Просмотр полной версии : Все ли показатели в норме?

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами..
Меня зовут Татьяна, мне 33 года, вес 73, рост 170.
В настоящее время решается вопрос о радикальных мерах по поводу моей щитовидки, диффузно-токсический зоб. Непрерывно принимаю пропицил 4 месяца. Начали сильно лезть волосы. Врач сказал сдать кровь на железо. Потому как от пропицила вроде как и не могут лезть волосы.
Клинический анализ крови:
Гемоглобин - 126
Эритроциты - 4,0
Цветовой показатель - 0,95
Лейкоциты - 7,1

Железо в сыворотке - 12,90 мкмоль/л (норма 10,70-32,20)
Железосвязывающая способность сыворотки - 65,91 мкмоль/л (норма 45,30-77,10)
Латентная железосвязывающая способность сыворотки - 53,01 мкмоль/л (норма 27,80-53,70)
Трансферрин - 3,04 г/л (норма 2.00-3.60)
Ферритин - 19,83 (норма 10.00-120.00)
Можно ли с такими анализами говорить, что у меня анемия? И как следствие - выпадение волос..Или все же причина в приеме пропицила, побочным действием которого и есть выпадение волос?
спасибо!

железо/ЖСС= 0.2 при норме 0.3-0.35 и ферритин менее 40 указывают на наличие железодефицита; анемии нет, но гемоглобин у нижней границы нормы 123-153. ЖД может быть причиной чрезмерного выпадения волос

Спасибо большое. Как Вы думаете, необходим ли прием препарата, если да, то какой лучше принимать?

ферретаб 1 в день в течение 3-4 мес.

Вадим Валерьевич, а Ферретаб принимают как? Утром?До или после еды? Можно ли применять вместе с пропицилом? И самое главное - если назначат лечение радиойодом, можно ли будет принимать Ферретаб до лечения и после, совмещать короче говоря. И еще, анализы пересдать после 3-4 месяцев приема? Сдавать клинический анализ, и плюс все те показатели, которые у меня написаны в первом сообщении? СПАСИБО!!!

до еды в удобное для Вас время, отдельно от остальных лекарств с интервалом 2-3 ч и более

Вадим Валерьевич, еще хотела бы уточнить...А параллельно с ферретабом я могу принимать комплекс витаминов "Компливит"? Передозировки по железу не будет?Спасибо.

можете, не будет

Спасибо большущее!!!!

Вадим Валерьевич, доброй ночи! Пью уже 2 месяца ферретаб. Когда лучше сдавать ферритин и железо в сыворотке? Через 3 или через 4 месяца? Достаточно ли будет этих двух показателей? И нужно ли гемоглобин еще сдать?Спасибо!

Повторите об. анализ крови и желательно на автоанализаторе, результаты выложите здесь.

А что значит на автоанализаторе?Спасибо.

Я сдаю в Хеликсе..Там вроде все на автоанализаторе..Спрошу, когда буду сдавать. Сдавать натощак?

А и еще..извините..нужно ли мне отменять ферритин за 2-3 дня до сдачи крови, а то оператор мне говорил, что нужно отменять по согласованию с врачом. Спасибо большое!

Вадим Валерьевич, добрый вечер!
Результаты:
1) Лейкоциты (WBS) 5,32*10^9/л (4,00-10,00);
2) Эритроциты (RBC) 4,85*10^12/л (3,50-5,20);
3) Гемоглобин (HGB) 135 г/л (120-156);
4) Гематокрин (HTC) 42,2 % (35,0-45,0);
5) Средн.объем эритроцита (MCV) 87,0 fL (81,0-100,0);
6) Средн.сод.гемоглобина в эритроците (MCH) 27,8 пг (27,0-34,0);
7) Средн.конц.гемоглобина в эритроците (MCHC) 320 г/л (300-380);
8) Тромбоциты (PLT) 229*10^9/л (180-320).


















































\\\\

анализ делался в той же лаборатории что и первый?

Нет, в первый раз делала в районной поликлинике, а сейчас в Хеликсе! Нужно там же, что и в первый раз?Спасибо.

нет, просто гемоглобин и еритроциты поднялись на фоне лечения, а значит тот гемоглобин 126 уже был анемией, показан прием железа еше минимум 2-3 мес.

