Дирофиляриоз [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Дирофиляриоз


From1
02.10.2012, 08:30
У моей жены обнаружен дирофиляриоз.
В начале сентября она обнаружила небольшую припухлость в области затылка. Затем эта припухлость постепенно стала переходить ближе к лицу. Все это время мы не придавали этому особого значения.
Однако, спустя недели две, у нее под глазом очень быстро выросла шишка, и можно было рассмотреть сквозь кожу, как там внутри медленно ползает белый червяк.
Походы к врачам поначалу нерадовали. Одни говорили, что это надуло ветром, другие - что воспаление глаза из-заперенапряжений, советовали делать компрессы. На все разговоры о дирофиляриозе крутили у виска.
В результате нашли хирурга, который все-таки внял нашим доводам, посмотрел фотографии, которые мы делали когда опухоль была ярковыраженная, и сделал вывод о подкожном гельминте. Только извлечь его не представлялось возможным, т.к. червя уже не было видно несколько дней, и жена его чувствовала то на шее, то на щеке. В результате нам было сказано ждать когда он выползет наружу.
Спустя неделю на виске появилась опухоль с проглядывающимися внутри белыми очертаниями. Поехали в областную больницу (наш хирург в это время не принимал). Смотрели это дело 5 врачей. Каждый по 10 минут думал, давил на эту опухоль. Решили резать. Сделали разрез, полчаса искали, и в результате не нашли вообще ничего.

После этого гельминта не видно до сих пор (прошло уже около недели). Я понимаю конечно, что эта штука не смертельная, но с момента появления первой припухлости на затылке у жены все это время сильная усталость и постоянное болезненное состояние. Поэтому так просто ждать и терпеть это становится мягко говоря некомфортно.

Пытаюсь найти врачей в Спб и Москве, в клиниках могут только сразу записать на прием к врачу, а вслепую ехать на прием не зная специалиста смысла нет.

Поэтому прошу совета специалиста здесь. Может ли гельминт после операции залезть глубже под кожу? Долги ли он там может сидеть не показываясь? Можно ли его обнаружить, если напрямую его не видно?

DrWORONZOff
02.10.2012, 12:35
1.может.
2.долго,пока не погибнет.
3.очень тяжело,надо знать,где искать.
Если это дирофилярия,то он(червь)всегда один и не размножается,должен инкапсулироваться,где и умрёт.Если "гранулёма" будет обнаружена ,надо будет удалить с капсулой.Гонятся за живым червем часто бывает безупешно.Противогельминтные средства не рекомендованы.Если есть отёк мягких тканей возможен приём антигистаминных препаратов.

P.S. С дирофиляриозом в глазной практике приходилось встречаться пока всего 4 раза(червь во всех случаях был извлечён мёртвым).В то,что многие врачи реагируют на такой диагноз как на что-то сверхъестественное сам был неоднократно убеждён.Зато вот"это надуло ветром"или"воспаление глаза из-за перенапряжений"это куда более вероятно:D

qwerty
02.10.2012, 13:15
Дирофилярия может уходить во внутренние ткани и передвигаться там, безболезненно. Обычно боли появляются при локализации на лице. Нужно найти смелого хирурга, который будет готов вскрыть это образование немедленно (наиболее частый хирургический диагноз - липома) как только оно появится близко под кожей. Нужно ловить момент. Заболевание неприятное и для многих больных психотравмирующее, но не опасное для жизни.


From1
02.10.2012, 14:14
Есть возможность его обнаружить при помощи УЗИ, если он ушел вглубь? Дело в том, что когда он был на поверхности, прибор не мог увидеть гельминта.

qwerty
02.10.2012, 15:04
Вообще-то на УЗИ гельминт внутри этого образования должен быть виден. Это зависит от качества аппарата и глаз и опытности узиста. Врачи сталкиваются с этой дрянью далеко не каждый день, так что опыта у них и быть не может.