Просмотр полной версии : Лямблиоз и кашель

Здравствуйте! Ребенок 6 лет, вес 20кг, ходит в сад.
Поехали на море в Италию в июне, там на 5 день начал подкашливать. Микстуры эффекта не дали. По приезду домой кашель не прекратился. Характер кашля-прверхностное легкое сухое подкашливание без мокроты, иногда чаще, иногда реже, в течение дня. Ночью кашля нет вообще.
После еды иногда жалуется на боль в области пупка.
Стали обследовать ребенка.
По ОАК гемоглобин 123, эритроциты 4,48, лейкоциты 7,9, палочки 2, сегменты 45, эозинофилы 4, базофилы 2, моноциты 7, соэ15. Слушали
Слушали несколько врачей, дыхание идеальное, в легких чисто.
Сдали кровь и слюну и мокроту на легочную микоплазму, хламидию, уреаплазму, все отрицательно. Мазок из носа и зева - золотистый стафилококк обильный рост. Биохимия - билирубин общий 7.9 (норма 8,5-20,5), кальций 2.16(норма 2,3-2,75), остальное норма.
По узи перегиб желчного пузыря, диффузные изменения поджелудочной железы (структура хвоста неоднородная за счет мелких линейных гиперэхогенных включений), увеличение мезэнтриальных лимфоузлов до 11*6,6мм. В кале нашли лямблии и говорят что кашель из-за них.
Прописали лечение-подготовка, потом немозол 400 по 0,5 таблетки 5 дней, потом хофитол, аципол, лактофильтрум.
У меня вопрос по немозолу. Мы им лечили аскаридоз пару лет назад и он нам не помогал, пили несколько курсов. Насколько он эффективен при лечении лямблий?
Мы пошли к другому доктору и он прописал дазолик 1,5 таблетки вечером 2 дня.
Действительно ли можно считать что мы нашли причину кашля? Если нет, в каком направлении двигаться дальше?
Какой препарат предпочтительнее в нашем случае?
Спасибо

Лямблии не вызывают кашель, оп скольку не проходят в своем жизненном цикле через легкие, в отличие от аскарид и токсокар. Но необходимость лечения этот факт не исключает. Немозол 400 мг 7 дней - стандартный курс лечения при лямблиозе.

ДЕтям Тож

Дополню - лечение необходимо, если есть жалобы на ЖКТ. Судя по тому, что делали УЗИ, они действительно есть.

Спасибо! Будем лечиться немозолом. Но нам прописали по 200мг на наш возраст, и в инструкции написано 10-15мг/кг в сутки. Этого мало чтобы победить лямблий?

Доза для всех старше 2-х лет - 400мг.

Мы начали лечение. После первой таблетки появился понос, тошнота, головная боль, отрыжка. Являются ли такие побочные эффекты проходящими? Стоит ли при таких побочных эффектах продолжать принимать немозол или лучше обратиться к врачу для замены препарата?

У нас все нормально, больше таких реакций не было, пьем таблетку и забываем о ней)

Здравствуйте снова! Мы пролечились, сдали анализ кала на Варшавке 19а в паразитологической лаборатории. Гельминты, яйца гельминтов не обнаружены. ИФА (DRG Lamblia intestinalis) 2.48 (норма 0-0,15). Лаборант сказала что лямблии судя по анализу никуда не делись и нужно опять лечиться. Хотя цист лямблий нет (а до лечения были). Мы действительно не вылечились? Или титры могут оставаться какое-то время после лечения?
И еще в анализе обнаружили Blastocystis hominis. Это требует лечения или нет?

Выявление лямблий анализом крови недостоверно, контрольный анализ после лечения - только кал. Бластоцистис не вредный в большинстве случаев, так что пусть себе живет :bp:

Да нет, мы не кровь сдавали, мы сдавали кал:
Исследовал материал: фекалии
Гельминты, их фрагменты - не обнаружены
Яйца гельминтов - не обнаружены
Простейшие - Blastocystis hominis
ИФА на обнаружение возбудителя: DRG Lamblia intestinalis - антиген в стуле - 2,48 (сильноположительный, норма 0-0,15)
Как понять, вылечились мы или нет?

ИФА кала???

В стандарт диагностики лямблиоза последний анализ не входит. В кале лямблии не обнаружены. Так называемый "яйцеглист" должен выявлять всех паразитов, не только глистов. Кстати, бластоцистиса же увидели, значит, и лямблий бы нашли, если бы они были. Так что - вылечились :ag:

ИФА кала???

На бланке написано - антиген в стуле. Это исследование неинформативно?

В общем, цисты не обнаружены, пересдадим еще раз для контроля и будем считать что вылечились)

А зачем столь большон внимание уделять анализу? Сам ребенок как себя чувствует? Есть положительная динамика после немозола?

Коллега, Вы предлагаете отменить контрольные анализы при лечении?

Ребенок чувствует себя хорошо, на живот ни разу не жаловался и аппетит стал отличный, и кашель прекратился. Анализ нам сказали сдать через месяц после лечения, я прочитала здесь что лучше всего сделать на варшавке, там и сдали.