ОАК младшего ребёнка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ОАК младшего ребёнка


TanyshkaN
28.11.2012, 13:40
Ребенку 3 месяца! Месяц назад от сестры подхватил мононуклеоз, выявлен он был по общему анализу (появились мононуклеары) но проявлений у ребенка никаких не было. Сейчас решили посмотреть насколько все пришло в норму, но чуть засопливили, в итоге анализ сдавался на фоне насморка (прошел за 3 дня без осложнений)
п.с. темп с рождения 37,3-37,5

Такое количество тромбоцитов пугает!!! да и много других показателей выходящих за пределы нормы.

Гемоглобин 104 г/л 96 - 135
Эритроциты 3.67 -- x10*12/л 3.8 - 4.6
Гематокрит 28.7-- % 32 - 4
Средний объем эритроцитов (MCV) 78 фл 74 - 86
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 28.3 пг 26.3-32.3
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСН С) 362 ++ г/л 306 - 324
Тромбоциты 623 ++ x10*9/л 205 - 395
Лейкоциты 10.2 x10*9/л 6.0 - 17.5
Нейтрофилы сегментоядерные % 16 -- % 18 - 36
Эозинофилы % 4 % 1 - 5
Базофилы % 0 % 0 - 1
Моноциты % 10 % 4 - 10
Лимфоциты % 69 % 51 - 71
Цветовой показатель 0.85 0.85 - 1
Миелоциты 0 % 0 - 0
Метамиелоциты 0 % 0 - 0
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5
Плазматические клетки 0 0 - 0
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 4 мм/час 0 - 10

Dr.Vad
28.11.2012, 18:49
в три месяца ето нормальное число для ребенка: число тромбоцитов может достигать 700-750 в возрасте 9-12 недель.

TanyshkaN
28.11.2012, 19:09
спасибо! чуть успокоили, а то как обычно ужасы пишут. А гематокрит и эритроциты пониженные о чем говорят? А MCHC повышено....


TanyshkaN
28.11.2012, 19:10
а анемии нет???

Dr.Vad
28.11.2012, 20:24
на бланке - неверные нормы для 3 мес. ребенка

TanyshkaN
28.11.2012, 22:02
т.е анализ можно считать хорошим? и вообще где можно увидеть эти правильные нормы? везде разные пишут....(((


Dr.Vad
28.11.2012, 23:48
то есть моего заключения Вам недостаточно? можете приобресть такую книженцию онлайн "Neonatal Hematology 2005", там все нормы по неделям-месяцам от рождения, для доношенных и не очень...

PS. На всякий случай, на будущее: параметры крови назначаются и интерпретируются врачом!, если такового нет или имеется, но не знает детских норм, то ОАК лучше не делать - и ребенку проще, и у родителей голова не болит за то, в чем они не разбираются...

TanyshkaN
29.11.2012, 13:20
частично достаточно! Но ведь Вы так и не сказали ничего по анализу, только про тромбоциты.
К врачу ходили и ещё непременно пойдём.

TanyshkaN
29.11.2012, 13:36
здравствуйте! У ребенка почти 4 мес. постоянная темп 37,3-37,5. Понимаю что вы скажете что это норма для данного возраста. Но согласитесь, в равной степени это может и НЕ НОРМОЙ? Развивается и чувствует себя ребенок хорошо, при рожд были сделаны узи внутр.органов, все отлично. Может все таки стоит что то обследовать? вилочковую железу, например...

анализ крови прилагаю.

Гемоглобин 104 г/л 96 - 135
Эритроциты 3.67 -- x10*12/л 3.8 - 4.6
Гематокрит 28.7-- % 32 - 4
Средний объем эритроцитов (MCV) 78 фл 74 - 86
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 28.3 пг 26.3-32.3
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСН С) 362 ++ г/л 306 - 324
Тромбоциты 623 ++ x10*9/л 205 - 395
Лейкоциты 10.2 x10*9/л 6.0 - 17.5
Нейтрофилы сегментоядерные % 16 -- % 18 - 36
Эозинофилы % 4 % 1 - 5
Базофилы % 0 % 0 - 1
Моноциты % 10 % 4 - 10
Лимфоциты % 69 % 51 - 71
Цветовой показатель 0.85 0.85 - 1
Миелоциты 0 % 0 - 0
Метамиелоциты 0 % 0 - 0
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5
Плазматические клетки 0 0 - 0
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 4 мм/час 0 - 10


TanyshkaN
29.11.2012, 14:09
нам написала что неполных 4 месяца

BBC
29.11.2012, 14:23
Жалобы есть?

TanyshkaN
29.11.2012, 14:24
нет, спит замечательно, ест замечательно. Развивается оч хорошо, в 3 мес уже переворачиваться начал.


BBC
29.11.2012, 14:49
При отсутствии жалоб не надо измерять температуру и уж, тем более мучить ребенка анализами. Отложите градусник и наслаждайтесь материнством.
Ничего более обследовать не надо.

TanyshkaN
29.11.2012, 14:55
спасибо! а вообще такой субфебрилитет до какого возраста возможен?

