Как вылечить ДТБС после года? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Как вылечить ДТБС после года?


ant_veronique
27.09.2012, 21:31
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, советом!
Дочери в 11,5 месяцев ортопед поставила диагноз ДТБС, так как при осмотре ножки разводились слишком сильно (на 180 град., как она сказала), по снимку диагноз "ДТБС, двухсторонний подвывих".
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
До этого никто на такой диагноз и не намекал, хотя на все профосмотры и УЗИ-скрининги мы ходили. Сидит и встает на ноги с 7,5 мес., ползает с 8 мес. на четвереньках, до этого с 6 мес. ползала на животе.
Назначено было лечение: массаж, электрофорез с эуфиллином, шина Виленского. Но про шину было сказано, что можно не носить, если получится не давать вставать ребенку ноги, поэтому шину мы не носили (старалась удерживать ее от вставания на ноги, ходить тогда еще не умела и возможности научиться у нее с тех пор не было), а остальные рекомендации выполнили.
Сейчас ребенку 1год и 2 мес. Сделали новый снимок.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Это заключение рентгенолога.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Снова назначили массаж и электрофорез (теперь с кальцием), разрешили ребенку стоять и пытаться ходить. Про шину врач сказал, что зря не носили, но сейчас ее уже не назначил.
Прокомментируйте, пожалуйста, динамику и назначения врача. Я не понимаю, какова цель массажа и электрофореза, кроме улучшения кровообращения? Как это может исправить подвывих (разве при этих процедурах сустав вправляется)? Читала здесь в схожих темах, что с их помощью дисплазию не вылечить. А моему ребенку на сегодня назначили только это. Может, нужно сейчас носить шину или это уже поздно? И вообще можно ли еще исправить суставы в таком возрасте или этот диагноз с нами теперь пожизненно?

ant_veronique
30.09.2012, 12:01
Уважаемые доктора!
Скажите свое мнение, пожалуйста!!! Ну, очень не спокойно на душе.

ant_veronique
09.10.2012, 20:41
Мои вопросы все еще актуальны. Откликнетесь, пожалуйста. Оень прошу специалистов: выскажите свое мнение о состоянии ТС и назначенном лечении.


ggg650
10.10.2012, 00:22
Здравствуйте!
Выложите по возможности копию осмотра ортопеда.
На массаж и электрофорез можно не ходить.

ant_veronique
10.10.2012, 11:57
Спасибо за отклик.
Сейчас у меня нет возможности выложить снимок записей из карточки, но я хорошо помню, что там было написано. При первом осмотре (в 11,5 мес.) было только направление на рентгенографию с подозрением на ДТБС без какого-либо объяснения причин, откуда такое подозрение. На словах мне ортопед сказала, что ножки слишком сильно разводятся, чуть ли не больше чем на 180 градусов, что в таком возрасте этого быть уже не должно (в карте ничего этого записано не было), затем был подклеен результат с первого снимка и записаны рекомендации: массаж, электрофорез с эуфиллином, шина Виленского и не ходить, повторный осмотр через 3 месяца.
Описание первого снимка [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
После повторного приема в 1г. 2мес. также подклеен результат со второго снимка и записаны новые назначения: массаж и электрофорез с кальцием. И все. Причем повторно ребенок вообще не был осмотрен, ортопед смотрела только снимок.
И что сейчас делать, чтобы улучшить состояние суставов?

ant_veronique
18.10.2012, 21:03
Ходили на прием к другому ортопеду. Он подробно осмотрел ребенка (все суставы покрутил, посмотрел, как опирается на стопу, когда стоит и топчется). Сказал, что все нормально с ТБС. Посмотрел потом снимки, сказал, что и на снимках все нормально, и посоветовал поменьше обращать внимание на академические штуки в заключениях. Выдал заключение, что никакой ортопедической патологии нет.
Действительно, по снимкам у ребенка все в норме?


ggg650
22.10.2012, 21:51
Есть старое правило - рентгенограммы не лечат.
По снимкам - небольшие пограничные изменения.
С учётом отсутствия жалоб и клиники - лечения не требуется.