Вторичные иммунодефициты у гематологических больных [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Вторичные иммунодефициты у гематологических больных


Destillat
22.10.2006, 00:40
Уважаемые взрослые будущие коллеги, расскажите пожалуйста, что вы знаете о вторичных иммунодеффицитных состояниях...а то я запуталась...(((

yananshs
22.10.2006, 04:14
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Secondary immunodeficiency is an impairment of the immune system resulting from an illness in a previously normal person. The impairment often is reversible if the underlying condition or illness resolves. Secondary immunodeficiencies are considerably more common than primary immunodeficiencies and occur in many hospitalized patients. Nearly every prolonged serious illness interferes with the immune system to some degree.
SECONDARY IMMUNODEFICIENCY DISORDERS
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

yananshs
22.10.2006, 04:22
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
SECONDARY AND IATROGENIC IMMUNODEFICIENCIES

Immunodeficiencies associated with infections

Bacterial, viral, protozoan, helminthic and fungal infections may lead to B cell, T cell, PMN and macrophage deficiencies. Most prominent among these is acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). Secondary immunodeficiencies are also seen in malignancies.

Immunologic abnormalities in the AIDS

Cellular abnormalities of lymphocytes: There is a decrease in the number of helper-inducer (CD4) T cells, and consequently a reversal in CD4+/CD8+ T cell ratio. Natural killer cell number is within normal range but their activity is reduced.

Functional abnormalities seen in vivo: AIDS patients have an increased susceptibility to infections with opportunistic organisms (Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii, Cryptococcus neoformans, herpes simplex, herpes zoster, cytomegalovirus, Mycobacterium avium-intracellular, etc). These patients also have increased incidence of neoplasms (Kaposi's sarcoma). Delayed hypersensitivity response to common antigens (tetanus, diphtheria, streptococcal antigen, tuberculin, Candida antigen, trichophyton, etc.) is decreased in AIDS patients. They fail to produce antibody in response to various antigenic challenges (KLH, tetanus toxoid, pneumococcal polysaccharide).

Immunodeficiencies associated with aging

These include a progressive decrease in thymic cortex, hypo-cellularity of and reduction in the size of thymus, a decrease in suppressor cell function and hence an increase in auto-reactivity, a decrease in CD4 cells functions. By contrast B cells functions may be somewhat elevated.

Immunodeficiencies associated with malignancies and other diseases

B cell deficiencies have been noted in multiple myeloma, Waldenstrom's macroglobulinemia, chronic lymphocytic leukemia and well differentiated lymphomas. Hodgkin's disease and advanced solid tumors are associated with impaired T-cell functions. Most chemotherapeutic agents used for treatment of malignancies are also immunosuppressive.

Other conditions in which secondary immunodeficiencies occur are sickle cell anemia, diabetes mellitus, protein calorie malnutrition, burns, alcoholic cirrhosis, rheumatoid arthritis, renal malfunction, etc.


Destillat
22.10.2006, 13:19
Яна, спасибо большое!
Alex 2006, в чём проблема? Я же написала, что запуталась...прочитала но не всё поняла.
в силу возраста. Только вот не стоит мне говорить что я маленькая для таких тем. да, маленькая, я знаю, да мне всего 17 и я прекрасно понимаю, что взрослым врачам в принципе нет никакого ризона отвечать на мои тупые вопросы. НО Я ХОЧУ УЧИТЬСЯ! и не надо ещё раз опускать меня ниже плинтуса из-за моего возраста. Я своё место знаю.
Извиняюсь за резкий тон, но просто в последнее время на любой вопрос который касается чего-то большего чем химия, анатомия и биология, мне говорят :"Заткнись!"

Melnichenko
22.10.2006, 13:24
В рамках подготовки к будущей профессии начнем с русскго языка- "извиняюсь" - мещанский вариант слова "извините" , рЕзоны пишется иначе, чем вы это написали( Чацкий- рЕзонер), у врачей очень много дел, они помогают больным- а в Гугле много справочной информации

Annabella
22.10.2006, 13:27
Таки разве кто-то сказал - "Заткнись"?
Я что-то такого слова нигде, кроме Вашего сообщения не нашла.
Вы сами чувствуете себя "маленькой" - все мы были такие, обижались на "взрослых", когда получали по носу.
Никто Вас никуда не опускает, но право слово, рассуждаете Вы примерно как мой четырехлетний сын, когда я гоню его убирать игрушки...
Если Вы хотите знать, то читайте, хотя понимаете ли, прежде чем сажать цветочек (гематологию) надо вскопать землю(анатомия, биохимия, иммунология), внести удобрения (терапия и фармакология), а потом уже и цветочек...
Потому что Ваш цветочек сейчас в водичке, а в водичке, как известно, цветочки недолго стоят - то есть специализированные знания без прочной и качественной основе в голове долго не держатся.
Проверено на себе.


