Просмотр полной версии : Поперечный перелом ладьевидной кости без смещения - винт или гипс?

1) Возраст: 21
2) Пол: М
3) Рост: 184
4) Вес: 85
5) Род занятий: студент, менеджер, истфех, любительский бокс
6) Курю уже 7 лет.
7) Общее состояние здоровья хорошее
8) Растяжение связок прового колена и мелкие растяжения и ушибы
9) Первый перелом
10) 30 сентября неудачно упал в спарринге. Рука немного припухла в области сустава и появились болезненые ощущения и ограничение в при сгибании вверх и вниз. Травматолог поставила диагноз перелом лучевой кости правой кисти в типичном месте без смещения.Через четыре недели поменялся травматолог. И он уже посталвил новый диагноз: поперечный перелом ладьевидной кости правой кисти без смещения.Я так понял есть два пути лечения: носить гипсовую повязку ещё 5 недель или имплантировать винт герберта. Я склоняюсь ко второму варианту. Исходя из этого хочу узнать: стоит ли это делать или лучше походить в гипсе?

P.S. Снимок прилагается: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

В принципе, если иммобилизация была выполнена сразу, шансы на консолидацию неплохие.
Учитывая уже прошедшее с момента травмы время, стоит завершить начатое консервативное лечение. Если сильно хочется что-то делать, можно через 6 недель с момента травмы сделать КТ и оценить консолидацию. Если будет не очень хорошо - можно будет подумать о более активной тактике. Если жаждой деятельности не горите, сделать рентгенограммы через 10 недель с момента травмы.

Честно признаюсь, что на представленных снимках я перелома не увидел, т.к. как качество - никакое и нет 3/4 проекции. Кроме того, я так и не понял: консервативное лечение когда началось и в каком виде?

Гипс наложили через день после травмы. Но фиксация как при переломе лучевой кости-ладонь слабо зафиксирована бинтом, который немного растянулся и освободил простор для движения кистью. То есть гипс наложили, но не совсем тот что нужно.

По поводу "правильной" иммобилизации при переломе ладьевидной кости до сих пор идут споры. Есть мнение, что главное - зафиксировать кистевой сустав.
Качество снимков низкое, гадать по ним можно - как по кофейной гуще. Остается/только верить врачу, видевшему оригиналы.