Связь между приемом КОК и красным плоским лишаем [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Связь между приемом КОК и красным плоским лишаем


Lenochek1
27.11.2012, 03:01
Здравствуйте, коллеги! Прошу помочь педиатру! Ситуация такая: имею диагноз "красный плоский лишай", подтвержденный биопсией. Принимаю оральные контрацептивы(норгестимат-этинилэстрадиол). Существует ли связь заболевания с приемом этого препарата? А также хотелось бы получить ваши комментарии по поводу назначенного мне лечения. Вот история болезни: проблема появилась примерно 5 месяцев назад, когда появился сильный зуд в области голеней (сама связала с электроэпиляцией). Конечно, расчесы. Чуть позже стали появляться типичные мелкие папулы на руках, в том числе в области внутренней поверхности запястья. Диагноз дерматолога при осмотре: красный плоский лишай, позже подтвержденный гистологически (дерматолог - французский, т.к.временно живу во Франции). Назначена мазь Dermoval (клобетазол). Эффект от нее прекрасный - зуд ушел, на месте папул и расчесов остались пигментные пятна. НО: регулярно появляются свежие элементы на ногах, руках, животе, в области крестца... В связи с этим фактом и результатом биопсии назначена системная кортикостероидная терапия: Cortancyl (преднизон) 20мг в сутки с постепенным снижением дозы до полной отмены в течение 6 недель. Мнение данного доктора по поводу КОК: можно продолжать прием, связи с заболеванием нет. Также была консультация российского дерматолога, профессора кафедры (не буду уточнять). Вот ее мнение: срочно отменить прием КОК, в системной кортикостероидной терапии необходимости нет; гипоаллергенная диета, антигистаминные (Зиртек в течение 1 мес, затем Фенкарол 2 недели), местно - мазь Элоком 1мес, затем Афлодерм, мешая с радевитом и Ф-99.
Уважаемые коллеги, очень жду ваших мнений по поводу лечения и приема КОК в данной ситуации! Спасибо за внимание!

nastassia
30.11.2012, 13:23
кок ни с чем не связан. вы во франции где живете? рекомендации русского дерматолога несколько устаревшие, явбы следовала первым назначениям.

вам не предлагался вариант ретиноидов? (Soriatane)

Lenochek1
01.12.2012, 00:58
Спасибо за ответ! Живу в Париже. Про ретиноиды впервые слышу, это альтернатива кортикостероидам при КПЛ? Очень хотелось бы узнать поподробнее!


nastassia
03.12.2012, 11:53
имеет смысл общаться с очными врачами- в первую очередь стоит этот вариант обсудить с вашим лечащим дерматологом, если хотите получить второе мнение, могу порекомендовать вам обратиться на прием в клинику st. louis, либо h.mondor - и там, и там ведется поликлинический прием по предварительной записи.

Lenochek1
03.12.2012, 18:26
спасибо!

Lenochek1
10.09.2014, 18:28
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, возможны ли какие-либо процедуры (шлифовка?) с целью избавиться от пигментации на голенях после красного плоского лишая? Или это вызовет обострение заболевания?


Dr.Volgina
10.09.2014, 18:40
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, возможны ли какие-либо процедуры (шлифовка?) с целью избавиться от пигментации на голенях после красного плоского лишая? Или это вызовет обострение заболевания?
Может быть обострение.
Избегать прямых солнечных лучей.