Ivo25
20.08.2012, 21:27
Здраствуйте!
1) Возраст - 28 лет
2) Пол - мужской
3) Рост - 187
4) Вес - 83
5) Специальность - инженер (сидячая работа)
6) Не курю
7) Общее состояние удовлетворительное
8) Травм не было
9) Несколько лет назад на катке неудачно упал на лед. Произошел вывих левого коленного сустава вправо. После некоторого времени восстановления колено уже не беспокоило.
В дальнейшем, периодически играя в баскетбол, при большой нагрузке на левую ногу и движении левого колена вправо (при приземлении) иногда происходил вывих с сильными приступами боли. Опять же боли проходили после какого-то времени.
Прошло 4-5 месяцев после последнего вывиха и при продолжительной ходьбе (40 минут и более) возникает боль при наступлении на левую ногу, ранее такого не было после вывихов.
10) Проведено МРТ (3 месяца назад) левого коленного сустава:
Соотношение костей в суставе не нарушено. Корковый слой не изменен. Суставные поверхности четкие, ровные. Суставная щель незначительно сужена, больше в медиальных отделах. МР-сигнал от костного мозга не изменен. Хрящ, покрывающий суставные поверхности, местами незначительно истончен до 0,3 см, без изменения МР-сигнала.
Количество синовиальной жидкости в полости сустава увеличено, больше в заворотах надколенника с латеральной стороны.
Капсула сустава истончена, деформирована.
В проекции наружных отделов переднего рога медиального мениска определяется горизонтальная линейная зона повышения МР-сигнала по Т2 ВИ и Trim (по типу надрыва). Остальные мениски обычной формы, целостность их не нарушена, МР-сигнал не изменен.
Ножка передней крестообразной связки деформирована, с признаками невыраженных отечных изменений. Задняя крестообразная связка утолщена, коллатеральные связки, собственная связка надколенника без видимых изменений.
Тело Гоффа не изменено. Мягкие ткани, окружающие коленный сустав, без патологических изменений.
Заключение: МР-признаки надрыва переднего рога медиального мениска, отечных изменений передней крестообразной связки левого коленного сустава. Выпот в полости сустава. Гонартроз слева, 1 ст.
Как нужно лечить данную травму (процедуры, мази, другие медицинские препараты)? Можно ли обойтись без операции и вообще нужна ли она?
1) Возраст - 28 лет
2) Пол - мужской
3) Рост - 187
4) Вес - 83
5) Специальность - инженер (сидячая работа)
6) Не курю
7) Общее состояние удовлетворительное
8) Травм не было
9) Несколько лет назад на катке неудачно упал на лед. Произошел вывих левого коленного сустава вправо. После некоторого времени восстановления колено уже не беспокоило.
В дальнейшем, периодически играя в баскетбол, при большой нагрузке на левую ногу и движении левого колена вправо (при приземлении) иногда происходил вывих с сильными приступами боли. Опять же боли проходили после какого-то времени.
Прошло 4-5 месяцев после последнего вывиха и при продолжительной ходьбе (40 минут и более) возникает боль при наступлении на левую ногу, ранее такого не было после вывихов.
10) Проведено МРТ (3 месяца назад) левого коленного сустава:
Соотношение костей в суставе не нарушено. Корковый слой не изменен. Суставные поверхности четкие, ровные. Суставная щель незначительно сужена, больше в медиальных отделах. МР-сигнал от костного мозга не изменен. Хрящ, покрывающий суставные поверхности, местами незначительно истончен до 0,3 см, без изменения МР-сигнала.
Количество синовиальной жидкости в полости сустава увеличено, больше в заворотах надколенника с латеральной стороны.
Капсула сустава истончена, деформирована.
В проекции наружных отделов переднего рога медиального мениска определяется горизонтальная линейная зона повышения МР-сигнала по Т2 ВИ и Trim (по типу надрыва). Остальные мениски обычной формы, целостность их не нарушена, МР-сигнал не изменен.
Ножка передней крестообразной связки деформирована, с признаками невыраженных отечных изменений. Задняя крестообразная связка утолщена, коллатеральные связки, собственная связка надколенника без видимых изменений.
Тело Гоффа не изменено. Мягкие ткани, окружающие коленный сустав, без патологических изменений.
Заключение: МР-признаки надрыва переднего рога медиального мениска, отечных изменений передней крестообразной связки левого коленного сустава. Выпот в полости сустава. Гонартроз слева, 1 ст.
Как нужно лечить данную травму (процедуры, мази, другие медицинские препараты)? Можно ли обойтись без операции и вообще нужна ли она?