Просмотр полной версии : Избитая тема - нужны ли при насморке антибиотики

Здравствуйте!!! У ребенка 3,5 лет 2 недели назад заложило нос. Такое впечатление, что там что-то булькает. Но сопли ручьем не текли, и, если их сморкали, то немножко высмаркивались. Покапали 2 дня интерферон. Через 2 недели такого гундосонья сопли потекли интенсивно, желто-зеленого цвета, и через 4 дня поднялась температура до 37,5 С. Капали протаргол, но толку никакого. Сегодня были у врача и врач прописал сначала промыть нос раствором хлорфиллипта из пипетки, затем закапать називин и потом софрадекс. Как быть, нас уже за 3 года этими АБ закормили. Подскажите, неужели другого пути нет?

Прочитайте соседнюю тему Лечение ОРВИ антибиотиками

Посмотрели - хорошо. Давайте общаться здесь.
"Сопли" - это не диагноз. ОРВИ не требует назначения АБ. Некоторые другие заболевания, сопровождающиеся ринореей - требуют.
Какой диагноз поставил врач?

Только не бейте меня! Да бестолковая я мамаша, диагноз не спросила. Посмотрела врач его штучкой такой, которая на голове, потом в носик залезла конусовидной железкой и выписала лекарства. Никакого снимка, ни серьезного обследования не назначала. Я говорю, может обойдемся без софродекса, она говорит, что если бы мы пришли сразу, то можно было бы попробовать, а сейчас она бы не советовала.

Никакого снимка, ни серьезного обследования не назначала.
Видимо показаний к рентгенографии не было. Что Вы подразумеваете под "серьёзным обследованием"?
PS: Вы не доверяете своему лечащему врачу?

Я имела в виду, что если бы у ребенка было бы подозрение на гаймарит, например, или что-то там еще, она бы послала нас на снимок, т.е. было бы сложное заболевание, а не просто ОРВИ. И оно бы требовало лечения АБ, но если врач ничего не сказала, значит нечего беспокоиться, то можно обойтись просто промыванием носа хлорофиллиптом, без АБ.

Видите ли, ОРВИ верхних дыхательных путей, действительно, довольно часто может сопровождаться о.синуситом. Однако, да простят меня ЛОР врачи :) , говорить о гайморите у 3-х летнего ребенка, я бы не стала. Рано еще ( по физиологии ребенка). Признаков этмоидита ( это тоже синусит, только это воспаление в других пазухах, и это состояние встречается у маленьких детей гораздо чаще, чем гайморит) Вы не описываете. Скорее всего, речь идет о присоединившейся банальной вторичной инфекции, а, поскольку, температуры нет, общее самочувствие хорошее, то, на мой взгляд, вполне можно обойтись местным лечением (капли с антибиотиком в нос. Какие - пусть подскажут российские коллеги. Я пользуюсь глазными каплями, содержащими антибиотик).
Только не надо всякие хлорфилипты и протарголы. Эффект от них не доказан, а вред не исключен.

P.S. Для постановки диагноза О.синусит рентген не нужен.

Ваш ЛОР врач назначил вам софрадекс,в который входит АБ,но туда входит еще и дексаметазон.Есть капли содержащие только антибиотик - Изофра.

Дело в том, что у нас температура 3 день 37,0. Это вроде как свидетельствует о воспалительном процессе. И еще, наши гнойные сопли пахнут.

Мне еще советовали Полидексу или Ринофлуимуцил, как они Вам?

Температура 37 - верхняя граница нормы. Особенно у ребенка.

Но в здоровом-то состоянии у нас 36,6. И если t повысилась, значит что-то не так.

Нет, друг мой, Вы не правы:
1. Нормальная температура не определяется одной цифрой - для нормальных параметров определяется диапазон (от-до). Принято считать, что верхняя граница нормальной температуры кожи у взрослых людей (при измерении в подмышечной впадине - в других местах номы другие) - 37 градусов. При этом,
2. В течение дня температура тела изменяется - утром и вечером, после еды и после прогулки, во время и после еды и т.д. температура у здорового человека будет разная. Более того,
3. Диапазон, который мы условно считаем нормой, говорит только о том, что если мы измерим температуру у тысячи здоровых людей, у 900 температура уложится в заданные показатели. У 100 она будет выше 37 или ниже 36 градусов (примерно поровну). И это тоже норма. И главное,
4. Температура тела у детей в норме на 1-2 десятые градуса выше, чем у взрослых. Исходя из сказанного
5. Информация о том, что температура тела у ребенка составляет 37,0 градусов, самостоятельного клинического значения не имеет и терапии не требует. Это не исключает наличия ОРВИ, но о ее терапии уже все сказано.

P.S. В ближайшее время появится статья о ОРВИ в «Часто задаваемых вопросах».
P.P.S. Полидекса абсолютно не нужна.
P.P.S. Для эрудиции посмотрите этот пост ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) он не к Вам, но по теме.

Спасибо за ответ. Только я имела в виду, что до болезни, только при появлении заложенности носа в течении 2 недель у моего ребенка былы 36,6 ( я несколько раз мерила), а через несколько дней после начала гнойных соплей с неприятным запахом стала 37-37,5. Неужели ЭТО ни о чем не говорит? Простите меня, я возможно задаю глупые вопросы, сопли у нас часто, но именно в этот раз из-за того, что у нас сначала была 2 недели гундосость или заложенность, потом потекли эти сопли, и потом поднялась t, я так переживаю!

Юлия,
Давайте скажем так
- повышение температуры (при 37,5 уже можно думать о субфибриллитете) - ожидаемая защитная реакция организма на воспалительный процесс.
- наличие локального воспалительного процесса по Вашему описанию не оспаривается.
- самостоятельного значения повышение Т не имеет - это всего лишь один из симптомов заболевания. Симптомы по отдельности не лечатся и не интерпретируются - лечится больной ребенок с заболеванием.

Поэтому повышение Т говорит только лишь о том, что воспалительный процесс есть. И не более того. Если характер выделений изменился и беспокоит Вас, если изменилось состояние ребенка, обратитесь на повторный осмотр к лечащему педиатру, который может осмотреть ребенка. К сожалению возможности заочного консультирования сильно ограничены.

Поправляйтесь!