Вопросы по адвантану при АД [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Вопросы по адвантану при АД


Imoen
13.12.2012, 10:45
Мальчик, 8 мес, рост 74 см, вес 9600.
Родился 4280, 55 см. Развитие по возрасту, активен и доволен.

Поставлен диагноз атопический дерматит в 2 мес.
У родителей и старшего брата (7 лет) никаких аллергий нет и не было.
Используем Эмолиум раза 3-4 в день на все тело, обострения - Адвантан.
Сейчас высыпания появляются на щеках и подбородке, пальчиках рук.
Раньше были проблемными сгибы локтей и под коленками, сейчас там чисто. Лицо чистым не бывает практически никогда.
Ест грудное молоко (до 7 мес - только его), сейчас прикорм - рис, гречка, овощи, яблоко, груша.
Я не ем вообще цитрусов, шоколада, кофе, молока (даже кисломолочки - мне кажется, на нее есть реакция), промышленных сладостей, консервов.
Прямых зависимостей между моим питанием и АД обнаружить не смогли :(
Почему-то при поездках на море (2 раза - в 4 и в 6 мес по 2-3 недели) явления АД проходили полностью, хотя там диета мной соблюдалась гораздо хуже... Утром прилетели из отпуска - чистый ребенок, вечером - красные шершавые щеки.
Накопились вопросы, буду очень благодарна, если вы ответите.

1. Может ли быть обострение АД на лезущие активно зубы?
2. Имеет ли смысл использовать гидрокортизоновую мазь вместо адвантана? помогает явно слабее, но постепенно помогает. Или нужно снять обострение как можно скорее, и это уже адвантан?
3. Заканчивать использование гидрокортизоновой мази нужно постепенно? (каждый день - через день - через два дня...) или можно одномоментно прекратить?
4. Схема использования адвантана "3-5 дней ежедневно - 3-5 дней через день - 3-5 дней через два дня - всё" верна? как часто можно повторять схему?
5. Встреченная в нескольких ответах здесь схема для адвантана "2 дня мажем - 5 дней перерыв" - более щадящая по сравнению с предыдущей схемой? какую лучше использовать?
6. Мне кажется, есть реакция на белок коровьего молока. Не ем никаких молочных и кисломолочных продуктов. Откуда нам с ребенком получать кальций? Много раз слышала, что на кисломолочное реакции быть не должно - у нас по крайней мере на кефир (разных производителей) есть реакция.
Имеет ли смысл пробовать молочные продукты после термообработки, не становятся ли они менее опасными? Например, творог в виде сырников, сыр расплавленный, молоко в составе домашней выпечки?
7. Есть реакция на вигантол. Как быть с витамином Д? Москва, солнца мало.

И еще несколько вопросов по прикорму:
8. Встречала упоминания - "в овощных пюре - картошка не больше трети объема". Почему так? Просто картошка без капусты или кабачка не подходит (не ежедневно, конечно)?
9. Чисто технически - может ли ребенок подавиться мягким куском? груша, скажем, или банан? что нельзя давать яблоко и морковку кусать - я знаю. Из ниблера не очень любит, грушу мусолит с удовольствием, но опасаюсь что откусит кусок. Зубов 6 штук.
И можно ли подавиться кусочком меньше рисинки - или она проскочит? ну и собственно самим рисом?

Спасибо огромное за ваши консультации!

Imoen
14.12.2012, 22:37
Если есть возможность - ответьте, пожалуйста! Спасибо :)

ОльгаШа
14.12.2012, 22:39
1. Нигде это не доказано, но некоторые мамы замечают такую связь.
2. Можно комбинировать - день-два использовать Адвантан, затем на поддержку использовать гидрокортизон.
3. Смотря как долго использовали. Послекортких курсов можно отменять одномоменто.
4-5. Можно использовать и ту, и другую схемы, в зависимости от выраженности проявлений. Не всем удается выдерживать перерыв в 5 дней без усиления высыпаний.
6. Почему ж не может быть реакции на кисломолочные продукты? Белок коровьего молока в кефире не сильно отличается от того, что в самом молоке. Вам можно пробовать сыр, ребенку давайте больше брокколи - самый богатый кальцием овощ. Действительно, термическая обработка частично разрушает белок, поэтому пробуйте - запеканки сырники (но в них яйца - тоже может быть реакция).
7. Аквадетрим?
8. Слишком много крахмала, не нужен он ребенку в таком количестве. Можно иногда давать и чистое картофельное пюре.
9. Всем, что может откусить, может подавиться. Груши тоже разные по твердости бывают. Если совсем мягкая, практически сама разваливающаяся на кусочки, то такой не подавится. Рис давать можно. Подавиться можно чем угодно, включая рис, если например, глубоко вдохнуть, не прожевав его как следует. Причем произойти это может в любом возрасте. В 8 месяцев цельный рис давать рановато, ребенок его просто не переварит еще.


Imoen
14.12.2012, 23:13
Большое спасибо за ответы!

По поводу витамина Д - реакция и на вигантол, и на аквадетрим :(