BBC
29.11.2012, 15:02
Как правило до 3-х, у многих - до 5, у некоторых - до 7, у 5 процентов населения - на всю жизнь.


eduardshraibman
29.11.2012, 16:39
частично достаточно! Но ведь Вы так и не сказали ничего по анализу, только про тромбоциты.
.Вам все сказали по анализу,только Вы не поняли ответ:анализ в пределах ВОЗРАСТНОЙ нормы.

TanyshkaN
12.01.2013, 09:50
Доктор, ребеночку 5 мес. Темп 38 двое суток уже. Кашель и насморк. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализа крови.

TanyshkaN
12.01.2013, 19:16
дописываю....были у врача, сказала есть хрипы, поставила обструктивный бронхит. Назначила хемоницин. Вопрос....хрипы есть-страшно, но результат анализа не показал бактериальной инфекции, которая требует антибиотиков.


TanyshkaN
01.02.2013, 23:44
Ребенок 6 месяцев, после болезни пересдали кровь, которая по всей видимости в норму никак не придет. Расшифруйте, пожалуйста!

TanyshkaN
03.02.2013, 12:39
Надеюсь в этот раз ничего не нарушу, а то не особо понимаю что от меня хотят)))

Уважаемые доктора, прокомментируйте, пжл, анализы полугодовалого ребенка.
Переболели бронхитом, анализы сдавались по моей инициативе, считаю что после болезни надо посмотреть кровь.

eduardshraibman
03.02.2013, 16:39
Уважаемые доктора, прокомментируйте, пжл, анализы полугодовалого ребенка.
Переболели бронхитом, анализы сдавались по моей инициативе, считаю что после болезни надо посмотреть кровь.Считаете неправильно,но ребенок причем и в чем виноват?Зачем Вы его мучаете анализами?анализ обыкновеный переболевшего ребенка...Рсли Вы будететсдавать анализы по своей инициативе даже 2 раза в день, то можете заметить , чо не будет 2-х совершенно идентичных результатов.Но я надеюсь, что у вас любовь к ребенку развиты больше, чем исследовательский интерес.При отсуствии нарушений самочуствия и нормальном физ/ развитии остав;те ребенка на время хотя бы в покое


TanyshkaN
03.02.2013, 18:28
больше интересует гемоглобин и цветовой показатель. Есть анемия, может что-то попить?

eduardshraibman
03.02.2013, 20:05
анализ, в том числе гемоглобин-нормален для 3-4 месячного ребенка.Если ребенок на грудном вскармливании- рек.с 4 мес. профилактически препараты железа


TanyshkaN
03.02.2013, 21:02
ребенок с рождения на ИВ

eduardshraibman
03.02.2013, 22:15
ответ дан по анализам .Решение вопроса о необходимости профилактического назначения железа может индивидуально для каждого ребенка решить участковый педиатр.

TanyshkaN
04.02.2013, 16:44
спасибо, доктор! но складывается такое ощущение, что врачи, здесь консультирующие, держат всех за полных идиотов. В каждом сообщении только и слышно, анализы не нужны и обратитесь к врачу. Неужели Вы думаете что нормальная мать будет слепо следовать таким заочным консультациям??? У педиатра естественно были, она железо назначила (значит норм не знает?) на цветной показатель вообще внимания не обратила. Просто хочется узнать мнение не одного специалиста. А здесь все как то враждебно настроены, это чувствуется в каждом сообщении.....

easl
04.02.2013, 19:26
Если у вас складывается такое ощущение, то проблема скорее в вас, а не в консультантах.
Все ответы вам даны в предельно ясной и корректной форме.
Модератор.

eduardshraibman
04.02.2013, 21:48
спасибо, доктор! но складывается такое ощущение, что врачи, здесь консультирующие, держат всех за полных идиотов. В каждом сообщении только и слышно, анализы не нужны и.....не многим удается за кароткое время долго и упорно не соглашатся с несколькими врачами и отстаивать свою точку зрения на резултаты анализов.Неужели Вы думаете , что все врачи ,отвечавшие вам в 2-х Ваших темах,закончившие медицинские институты, некоторые -ординатуры, некоторые потвердившие свои врачебные знания и Заграницей и имеющие опыт рабиты многолетний-все поголовно идиоты и разбираются как минимум в результатах общего анализа крови хуже вас?

TanyshkaN
10.06.2013, 08:07
добрый день, доктор! подскажите, пжл, по анализам.
Ребенок 10 мес, анализ сдавался во время температуры. Сутки длилась. Ни насморка, ни кашля.
Консультант центра где сдавали сказал что инфекция бактериальная...??? К врачу записаны завтра. Заранее спасибо!

eduardshraibman
10.06.2013, 18:25
Оценивать анализ надо соотнося с клинической картиной.Даже в бланке лаборатории указаны детские нормы лейкоцитов (что бывает редко в лабораториях) до 17.5 тыс, так что увеличение до 18 тыс.небольшое и совсем не обязтельно говорит о бактериальном заболевании,так бывает такое и при вирусных заболеваниях.Так же отсутсвие увеличение нейтрофильных палочкоядерных и нормализация температуры без лечения через сутки говорит о том, что не обязательно некоторое увеличение лейкоцитов- следствие бактериального заболевания.На возможный вопрос "что делать ?" могу ответить так неполюбившимся Вам советом :обратится к очному врачу -для оценки не только анализа, но и состояния ребенка...А кроме лейкоцитов остальной анализ- в пределах нормы или несущественные изменения