Что ждет дальше? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Что ждет дальше?


zariks
29.07.2012, 11:40
Добрый день.На днях сделал анализ крови Гликозированный гемоглобин 21.07.2012 результат был7.13%, переделал 27.07.2012 получилось 6.93%
Я понял что уменя диабет,у Эндокринолога небыл,пойду на днях, реально вернуться показателям на норму, или это будет с годами только ухудчаться?,мне 39лет.

Melnichenko
29.07.2012, 11:45
Вообще можно быть олимпийским чемпионом, президентом, мультмиллионером и прожить долгую счастливую жизнь- если хоть немного узнать о диабете и о том, как с нм жить
данные о массе тела и длине тела?
И, уж простите а откровенность - постарайтесь приложить чуть больше усилий к изучению жизни с диабетом, чем вы прилагали в школе к изучению русского языка- право, оторопь берет..

zariks
29.07.2012, 12:05
рост180 вес135,я редко пишу на русском так как живу не в России.


Melnichenko
29.07.2012, 14:00
Рациональное питание и физическая активность позволят Вам практически нормализовать сахар и спастись от осложнений диабета

Merheneda
29.07.2012, 14:28
Избавляйтесь от лишнего веса (это диета и спорт по возможности) и все нормализуется. Если у Вас имеется наследственная предрасположенность к диабету - то Ваши действия должны быть тем более активизированы. Удачи!

zariks
29.07.2012, 17:07
Наследственной предрасположенности нет,или я незнаютаких родственников,
Глюкомерт нужно покупать, какой, и как часто измерять сахар?


Melnichenko
29.07.2012, 17:18
господи! ну сходите вы ко врачу, сходите в аптеку, выберите тот, что подходит по цене,начните хоть питаться разумно , контроль гликемии раз-два в день , в разное время - чтобы понять максимумы глюкозы и ошибки еды
начните с того, что можно есть в бесконечном количестве : перечислите эти вещи

zariks
29.07.2012, 20:03
купил глюкометр получил результат через 2 часа после еды 6.3%,сделал и жене у неу
6.5% это норма или нет ?
К врачу пойду однозначно,просто такой сахар из вены 7.13%нерадует (.

Melnichenko
30.07.2012, 08:25
нет таких ед измерения для глюкозы не играйте в доктора и не приставайте с глюкометром домашним к жене


zariks
30.07.2012, 16:59
как понять нет таких ед измерений ?А что тогда глюкометр показал ?

Melnichenko
30.07.2012, 17:00
ммоль/л - не все измеряется в процентах:bp:
вы инструкцию к прибору читали?

zariks
30.07.2012, 17:27
% это я машинально писал).


Melnichenko
30.07.2012, 17:35
Спорили дальше тоже машинально? Пора учить матчасть

zariks
28.09.2012, 16:08
Подскажите сколько времени после последнего приема таблетки Глюкофаж 1000 мг. продолжается его действие в крови ?или в организме не знаю как правильно .

Melnichenko
29.09.2012, 20:11
Глюкофаж лонг используют раз в день, непролонгированный - два раза,"концепция продолжительности" действия не вполне корректна


zariks
30.09.2012, 11:00
Принимал два месяца Глюкофаж, 1000 мг 2раза в день начал с 500мг потом нарастил дозу, cдавал кровь из пальца и суточную мочу 26.09.12
на тощак 3,63ммоль/л
после еды через 2 часа 4.54ммоль/л
моча :отр
врач говорит, что это и за действия таблеток хотя перестал принимать за 2 суток до анализов
27.09.12
сдал кровь с вены .На Гликозированный гемоглобин не сдавал так как не прошло 3 месяца от предыдущего анализа.
Аланинаминотрансфераза АЛТ 71.83U/L
Аспартатаминотрансфераза АСТ34.76U/L
Билирубин общий7.8umoI/L
Гаммаглутамилтрансфереза ГГТ 49.84U/L
ЛПВП=0,97
ЛПНП=3,47
ЛПОНП=0,39
Кхс=3,98
Общий холестерин 4.83 mmoI/L
С-петид 3.08ng/mL
Тимоловая проба 1.68
Триглецериды 0.84 mmoI/L
Щелочная фосфатаза АЛП 5101U/L
Вообщем все в норме кроме
Аланинаминотрансфераза АЛТ 71.83U/L при норме до 41.0 ME/л
врач говорит надо ложиться и подбирать инсулин,чтоб таблетками неугробить печень,я начал говорить что нада вообше перестать принимать и таблетки и зачем мне инсулин можно ведь добится диетами и чаями сахарапонижающими,вообщем таблетки я непью,направила меня к инфекционисту и терапевту.Инфекционист направил сдавать анализ
Сумарные антитела к HbA
сумарные антитела к HCV
1.10.12 Пойду сдам эти анализы,и не знаю ,что делать мне дальше и как правильно поступить.Что делать с диабетом при таких анализах с пальца.

