Просмотр полной версии : перелом пястной кости.

Добрый День! неделю назад сказали перелом пястной кости со смещением. Наложили гипс,сказали ходить 3 недели. Вначале побаливало,сейчас ниче не болит прошла только неделя. Родственники сходили к другому доктору на консультацию и он сказал вставлять спицу т.к перелом плохой. Вот есть снимки. Подскажите пжлста кому верить? тому который сказал ходить в гипсе и все ок будет ? или же спицу надо?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Вообще-то, если перелом со смещением, то его обычно пытаются вправить. Если это не удается, то оставляют все как есть с допустимым смещением. На 7-10 сутки выполняется контрольная рентгенография. Вот хотелось бы и увидеть эту контрольную рентгенографию, особенно правильную боковую-трехчетвертную проекцию.

ну врач сказал первый ,что смещение более менее и мне просто укрепили гипс плотнее. Потом начал чувствовать ,что рука в гипсе опухать начала ,это было 2-3 дня где то. И вот конец недели первой и рука спухла и не болит. А другой врач говорит бегом спицу ставить пока типо не срослось оно.

Подскажите пжлста кому верить?
Контрольный снимок, как просил доктор Golosa, нам на обозрение, там видно будет, кому верить-неверить.

благодарю. Завтро зделаю и выложу.

снимок зделал. Пока ниче не сростается,но чуть сказали лучше. Ближе стали стоять.

В данной ситуации мое мнение лучше прооперировать и не надо ждать .Или спицей , или пластиной АО выбор травматолога оперирующего.

ну я думаю за 10 дней, так быстро перелом со смещением не сростется. Сказали 3 недели носить.

В данной ситуации мое мнение лучше прооперировать и не надо ждать .Или спицей , или пластиной АО выбор травматолога оперирующего.Без контрольных рентгенограмм и клиники - абсолютно безответственное утверждение. На чем оно основывается? Вы знакомы с понятиями: допустимое смещение, стабильный-нестабильный перелом?

Да дорогой доктор ,знаком ,перелом поперечный ,значит нестабильный ,это мое мнение.

Да дорогой доктор ,знаком ,перелом поперечный ,значит нестабильный ,это мое мнение.А в книжках тоже так написано про поперечный перелом? Или Вы лечите больных, основываясь только на личном мнении? Что в книжках пишется? Процитируйте, пожалуйста, про нестабильность поперечного перелома. Только иностранные источники.

Это я взял да ,из личного опыта, где то процентов около 70-80 поперечных переломов ,сместились в процессе иммобилизации или была замедленная консолидация и все закончилось операцией в более позднее время и с небольшими трудностями.

Это я взял да ,из личного опыта, где то процентов около 70-80 поперечных переломов ,сместились в процессе иммобилизации или была замедленная консолидация и все закончилось операцией в более позднее время и с небольшими трудностями.Скажу по секрету:на этом форуме очень-очень не любят не только "личное мнение", но даже мнение института, кафедры, отдела,больницы, отделения. Мне это не совсем нравится, но я беспрекословно подчиняюсь правилам Форума, чего и Вам советую делать. Почитайте книжки и журналы, а потом, если будет интересно, еще раз вернитесь к "нестабильному" поперечному перелому пястной кости. Мне вот чрезвычайно интересно, изменится ли Ваше личное мнение после знакомства с литературой.

Скажу по секрету:на этом форуме очень-очень не любят не только "личное мнение"Кажется речь шла не о "личном мнении", а о личном опыте, который используют врачи в своих книжках, журналах.
Присоединюсь к рекомендации Почитайте книжки и журналы, а потом, если будет интересно, еще раз вернитесь к "нестабильному" поперечному перелому пястной кости., тем более, что никому еще не помешала полезная литература.

Хорошо посмотрю ,соответтвующую литературу ,но точка зрения всегда должна быть и все решаеться индивидуално для каждого случая.

но точка зрения всегда должна быть и все решаеться индивидуално для каждого случая.
"Точка зрения", не подходит.
Как я себе представляю правильность подхода к решению той или иной клинической задачи:
Клиническое мышление=EBM+индивидуальный подход.

Согласен,полностью!