Annabellaa
22.11.2012, 14:17
24 года. Женщина. Рост 160. Вес 60 кг (набран лишний вес около 10 кг из-за постоянной температуры и как следствие малоподвижности).
Жалобы:
- постоянный субфибрилитет 37,2 около 2 лет
- боли в венах и сосудах по всему телу
- сводит голени (начиналось все с них, распространяясь по телу)
- сильная утомляемость
- сонливость сколько не спи
- головокружения
- вместе с этими проблемами появилась сильная изжога (поверхностный гастрит поставили лет 5 назад, но он никак не беспокоил)
- выпадение волос
- жирность кожи
Год назад произошла апоплексия яичников, обошлось без операции.
Месячные с 12 лет, скудные, нерегулярные с самого начала (от 30 дней до 80 дней а порой и более), но есть овуляция и гормоны в норме. Постоянно очень бледная. Со школы все врачи всегда спрашивали нет ли у меня анемии. Но анализы мне назначали только на железо, насколько я помню, и он был в норме. Гемоглобин всегда в пределах 127-135.
Терапевт направил к гематологу. Гематолог назначил феррокинетику, ОАК, КТ головы и внутренних органов с контрастом. Феррокинетику сделала в Гематологическом центре в Москве, ОАК в окружном онкоцентре. И Кт.
==============
КТ в норме.
==============
ОАК
*RBC 5.35 10e12/1
HCT 37%
*MCV - 69,1 fL
RDW 14,3
HGB 135 g/l
*MCH 25,2 pg
MCHC 364 g/dL
*PLT 150 10e9/1
Вручную дописано: тромбоциты 96% 513,6х10
PCT 0,13
MPV 7,7
PDW 11,4
*WBC 10 10e9/1
*LYMF 3,9 39,6%
*MID 1,7 *15,6%
GRAN 4,4 44,8%
Палочкоядерные -3 (норма 1-6)
*Сегментоядерные - 76 (норма 47-72)
Эозинофилы - 1 (норма 0,5 - 5)
Базофилы - 0 (норма 0-1)
*Лимфоциты - 15 (норма 19-37)
Моноциты - 5 (норма 3-11)
СОЭ 12
=============================
Ферритин сыворотки крови 47,7 (40-80 мкг/л)
Ферритин гемолизата 4,4 (5-10 мкг/гНв)
Железо сыворотки 14,9 (10-21,5 мкмоль/л)
ОЖСС 58,5 (40-70)
НТЖ 25,5 (25-35%)
Трансферин 2,6
Содержание меди в сыворотке 28,8 (12-25)
Содержание Zn 9
Trf/Rtc (трансф. рецепторы) 4 (1,5 -2,5)
ЦИК 150 (до 140 Ед)
Нсу (гомоцистен) 11 (до 12)
ЭТ (эндотелин) 7 (до 3)
Т=Mod 15 (6-12)
Crp (церулоплазмин) 0,5
Гепсидин 160 (60-80)
HIF 4,5 (до 5)
=======================
Гематолог сказала, что анализы нормальные, а тромбоциты повышены, но почему она не знает и назначила Тромбо АСС.
Есть ли у меня все-таки вероятность латентного железодефицита и как следствие повышение тромбоцитов?
Жалобы:
- постоянный субфибрилитет 37,2 около 2 лет
- боли в венах и сосудах по всему телу
- сводит голени (начиналось все с них, распространяясь по телу)
- сильная утомляемость
- сонливость сколько не спи
- головокружения
- вместе с этими проблемами появилась сильная изжога (поверхностный гастрит поставили лет 5 назад, но он никак не беспокоил)
- выпадение волос
- жирность кожи
Год назад произошла апоплексия яичников, обошлось без операции.
Месячные с 12 лет, скудные, нерегулярные с самого начала (от 30 дней до 80 дней а порой и более), но есть овуляция и гормоны в норме. Постоянно очень бледная. Со школы все врачи всегда спрашивали нет ли у меня анемии. Но анализы мне назначали только на железо, насколько я помню, и он был в норме. Гемоглобин всегда в пределах 127-135.
Терапевт направил к гематологу. Гематолог назначил феррокинетику, ОАК, КТ головы и внутренних органов с контрастом. Феррокинетику сделала в Гематологическом центре в Москве, ОАК в окружном онкоцентре. И Кт.
==============
КТ в норме.
==============
ОАК
*RBC 5.35 10e12/1
HCT 37%
*MCV - 69,1 fL
RDW 14,3
HGB 135 g/l
*MCH 25,2 pg
MCHC 364 g/dL
*PLT 150 10e9/1
Вручную дописано: тромбоциты 96% 513,6х10
PCT 0,13
MPV 7,7
PDW 11,4
*WBC 10 10e9/1
*LYMF 3,9 39,6%
*MID 1,7 *15,6%
GRAN 4,4 44,8%
Палочкоядерные -3 (норма 1-6)
*Сегментоядерные - 76 (норма 47-72)
Эозинофилы - 1 (норма 0,5 - 5)
Базофилы - 0 (норма 0-1)
*Лимфоциты - 15 (норма 19-37)
Моноциты - 5 (норма 3-11)
СОЭ 12
=============================
Ферритин сыворотки крови 47,7 (40-80 мкг/л)
Ферритин гемолизата 4,4 (5-10 мкг/гНв)
Железо сыворотки 14,9 (10-21,5 мкмоль/л)
ОЖСС 58,5 (40-70)
НТЖ 25,5 (25-35%)
Трансферин 2,6
Содержание меди в сыворотке 28,8 (12-25)
Содержание Zn 9
Trf/Rtc (трансф. рецепторы) 4 (1,5 -2,5)
ЦИК 150 (до 140 Ед)
Нсу (гомоцистен) 11 (до 12)
ЭТ (эндотелин) 7 (до 3)
Т=Mod 15 (6-12)
Crp (церулоплазмин) 0,5
Гепсидин 160 (60-80)
HIF 4,5 (до 5)
=======================
Гематолог сказала, что анализы нормальные, а тромбоциты повышены, но почему она не знает и назначила Тромбо АСС.
Есть ли у меня все-таки вероятность латентного железодефицита и как следствие повышение тромбоцитов?