Destillat
22.10.2006, 13:56
"В рамках подготовки к будущей профессии начнем с русскго языка- "извиняюсь" - мещанский вариант слова "извините" , рЕзоны пишется иначе, чем вы это написали( Чацкий- рЕзонер), у врачей очень много дел, они помогают больным- а в Гугле много справочной информации"

вам бы фЕлАлогЕю прИпАдОвать ;)Бывает у меня, бывает. А в гугле справочной информации кстати не очень много. поверьте, я искала.


"Таки разве кто-то сказал - "Заткнись"?
Я что-то такого слова нигде, кроме Вашего сообщения не нашла.
Вы сами чувствуете себя "маленькой" - все мы были такие, обижались на "взрослых", когда получали по носу.
Никто Вас никуда не опускает, но право слово, рассуждаете Вы примерно как мой четырехлетний сын, когда я гоню его убирать игрушки...
Если Вы хотите знать, то читайте, хотя понимаете ли, прежде чем сажать цветочек (гематологию) надо вскопать землю(анатомия, биохимия, иммунология), внести удобрения (терапия и фармакология), а потом уже и цветочек...
Потому что Ваш цветочек сейчас в водичке, а в водичке, как известно, цветочки недолго стоят - то есть специализированные знания без прочной и качественной основе в голове долго не держатся.
Проверено на себе."

да что ж такое-то...понимаю я на счёт цветочков ;). ПОчему-то все уверены, что я сразу кидаюсь в онкологию и гематологию минуя все предварительнные стадии. Нет, я учусь, учу то что мне положено по курсу, биохимию и молекулярную биологию учу, гистологию. Но ведь я могу интересоваться чем-то большим? могу завать вопросы наверное...или нет? :(

Melnichenko
22.10.2006, 14:00
Проблема в том, что вместо вопроса Вы попросили коротенько, минут эдак на 40, рассказать вам о досточно сложных вещах, после чего изволили еще и нахамить профессору - вероятно, вместо реального - хоть виртуально знакомому.. Не комильфо, девочка.

Destillat
22.10.2006, 14:04
Простите, если то, что я написала, показалось вам хамством, вообще-то я хотела просто с положительной стороны оценить ваше знание русского языка (про резоны многие знают, а вот про "извиняюсь" -к сожалению нет)
искренне извиняюсь, не хотела обидеть возможно это было неуместной шуткой.


Melnichenko
22.10.2006, 14:05
Принято.

Destillat
22.10.2006, 14:07
а можно один маленький вопрос про ДВС-синдром? может ли он сам по себе привести к смерти или нет?

Annabella
22.10.2006, 14:19
Ой, ну Вы меня прямо пугаете, честное слово.
Конечно, Вы можете и должны задавать вопросы, если хотите что-то знать.
Я, конечно, совсем не профессор, далеко мне до Галины Афанасьевны по все параметрам, но я еще в студенческие годы на своей шкуре хорошо поняла одну истину - лучше всего усваивается то, что находишь и понимаешь сам.
Почему я сделала вывод про то, что Вы пытаетесь отращивать розам корни в вазочке - по Вашим интересам.
Чтобы понять, к чему может привести ДВС-синдром, надо выучить НОРМАЛЬНУЮ физиологию свертывания, этиологию и патогенез ДВС-синдрома, и тогда предварительная картина мира сложится, смею Вас уверить.
Окончательная картина мира сложится после того, как начнете сами отвечать за свои действия, пролечите несколько таких пациентов (не приведи Господи, на самом деле, пусть их будет поменьше)- вот тогда может и резкое, но по делу высказывание коллеги будет принято с благодарностью.


yananshs
22.10.2006, 16:49
Дорогая студентка. На вашем месте я бы нашла учебник Харрисона и начала его читать. Информация в нем изложена хорошо и подробно. Запутаться сложно. И если при чтении этого учебника возникнут вопросы - задавайте, не бойтесь. ОК?
А на этом форуме есть раздел "медицинские ссылки". Там очень много полезной информации на русском и английском. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Кстати, как у вас с английским?

Destillat
22.10.2006, 20:33
я два года училась в пригороде ЛОндона, закончила английский лицей...так что английский более менее ничего...

Dr. W.N.
22.10.2006, 22:39
я два года училась в пригороде ЛОндона, закончила английский лицей...так что английский более менее ничего...
Видимо, поэтому русское правописание Вам так ненавистно?


Belousoff
23.10.2006, 15:27
--------------

yananshs
23.10.2006, 17:54
Клиническая иммунология и аллергология
Г. Лолор, Т. Фишер, Д. Эйдельман (ред.)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Путеводитель читателя медицинской литературы. Принципы клинической практики, основанной на доказанном.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Dr.Vad
23.10.2006, 21:06
а можно один маленький вопрос про ДВС-синдром? может ли он сам по себе привести к смерти или нет?

Смертность при ДВС:

Patients with overt DIC following the ISTH criteria were reported to have a higher mortality compared with patients without overt DIC. The mortality rates in these studies were comparable, ranging from 43 to 48%.

Недавний кратенький обзор по ДВС:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]