциты 340 (150-400)
Лейкоциты 9.7 (4,5-13)
П/я 7 (1-6)
С/я 68 (43-60)
Нейтрофилы (общ.число) 75 (44-66)
Лимфоциты 16 (30-46)
Моноциты 7 (3-9)
Эозинофилы 2 (1-5)
Базофилы 0 (до 1)
СОЭ (по Панченкову) 2 (до 10)
Анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов - умеренный; пойкилоцитоз (мишеневидные эритроциты, шизоциты) - умеренный.
В понедельник были у педиатра, лора. Диагноз - острый риносинусит, туботит. Назначения: Аугментин 0.5 три раза в день три дня, далее 0.5 два раза в день 4 дня; ингаляции с Лазолваном 3 раза в день; АЦЦ 200 - 2 раза в день; ринонорм и ринофлуимуцил в нос, 3 раза в день.
В настоящее время температура нормальная (снизилась на следующий день после приема а/б), редкий отхаркивающий кашель и сопли.
Скажите, пожалуйста, адекватная ли доза а/б? Можно ли к концу недели вывезти ребенка на дачу или желательно быть в Москве до конца лечения и контрольного анализа крови?
Ребенок 10 лет, рост 145 см, вес 29 кг. Бета-талассемия малая форма (диагностировали в РДКБ).
3-4 недели назад появился небольшой кашель, по утрам, как-бы откашливал накопившуюся слизь. Особого внимания не обращали. Постепенно кашель стал усиливаться и был не только утром, но и в течение дня и сухой. Также, за последний месяц было два эпизода стоматита, довольно сильных (афты бывали периодически и ранее). Неделю назад (16 июля) обратились к местному педиатру (ребенок находился с бабушкой на даче в Подмосковье). Педиатр отметила красное горло, увеличенные подчелюстные лимфозлы (на тот момент как раз дней 6 был стоматит, уже почти прошел) и сказала, что начинается ОРВИ. Было рекомендовано начать принимать а/б, если состояние ухудшится и будет температура. Действительно, на следующий день начался насморк, усилился кашель, температура была нормальная, а/б не давали.
В субботу сильно заболело ухо, температура 37.3, проконсультировались по телефону с педиатром местной больницы - рекомендовали давать Аугментин (в местной аптеке нашлась только супензия 200 мг в 5 мл) в дозе по 6 мл 3 раза в день. В воскресенье приехали в Москву и сдали ОАК:
Гематокрит 31.6% (34-43)
Гемоглобин 10.8 (12-15)
Эритроциты 5.84 (3,9-5,1)
МСV 54.1 (76,0-90,0)
RDW 18.6 (11,6-14,8)
MCH 18.5 (26,0-32,0)
MCHC 34.2 (32,0-37,0)
Тромбоциты 340 (150-400)
Лейкоциты 9.7 (4,5-13)
П/я 7 (1-6)
С/я 68 (43-60)
Нейтрофилы (общ.число) 75 (44-66)
Лимфоциты 16 (30-46)
Моноциты 7 (3-9)
Эозинофилы 2 (1-5)
Базофилы 0 (до 1)
СОЭ (по Панченкову) 2 (до 10)
Анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов - умеренный; пойкилоцитоз (мишеневидные эритроциты, шизоциты) - умеренный.
В понедельник были у педиатра, лора. Диагноз - острый риносинусит, туботит. Назначения: Аугментин 0.5 три раза в день три дня, далее 0.5 два раза в день 4 дня; ингаляции с Лазолваном 3 раза в день; АЦЦ 200 - 2 раза в день; ринонорм и ринофлуимуцил в нос, 3 раза в день.
В настоящее время температура нормальная (снизилась на следующий день после приема а/б), редкий отхаркивающий кашель и сопли.
Скажите, пожалуйста, адекватная ли доза а/б? Можно ли к концу недели вывезти ребенка на дачу или желательно быть в Москве до конца лечения и контрольного анализа крови?