Лечение дельты [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Лечение дельты


lara3
16.10.2012, 21:37
Здравствуйте, уважаемый Юсиф Мусаевич! Мой муж болен гепатитом Б + дельта. Ему 55 лет.Диагноз хронический геп Б поставлен в 1993 году, дельта обнаружен в 2010 году. до этого не сдавал на дельту. С октября 2011 проходит ПВТ пегинтроном. Перед терапией исходные данные, фиброз 2( 8 кпа по фиброскану), трансминазы в районе 5 норм,после уколов фосфоглива 146 -с этого начал ПВТ. вирусная нагрузка по Б 1.8 Х 10(4)ме/мл.Кол-во вируса дельты сдал после 33 недель лечения- 4,72 х 10(6) коп/мл, до этого таких анализов в Питере не делали, поэтому что было перед терапией, не знаем. По АЛТ/ АСТ у него такая динамика:
2 нед- 202
4 нед- 91/49
8 нед- 59/43
12 нед - 61/43
16 нед- 39/32 - в норме, а дальше пошел рост.
20 нед -52/38
24 нед - 88/54
28 нед - 95/58
32 нед - 114/68
36 нед - 132/78
40 нед- 91/55 потом опять снижение
44 нед- 99/68
48 нед - 79/51
52 нед - 54/40
После 48 нед кол-во вируса Б-5.73х 10(2), вируса Д -2.62х 10(6), то есть все вирусы на своих местах. Фиброз стал 6.4 кпа.
ОАК в пределах терапийной нормы, из биохимии постоянно повышена альфа-амилаза - 173 ( норма до 104)
Всего сделал 54 укола, и сегодня комиссия отменила ему лечение как неэффективное, хотя предполагалось лечение 72 недели. Сказали, чтобы отдыхал и сдал анализы через полгода. Как по Вашему мнению,правильно ли отменили терапию, как нам лечиться дальше, с какой периодичностью сдавать нагрузку и другие анализы? Спасибо.

easl
18.10.2012, 01:04
Лара, правильнее было бы, чтобы вопросы задавал муж самостоятельно.
Тем не менее, пока отвечу вам.
Продолжать терапию не имеет сейчас смысла. Следует отдохнуть полгода, а потом выполнить биопсию печени и повторить определение вирусной нагрузки HBV.