Кашель более 3 месяцев [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Кашель более 3 месяцев


Delisious
01.10.2012, 20:32
Добрый вечер! Помогите разобраться, пожалуйста, Подскажите - мальчику 8 лет, началось все в июне 2012. Начался сильный кашель, до рвоты с отхождением комка слизи. Врач в поликлиннике поставила диагноз бронхит, назначила антибиотики, облегчения не наступило - назначили антибиотики в уколах. Прокололи - кашель не улучшился. Сделали рентген - все чисто, ОАК (07.07)- лейк-7,8, СОЭ-3, эоз.-4, лимфоциты-52, моноциты-2. Делали ингаляции с беродуалом, пропили противоглистные препараты. Вообщем наши врачи уже руками разводят, не знают что нам еще придумать. 15 сентября сдавали еще раз анализ крови - лейкоц.-8,3, СОЭ-6, эоз-10, базоф-1, лимфоциты-37, моноциты-4. Сейчас кашель не до рвоты, не частый - усиливается после физ нагрузки, и стал заканчиваться чиханием. Мазок из носа:лейк-1/2 п/з, бактерий - много, эоз-ед в п/з, эпит. кл-5-7 п/з. Иммуногл.-187,6. Спирогр:после ингаляции "Вентолин" - данные за легкое снижение легочной вентиляции по обструктивному типу (преимущественно на уровне крупных бронхов), ДН-0ст. Простите, что сумбурно - подскажите какие еще нужно сдать анализы, каких специалистов посетить - чтобы поставить правильный диагноз и вылечить ребенка. Спасибо.

ОльгаШа
02.10.2012, 19:36
После ингаляций Беродуала кашель уменьшается?

Спирометрию можете выложить (саму картинку и цифры)?

Delisious
02.10.2012, 21:19
Добрый вечер! От беродуала легче не становилось. Сегодня сдали кал на я/г - аскаридоз... Выкладываю фото спирометрии - простите за качество снимков, вечером освещение не очень


Delisious
03.10.2012, 06:32
Кашель у ребенка не удушающий, чаще всего откашливающийся. Беродуал кашель не убирал - как бухыкал, так и бухыкает.

ОльгаШа
06.10.2012, 20:29
Заключение основывается только на косвенных признаках, их одних недостаточно, чтобы диагностировать обструкцию.

За сколько часов до спирометрии делалась ингаляция беродуала (если делалась)?

"Иммуногл.-187,6" - речь об IgE?

Имеет смысл отменить беродуал и поворотить спирометрию, постаравшись получить более качественное исследование (более полавную кривую входа и выдоха, без пиков и резкого обрыва).

Delisious
06.10.2012, 21:59
Спасибо огромное, что ответили.Ингаляции с беродуалом делали в июле несколько дней - т.к. на кашель это никак не повлияло нам его отменили. Больше ингаляций не делали. Спирометрию соответственно делали без предварительной ингаляции. Да, IgE-187,6.