Токсоплазмоз или ревматоидный фактор при беременности? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Токсоплазмоз или ревматоидный фактор при беременности?


MishkaMalishka
21.08.2012, 15:26
Добрый день! Меня зовут Лилия. 30 лет. Вес 67 кг. 12 неделя беременности. Обнаружили антитела к токсоплазме IgG и IgM. Врач (гинеколог) сказал, что это может быть перекрестная реакция и/или проявление ревматоидного фактора. В течение прошлого года болели тазобедренные кости и плечо, ходила по ревматологам и хирургам, ничего не выявляли. Далее лечила боли в костях биорезонансной терапией.

Анализы на токсоплазму пересдавала в двух лабораториях:

18.07.2012 (лаборатория1)

Антитела к токсоплазме IgM (Roche) - сомнительный
Антитела к токсоплазме IgG (Roche) - 49.60 положительный МЕ/мл

26.07.2012 (лаборатория 1)

Антитела к токсоплазме IgM (Roche) - сомнительный


30.07.2012 (лаборатория2)

Антитела к токсоплазме IgM (серология(Architect, Abbot lab.S.A.) - 0.78 положительный, (ед.измерения/индекс), должные значения (< 0.50 ).


Далее предложили сдать анализ на авидность:

01.09.2012 (лаборатория1)
Авидность токсоплазмоза IgG (ИФА) - 54.5 % высокоавидный, (референсный интервал - 40.0 - 100.0),


03.08.2012 (лаборатория 2)

Токсоплазмоз (индекс авидности IgG) - 61.30 % (> 40% - высокоавидный).

Плюс так так у меня периодически постоянно болят тазобедренные кости, а сейчас (около недели ) еще и колени, сдала анализы на ревматоидный фактор в двух лабораториях:

01.09.2012 (лаборатория 1)
С-реактивный белок-высокочувствительный - 1.15 мг/л (0.00-5.00)
Ревматоидный фактор - 11.61 МЕ/мл (0.00 - 14.00)

03.08.2012 (лаборатория 2)
С-реактивный белок (С-РБ) - 2.30 мг/л (< 5.00)
Ревматоидный фактор - 15.30 МЕ/мл (< 14.00) - ЗАВЫШЕННЫЙ




Врач (гинеколог) в клинике, где я стою на учете по беременности сказала, что авидность высокая, значит заболевание должно быть старое и скорее всего заражение было до беременности, но при наличии герпеса и цмв (по анализам хороший иммунитет), назначила на всякий случай:
1. актовегин - 10 уколов
2. вобензим - 2т/3р/день - 10 дней
2т/2р/день - 15 дней
3. Магний В6
4. Ангиовит - пью с начала беременности
5. Витамин е - 2т/2р в день
6. Хофитол - начала пить - не пошел - отменили
7. 1.5 литра в день (брусничного, смородинового или шиповникового настоя/морса).
8. Консультация главного инфекциониста (зав.инфекционным отделением в инфекционной больнице).

Про ревматоилный фактор все молчат. Главный инфекционист сказал, что с авидностью они не работают, сдавайте анализ на токсоплазму в инфекционной больнице и анализ титр токсоплазма IgG методом РИФ + узи плода (скрининговое узи было как раз 18.08. - все отлично). В общем опять в подвешенном состоянии, про лечение никто ничего не говорит, про ревматоидный фактор тоже.

В связи с этим вопрос? Есть ли заболевание (токсоплазмоз), в какой стадии, что делать и куда можно обращаться за доп. консультацией, так как беременность очень желанная!!!

qwerty
21.08.2012, 18:39
Вот это:
30.07.2012 (лаборатория2)

Антитела к токсоплазме IgM (серология(Architect, Abbot lab.S.A.) - 0.78 положительный, (ед.измерения/индекс), должные значения (< 0.50 ).


Далее предложили сдать анализ на авидность:

01.09.2012 (лаборатория1)
Авидность токсоплазмоза IgG (ИФА) - 54.5 % высокоавидный, (референсный интервал - 40.0 - 100.0),
меня очень настораживает. Насколько я понимаю, правильная дата сдачи анализа на авидность - 1.08. Через 3 дня авидность уже вне опасного значения, такое быстрое созревание как-то кажется сомнительным. Вы можете еще раз повторить анализы в лаб.2? Лечение - полный бред.
На более раннем сроке беременности анализы на токсоплазмоз были выполнены? Их результаты?

MishkaMalishka
21.08.2012, 19:41
Елена Евгеньевна, первые анализы на токсоплазмоз сдавала на 7-й неделе беременности (18.07.2012) о которых написала, ранее не сдавала. Правильная дата сдачи анализа на авидность - 1.08. (1и 2 лаборатория). Тк в клинике (лаборатория1) два раза был выявлен сомнительный результат IgM направили в другую лабораторию, тк у них другой аппарат.

Если я правильно поняла, мне необходимо пересдать в лаборатории 2 след.анализы:
1. Антитела к токсоплазме IgM
2. Антитела к токсоплазме IgG
3. Авидность токсоплазмоза IgG

РИФ (титр IgG) к токсоплазме получу завтра, он имеет какое-то значение?

Спасибо


qwerty
22.08.2012, 11:39
Правильно, сдайте 1-3.

MishkaMalishka
05.09.2012, 08:21
Елена Евгеньевна, добрый день! Пересдала все анализы. Вот, что получилось:

Лаборатория 2 (23.08.2012):
1. Антитела к токсоплазме IgM - 0.66 - положительный
2. Антитела к токсоплазме IgG - 10.80 - положительный
3. Авидность токсоплазмоза IgG - 57 % - высокоавидный

Лаборатория 1 (23.08.2012):
1. Антитела к токсоплазме IgM - положительный
2. Антитела к токсоплазме IgG - 200.0 - положительный
3. Авидность токсоплазмоза IgG - 58 % - высокоавидный


Инфекционная больница (16.08.2012):
1. Антитела к токсоплазме IgM - отрицательно
2. Антитела к токсоплазме IgG - 243 ме/мл - положительный
3. РИФ титр IgG - отрицательный.
4. УЗИ плода 12 недель - все в норме
5. Анализы на паталогии - в норме.

В итоге после 1.5 месяцев гл. инфекционист сказал, что лечение не требуется, в зону риска инфицирования во время беременности не входит. лечение не требуется, через 5 недель пересдать анализ Антитела к токсоплазме IgG.

Прокомментируйте пожалуйста!

MishkaMalishka
05.09.2012, 08:35
По поводу ревматоидного фактора: колени и тазобедренные суставы побаливают периодически постоянно (вечер, ночь).

Спасибо.


qwerty
05.09.2012, 12:07
Согласна с врачем, что лечение не требуется и опасности для плода нет. Однако не вижу необходимости еще раз сдавать IgG - он опять будет положительным, но это ни на что не влияет.