Просмотр полной версии : зоонозные инфекции?

Здравствуйте, уважаемые врачи РМС! Мальчику 1 и 4 года, проживаем сейчас в Казахстане, неделю назад появились сопельки, прозрачные, жидкие. Капала физраствор, связала насморк с прорезыванием зубов, лезут 2 глазных и 2 моляра. Ребенок активный, аппетит хороший. 2 дня назад сопли стали зелеными и густыми, а вчера поднялась температура 38.3. Сегодня утром сдали ОАМ и ОАК, СОЭ-40! Остальные показатели в норме. На осмотре у педиатра слегка красное горло, сопли зеленые в носике и стекают по задней стенки горла, увеличен один шейный лимфоузел, температура 37.5. Врач подозревает зоонозные инфекции, завтра поедем здавать кал, мочу, кровь, мазок из зева на зоонозные инфекции, результаты будут только в понедельник. Но уже сейчас доктор рекомендует начать Оспамок-250 по 5мл 2 р. 7 дней, линекс по 1 капс 3 р. в день 10 дней.
Скажите, пожалуйста, похожа ли картина на зоонозные инфекци, и действительно ли нужно начинать пить антибиотик без поставленного диагноза? Врач говорит при СОЭ 40- пить обязательно. Заранее большое спасибо.

Анализы полностью.

ОАК
Гемоглобин- 127
Эритроциты 10/12л- 4.2
Цвет.показатель-0.9
Лейкоциты 10/9 л - 7.4
Палочкоядерные 10/9 л- 5
Сегментоядерные 10/9 л - 59
Эозинофилы 10/9 л - 2
Лимфоциты 10/9 л -32
СОЭ- 40
ОАМ
Реакция- кислая
Цвет - Ст
Глюкоза- отр
Белок- отр
Относительная плотность-1012
Плоский эпителий 0-1
Лейкоциты 0-1
Эритроциты(измененные)-1-2
И, подскажите, пожалуйста, нужно ли сделать рентген чтобы исключить пневмонию, заранее спасибо.

Ещё хочу добавить, что малыш активный, аппетит хороший, температура держится уже 3й день, в основном, 37.5, к вечеру поднимается до 38. Антибиотик пока не даю, но очень переживаю, правильно ли я делаю. Очень надеюсь на ваш ответ, спасибо.

Сегодня температура держится с утра 38, дайте, пожалуйста, совет.

Только что получила результаты ИФА, положительные листериоз и иерсиниоз, назначен оспамок по 5 мл. 2 р. в день 5 дней. + линекс по 1 капсуле 3р. в день 10 дней. Скажите, пожалуйста, адекватное ли лечение? Чувствительность к антибиотикам будет только в среду. Спасибо заранее.

Здравствуйте, уважаемые врачи РМС! Ребенок 1 и 5 месяцев, вес 12 кг., 10 дней назад появились сопли, жидкие, прозрачные, сослась на зубки, капала физраствор, через 5 дней появились зеленые густые сопли, а ещё через 2 дня к вечеру поднялась температура 38.3, держится 37.5-38 уже 4й день, при всем этом ребенок активный, аппетит хороший. вчера сдавали кровь методом ИФА на все зоонозы, листериоз и иерсиниоз- положительные. Сдали так же кал, мочу, мазок из зева в институт зоонозных инфекций, результаты вместе с чувствительностью к антибиотикам будут готовы только в следущую среду. На осмотре у врача кроме зеленых соплей(стекают по задней стенке), и небольшого увеличения одного шейного лимфоузла ничего не обнаружено.
ОАК
Гемоглобин- 127
Эритроциты 10/12л- 4.2
Цвет.показатель-0.9
Лейкоциты 10/9 л - 7.4
Палочкоядерные 10/9 л- 5
Сегментоядерные 10/9 л - 59
Эозинофилы 10/9 л - 2
Лимфоциты 10/9 л -32
СОЭ- 40
ОАМ
Реакция- кислая
Цвет - Ст
Глюкоза- отр
Белок- отр
Относительная плотность-1012
Плоский эпителий 0-1
Лейкоциты 0-1
Эритроциты(измененные)-1-2
Назначено:Оспамок-250 по 5мл 2 р. 7 дней, линекс по 1 капс 3 р. в день 10 дней. , в носик аквамарис и проторгол 2 %.
Скажите, пожалуйста, адекватное ли лечение, заранее спасибо.

Вы не описываете симптомов листериоза и иерсиниоза. По описанию ребенок переносит обычную респираторную вирусную инфекцию.
Необходимость в антибиотике весьма сомнительна. Достаточно симптоматических препаратов и физ. раствора в нос.

Хотелось бы поточнее увидеть, что нашли в исследованиях, и с какой целью это все сдавалось?

спасибо большое за ответ, ОАК мы сдали по собственной инициативе, обнаружив высокую температуру у малыша(+ зеленые сопли), СОЭ-40! Вызвали врача, он в первую очередь заподозрил зоонозные инфекции, договорись на следующий день сдать кал, мочу, мазок из зева в институте зоонозных инфекций. На следующий день не получилось собрать ни кал, не мочу( Посоветововшись с нашим доктором, решили время не терять и сдать кровь методом ИФА на зоонозы(боьше, конечно, этого хотела я, т.к. антибиотик без подтвержденного диагноза меня сильно настораживал), в итоге сегодня вечером по звонку я узнала в лаборатории что положительные иенсериоз и листериоз, бумаги заберу завтра утром. Сегодня утром удалось сдать кал, мочу, мазок в институт, результаты будут только через неделю. А пока врач настаивает на оспамоксе, аргументируя высокой СОЭ , ну и температурой. Скажите, пожалуйста, а СОЭ может быть такой высокой при ОРВИ? Очень бы хотелось надеятся на ОРВИ, но меня тоже пугает высокая СОЭ, и результаты ИФА! Заранее спасибо.