Спасибо большое за ответ!!! Буду пить дальше Ферретаб! Вы знаете, сколько раз сдавала кровь (сдавала клинический, смотреть лейкоциты на фоне пропицила/тирозола) и никто ни разу не сказал, что у меня анемия..126-128 всегда был гемоглобин последний год. Говорили, что это нормально. Хорошо, только знакомый доктор подсказал, чтобы сдала ферритин, железо в сыворотке и т.д. И только тогда вот и выяснилось, что запасов железа нет в организме!
Скажите, а остальные показатели в норме?
Спасибо большое!

в норме...

Когда в след.раз сдавать общий анализ крови и ферритин с сывороточным железом. Сейчас, я так поняла, последние сдавать не надо? Спасибо!

через 3 мес.

Добрый вечер, Вадим Валерьевич!
Не могли бы Вы проконсультировать меня по очередному вопросу...
Я все бьюсь за свои редеющие волосы. Пошла по совету трихолога к гинекологу-эндокринологу, которая, с свою очередь, направила меня на всевозможные обследования. Чтобы понять, можно ли мне будет пить противозачаточные таблетки (положительное влияние на волосы и в целом кожу), мне нужно было сдать биохимию на печеночные ферменты (они еще не готовы), Д-димер, гомоцистеин,сделать расширенную коагулограмму и агрегацию тромбоцитов.
Сегодня взяла ответы, сдавала в институте им.ОТТА, где в 2010 году мне диагностировали наследственную тромбофилию на основании результата анализа. который я приложу во вложении (по трем половинкам генов). Почему, собственно, мне и назначили сдать и агрегацию и расширенную коагулограмму, которую я тоже прикладываю к письму.
D-Димер (ИФА) 49,0 мкг/л (норма 0-250)
Гомоцистеин - 7,6 мкмоль/л (норма 0-10)
Протромбиновый индекс 114,0% (норма 70-130)
АПТВ индекс 0,95 (норма 0,8-1,2)
Тромбиновое время 16,6 сек. (норма 11-17)
Фибриноген 2,72 г\л (норма 1,7 - 4)
МНО 0,94 (норма 0,9-1,4)
Антиромбин III 109,0% (норма 75-125)
Фактор VIII 81,5% (норма 50-150)
РФМК (сек) 44,5 сек (норма 70-120)
РФМК (г/л) 5,4 10(-2) г/л (норма 3-4)
тест на волчаночный АГ (Lac.screen) 0,93 (норма 0,82-1,2)
Агрегация тромбоцитов на отдельном бланке

Не удается мне с вложениями разобраться, слишком большие файлы..попробую написать все, что там написано..
По мутациям в генах (наследственная тромбофили):
Гены:
Коагуляция и клеточная адгезия:
1) FGB (FI,FRB) 455 G>A
2) PAI-1 5G>4G в -675 положении промоторной области гена
Метаболизм гомоцистеина:
3)MTRR 66 A>G

Это я указала гены, в которых есть мутация.
Агрегация тромбоцитов. Повышена степень и скорость агрегации,замедлена обратимость. Amplitude 82%, Slope 87. Это обведено ручкой в кружок лаборантом.

На прием к врачу, у которого я наблюдалась во время беременности (гинеколог-гематолог) иду только во вторник. Вот сижу и трушу, как-то высоковато 82% агрегация.. Скажите, пожалуйста:
1) Можно ли мне дальше продолжать пить Ферретаб;
2) Можно ли мне принимать гормональные контрацептивы таблетки;
3) Надо ли что-то принимать из лекарств, чтобы снизить степень агрегации, а то что-то страшно мне.
4) Остальные показатели в норме?
Сейчас кроме ферретаба принимаю тирозол 10 мг и L-тироксин 50 мкг.
5) Не может ли тирозол давать такую высокую агрегацию тромбоцитов?
Спасибо Вам большое, если найдете время на меня.

Вам сделали ненужные анализы, тромбофилии нет, повыш. агрегация тромбоцитов НЕ имеет клин. значения

Вадим Валерьевич, доброе утро!
Спасибо большое за ответ!
Наследственную тромбофилию мне поставили еще и с высоким риском, так как мутация присутствует в трех генах. Также сказали, что моими таблетками лет с 40 будут Тромбо-Асс...Вы уж извините, но я свыклась с этой мыслью..Ужас какой,у меня нет тромбофилии?Как мне теперь снять с себяэтот диагноз? Он присутствует везде в моих карточках медицинских...
Вадим Валерьевич, я не понимаю, что означает "НЕ имеет клин. значения"! Если Вам не сложно, объясните, пожалуйста..Это означает, что мне можно дальше пить Ферретаб и принимать гормональные контрацептивы?
Спасибо огромное!

