Стабилизация рака лёгкого? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Стабилизация рака лёгкого?


len4ik888
08.09.2012, 12:25
Уважаемые специалисты. Обращаюсь к вам с огромной просьбой прокомментировать по возможности снимки, которые есть у меня в наличии. Действительно ли на них нет серьёзной патологии. Сведения об установленном диагнозе и проводимом лечении достаточно скудные. Не оставляет уверенность, что доктора в моём городе мне недоговаривают об истинном положении вещей, несмотря на мои настоятельные просьбы. 24.10.2011 мне была проведена диагностическая торакоскопия, переходящая в торакотомию. По результатам был установлен диагноз плоскоклеточный рак правого лёгкого c прорастанием в позвоночник, mts левого лёгкого ст. 4 T4N2M1 кл. группа 3, болевой синдром. Послеоперационный период протекал исключительно хорошо, за что низкий поклон нашим докторам. С 7.11.2011 по 11.11.2011 был проведён анальгезирующий курс облучения 20гр., через 2 недели начата химиотерапия - 2 курса карбоплатин+винельбин, и после снимка от 17.01.2012 который прокомментирован как стабилизация состояния, пневмофиброз, переведена на таблетированный химиопрепарат Иресса, Который продолжаю принимать по сей день. Очень беспокоит сильная одышка, которая слегка облегчается препаратом Анаприлин. Общее состояние неплохое, обслуживаю себя полностью самостоятельно, даже немого прибавила в весе. Голос после операции превратился в полузадушеный писк, каждое слово даётся вследствие этого с трудом, откашляться не получается, но и позывы отсутствуют хотя мокрота собирается. ЛОР- онкологом при визуальном осмотре установлен паралич голосовых связок и поставлен диагноз: синдром верхней полой вены. Но по снимкам наши рентгенологи не видят опухолей или увеличенных лимфоузлов. Была проведена КТ, по результатам которой, ничего плохого, кроме резкого сужения правого главного бронха вследствие утолщения его стенок, выявлено не было. Результатов КТ к сожалению у меня нет. Все разводят руками и не знают где искать причину сильной одышки. Бронхорасширяющие препараты никакого действия не оказывают. Тахикардия, ЧСС 120- в покое, небольшое кол- во свободной жидкости в перикарде, ок. 50 мл. кардиологом поставлен диагноз: перикардит. Снимки от 21.08.2012 сделаны с контрастированием пищевода барием, т.к. появились трудности с проглатыванием твёрдой пищи. Рентгенологом снимок описан, как не имеющий отрицательной динамики. Пищевод и желудок болят постоянно после окончания лучевой терапии. В облучении средостения сейчас мне оказано под предлогом слишком большой дозы лучей - 20 гр., полученной в ноябре 2011 г., (посоветовали приходить через 4 года). Снимки отметила датами. Можно ли что то сказать о развитии моего заболевания в динамике на основании этих рентгеновских снимков. Есть ли смысл при данном развитии болезни обращаться за высокотехнологичными методами лечения в Москву или в Обнинск.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
первый снимок, вызвавший подозрения на опухоль лёгкого.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
следующий день после операции

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
контрольный снимок в двух проекциях после двух капельниц химии, после чего перевели на таблетки.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
контрольный снимок через три месяца приёма Ирессы.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
контрольный снимок ещё через три месяца.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Контрольные снимки через месяц с контрастированием пищевода.

genbytu
10.09.2012, 20:23
Для оценки ситуации снимков недостаточно. Выложите пожалуйста сканы заключений и выписных эпикризов.

len4ik888
11.09.2012, 13:06
Уважаемый, Егор Николаевич. Заключения по этим снимкам находятся в карточке. Постараюсь достать их и выложить. Не уверена, что получится, но буду пытаться.