Просмотр полной версии : Перелом ключицы со смещением, фиксация стержнем

Добрый день!
Краткая история проблемы:

В мотоДТП сломал ключицу (см.снимок 02-09-2012), диагноз - перелом со смещением.

Через три дня - операция, в ключицу вставили штифт (тонкий такой, прямоугольного сечения), есть снимок через неделю после операции (13-09-2012)

В течение месяца носил косынку, потом осторожно без нее. (снимок 05-10-2012)

Через два месяца после операции штифт резко стал не нужен организму и полез наружу. Через мышцу и уперся в кожу, руку практически зафиксировал. Пришлось вытаскивать.
После извлечения появилась подвижность (скорей микроподвижность) и шелчки при движении рукой. В общем ключица форму не поменяла - но движение обломков ощущается. Хирург сказал не паниковать, походить с косынкой неделю - потом решать что дальше.

Собственно вопрос - а что могло произойти то? И что может быть дальше? Новая операция - или ждать пока так "схватится"?
(самый последний снимок - 24-10-2012 - 50 дней после операции)


Забыл о себе написать:
34 года - хронического ничего нет, до этого ничего не ломал, не пью не курю, живу активно - спорт, мото и т.п.

Снимки уже после удаления стержня не выполняли?

Снимки уже после удаления стержня не выполняли?
Нет еще, не успел.
После того как достали, вроде как все нормально казалось, рукой сильно не мотал, т.к. перевязка была. А вот на следуещее утро - потрогал и оторопел.
Но повторюсь - визуально выглядит как и было, просто такое впечатление что в середине упругая стала, и хруст появился.

По снимкам можно что-нибудь сказать? На последних например есть сращение или нет? Просто врач, который описывал снимок, считал что мозоли нет, а хирург - что все почти срослось.

Вот снимок через пять дней после удаления стержня

По поводу мозоли - чтоб да, так нет. С учетом Ваших жалоб, видимо, сращения не наступило.
На мой взгляд, есть дав варианта. Можно подвесить руку на косынку и подождать еще. А можно не тянуть время и переоперироваться, фиксировав отломки в этот раз уже стабильно - пластиной и винтами с угловой стабильностью.
Но врачу, видевшему Вас, должно быть виднее.

По совету хирурга решил подождать с выводами о необходимости операции три недели, с косынкой. Прописан был еще миакальцик. Все выполнил, три недели отходил с бандажем.

Вот свежие снимки, практически через месяц после удаления стержня. По ощущениям хруста меньше стало, но принципиально ничего не поменялось, отломки двигаются.

Каково Ваше мнение, есть ли положительные сдвиги, или операция необходима? Если операция - то какой вид фиксации предпочтительней?