Ужас не в том, что у меня нет тромбофилии, а в том, что мне ее поставили..А еще ужаснее то, что во время беременности мне кололи Фраксипарин и плазму я заготавливала на случай потери крови во время родов. Получается, что все это было не зачем??? А ведь я не одна такая там была..целое отделение!

данные мутации обнаруживаются у каждого второго третьего человека и не ведут к повышенному риску тромбоза, а значит не являются тромбофилическими. Очень сожалею, что Вы попали к дилетантам от медицины, но не Вы одна - здесь таких вопросов в разделе каждый третий-четвертый...

тема "что есть тромбофилия" [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Вадим Валерьевич, а можно мне гормональные контрацептивы?

если Вы не курите, нет избыточного веса и отягощенного семейного анамнеза по тромбозам, то нет препятствий для их назначения

Не курю, вес 73 рост 171, отягощенного семейного анамнеза по тромбозам нет. Спасибо!!!! Во вторник пойду к врачу, который мне поставил тромбофилию..Расскажу о консультации с Вами. Пусть снимают мне диагноз..высокий риск)))Но я уже знаю, что мне скажут - агрегация повышена - нельзя!
Еще раз большое ВАМ спасибо!

агрегация тромбоцитов была создана и используется для обнаружения сниженной тромбоцитарной функции; так что повышенная - НЕ имеет клинического значения

Поразительно! Я все поняла, записала все Ваши фразы. Можно ли на Вас сослаться в разговоре с врачом? К сожалению фамилии Вашей не знаю.

Смысла в этом нет никакого: если врачебная мысль настроена на лечение отклонений анализов у здоровых людей, то ее никакие другие мнения не авторитетны

Да еще, понимаете, Вадим Валерьевич, этот доктор помог мне сохранить моего малыша, и я ей многим обязана. Как акушер-гинеколог наверное к ней не придраться. И как я ей это все скажу, понятия не имею..Может сходить на очный прием к гематологу и получить справку, чтобы ей показать?
В любом случае, конечно, я верю Вам, потому как еще во время беременности мне показалось странным, когда мы всей палатой получали эти результаты по тромбофилии, были немного в шоке - вся палата больна, посмеялись...но все назначения врача неукоснительно соблюдали, ведь врач к.м.н. и кандидатская как раз у нее по этой теме...
Спасибо!

Вадим Валерьевич! Здравствуйте!
Была сегодня у врача, которая мне сказала, что есть у меня наслед.тромбофилия.
Что опасных для жизни мутаций нет(фактор 2 и 5), но эти мутации тоже являются тромбофилическими. Также сказала, что агрегация повышена и они в институте ОТТА используют повышенное значение степени агрегации. Мне прописали на 2 месяца тромбо-асс 50 мг по 1 таблетке утром во время еды. И гормональные контрацептивы мне не показаны.
Скажите, пожалуйста, может быть есть какая-нибудь статья на русском языке, чтобы мне посмотреть, почитать про эти гены)Если что-нибудь пойму.
Привела Ваши утверждения, на что мне было сказано - это Ваше мнение, а у нас другое..Как так? Ведь либо она есть, либо ее нет, этой тромбофилии. как мне быть? Как снять этот диагноз? Пить ли мне этот тромбо-асс, мне и так хватает таблеток.
Спасибо!

Какая еще статья на русском, когда их всех и пишут работники имени ОТТА или др. контор от медицины, расположенных во всех уголках необьятной РФ??? Хотите поразить своего врача - потратьте энное количество дензнаков и переведите с помощью специализ. медицинского переводчика (не-электронного) по ссылке выше;

только итог заранее известен - опять Вы услышите, что российская медицина - особенная и заточена под псевдолечение отклонений в анализах у здоровых людей псевдолекарствами; помните, сколько десятков лет потребовалось, чтобы изменить мнение, что построение коммунизма невозможно в отдельно взятой стране для всех граждан, а не только для тех, кто обитает в пределах кремлевских стен? а мутации в системе гемостаза обнаружены совсем недавно...