Melnichenko
30.09.2012, 12:09
Рациональное питание и физическая активность позволят Вам практически нормализовать сахар и спастись от осложнений диабета
Вы уж получили рекомендации и , кроме того , совет настоятельный обучения в школе диабета , че Вам не нравятся Ваши анализы ?
Нормализация натощаковой глюкозы - замечательно , доза глюкофажа мб уменьшена до 1000 в сутки. Масса тела ?
Почему Вас удивляет нормогликемия на фоне изменения режима питания и пиема препарата? Даже если вы за сутки - двое отменили глюкофаж - ничего удивительного в поддержании нормальной гликемии нет - ведь изменен режим питания , восстановилась чувствительность к инсулину

zariks
30.09.2012, 13:15
Анализы нравятся,но врач настаивает на стационар и подборке дозы инсулина, вот с чем я несогласен.Аланинаминотрансфераза АЛТ 71.83U/L при норме до 41.0 ME/л при таких показателях врач говорит нельзя пить Глюкофаж вообще, иначе с печенью будет еще хуже так как таблетки влияют на печень ,а инсулин нет .Вес 125 кг,похудел на 10кг за 2 месяца,был 135 .Я ей говорю ,может еще когда я случайно у себя выявил сд, 2 месяца назд при сдаче анализов, сыграл фактор, стреса,я в этом году попадал 2 раза в дтд может и это повлияло,но сказать конкретно врач неможет кроме как колоть инсулин и ложиться в больницу.вот я и незнаю что делать при таких анализах вроде и результат хорошиий,а послушав врача надо ложиться и подбирать дозу . Что мне делать ???


Melnichenko
30.09.2012, 13:17
Я тоже не вижу необходимости в стационарном лечении. Объяснение уровню АЛТ скорее всего - жировая дистрофия печени, в этой ситуации глюкофаж показан . Алкоголь ?

zariks
30.09.2012, 13:21
спашываете употребляю ли я алкоголь ??

Melnichenko
30.09.2012, 13:21
Да , это одна из причин дистрофии печени и ожирения


zariks
30.09.2012, 13:23
Ну как говорят по праздникам,раз в месяц примерно так.

zariks
30.09.2012, 13:33
два месяца назад это показатель был
Аланинаминотрансфераза АЛТ 70.43U/L
а сейчас Аланинаминотрансфераза АЛТ 71.83U/L
придерживался диеты эти 2 месяца и не пил алкоголь .


Melnichenko
30.09.2012, 13:33
Если это ведро - тем хуже ..

Melnichenko
30.09.2012, 13:37
По порядку величины это примерно та же цифра , нарастания ферментов нет , а уменьшение дозы глюкофажа вполне возможно , да и какой-то период только разумного питания и физической активности вполне разумен ..
Осложнения ? Глазное дно , МАУ , нейропатия ?

zariks
30.09.2012, 14:33
Чувствую нормально осложнений нет,зрение100%,глазное дно написано порчесть немогу почерк непонятен но при осмотре окулист сказал что сосуды увеличины или уменьшены не помню,что такое МАУ,и нейропатия имеется ввиду Диабетическая нейропатия ???

Melnichenko
30.09.2012, 17:16
Диабетическая ретинопатия не влияет достаточно долго на собственно остроту зрения ,макроальбуминурия указывает на начальные почечные нарушения , нейропатия диабетическая

zariks
30.09.2012, 17:36
микроальбуминурия анализ не здавал,нейропатия диабетическая не проявлялась по симптомам,узи почек норма ,печень увеличена диагноз:Гипатомегалия,хр холецестито-панкреотит МКД.это и все анализы что есть у меня и плюс выше указаные.

Melnichenko
30.09.2012, 17:40
Уважаемый респондент ! Ваше ведение и проведенное обследование , равно как и рекомендации , оставляют желать лучшего - но нет оснований для огорчений , и вполне возможно продолжение снижения массы тела и дополнение обследования . Покажите врачу нашу переписку .

zariks
30.09.2012, 17:48
Аланинаминотрансфераза АЛТ 71.83U/L это очень серьезно и каким способом прводится в норму если возможно ??Врачу предложу посмотреть переписку если она этого захочет, и есть у нее инет.

Melnichenko
30.09.2012, 17:59
Еще раз с начала :
у вас выраженное ожирение и жировая дистрофия печени , вызывающая повышение трансаминаз , при том уровне трансаминаз , что у Вас , метформин скорее показан , чем противопоказан, но не заочно же лечить , тем более, что в обозримом будущем вы можете какое-то время
1/ уменьшить дозу
2/ обойтись только диетой и физактивностью.
Надеюсь , что вы моежете ене только купить д-ру комп , но и представить распечатку беседы

zariks
30.09.2012, 18:04
Спасибо за ответ.