желтуха грудного вскармливания? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : желтуха грудного вскармливания?


Oxana123
06.10.2012, 15:30
Здравствуйте!
Посоветуйте, пожалуйста, что делать.
Родился здоровый малыш, 8/9 Апгар, вес 3100.
В возрасте 5 дней был поставлен диагноз ГБН по АБО, желтушная форма.
Билирубин был 250 (наверное, общий). Светили лампой несколько суток, выписали с цифрой билирубина 195мк моль/л.
Сейчас возраст ребенка 1 месяц.
Общий билирубин 260 мкмоль/л.
ОАК без особенностей (уровень гемоглобина и эритроцитов в норме)
Сывороточная активность печёночных ферментов в норме.
Общий билирубин повышен за счёт свободного билирубина.
Недельный прием урсофалька и прогулки в пасмурную погоду ничего не изменили- билирубин 260 мкмоль/л
Смотрел невролог- симптомов ядерной желтухи нет.
Ребенок полность на ГВ. За месяц прибавка 1200 грамм.
Подскажите, пожалуйста:
1. Это желтуха грудного вскармливания? И/или это желтуха от гемолитической болезни?
2. Что делать- фототерапия, кратковременный отказ от ГВ?
3.Нужен ли анализ на гипотиреоз( видела в форуме обсуждения, не очень поняла)
4. Может ли так за неделю не снизиться анализ на фоне урсофалька?
5. Есть ли вред от приема урсофалька- нам его назначили ещё месяц принимать?

SundayMorning
08.10.2012, 10:24
выложите, пожалуйста, выписку из роддома и анализы полностью
урсофальк не нужен

Oxana123
08.10.2012, 10:56
Спасибо. Сегодня выложу.


Oxana123
08.10.2012, 11:30
ОАК на 25.09.12
Гемоглобин 148 г/л
Эритроциты 4,46 на 10 в 12-й /л
Цветовой показатель 0,99
СОЭ 2
Тромбоциты 322 на 10 в 9-й/л
Гематокрит 42
Лейкоциты 7
Палочкоядерные 2
Сегментоядерные 21
Эозинофилы 6
Лимфоциты 67
Моноциты 4
Нейтрофилы 23

Общий билирубин 260 мк моль/л

Из обменной карты
Особенности течения родов:
АБО- сенсебилизация 1:4
Диагноз: гемолитическая болезнь новорожденных.
АБО- конфликт, желтушная форма.
Лечение:фототерапия
При выписке: состояние удовлетворительное. Биллирубин 195 мк моль/л

SundayMorning
08.10.2012, 11:53
в биохимическом анализе крови ничего кроме билирубина не смотрели?

Oxana123
08.10.2012, 18:23
Биохимия крови
Ненасыщенная железосвязывающая способность 21 мкмоль/л (норма 11,3-64,7)
Ферритин 133 мкг/л (норма 25-200)
АЛТ 25 (0-45 Е/л)
АСТ 30,5 (0-35 Е/л)
Билирубин прямой 20 (0-4,6)
непрямой 240 (1,7- 15,4)
мочевина 3,6 (1,7-8,3)
ГГТ 90 (0-55)
железо 20 (10,7- 32)


SundayMorning
10.10.2012, 10:09
ребенок переносит желтуху грудного вскармливания. успокаиваемся и ждем, когда она пройдет. если еще не прочли, то вот аналогичная тема
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]