Просмотр полной версии : Исключили анемию. Уже на протяжении полугода ломит тело. слабость . невозможно ходить

Полностью исключили анемию. Уже на протяжении полугода ломит тело. слабость . невозможно ходить на учёбу.
Вот Анализ:


(Специфические белки) НОРМА
Ферритин 67,900 мкг/л 20,000 — 290,000
__________________________________________________ _________
(Биохимия крови)
Железо 25,00 МкМоль/л 8,00 — 33,00
Витамин В12 348,0 пг/мл 180,0 — 914,0
__________________________________________________ _________
(Специфические белки)
Растворимый рецептор трансферрина 0*mg/l 0,760 — 1,760

Трансферрин 1,980* g/i 2,000 — 3,600
__________________________________________________ _________
(Клинико-гематология)
Лейкоциты 7,5 10*9/л 4,0 —9,0
Эритроциты 5,76* 10* 12/л 4,00 — 5,00
Гемоглобин 137 Г/л 130 — 160
Гематокрит 40,8 % 40,0 — 48,0
Средний объем эритроцита 65,8* фл 80,0 — 100,0
Сред. сод. гемоглобина 22,1* пг 27,0 — 31,0
Сред. конц. гемоглобина в эр.336 Г/л 250 — 400
Тромбоциты 288 10*9/л 180 — 320
СОЭ(Скорость оседания эритроцитов)-1,0 мм/час
__________________________________________________ _________
(Подсчет лейкоцитарной формулы)
Сегментоядерные 59% 48 — 78
Эозинофилы 2 % 1 —5
Моноциты 6 % 3—11
Лимфоциты 33 % 19 — 37



Параметры не в норме выделены ЖИРНЫМ

А можно рассказать все по правилам форума? Хоть возраст, рост и массу тела ..

Возраст 20 лет , Пол: М , Рост :176 см , Вес :79 кг

кто Вы и Ваши родители по национальности?

кто Вы и Ваши родители по национальности? Русские.

билирубин в норме?

Предыдущий анализ с Биохимией:
БИОХИМИЯ
----------------------------------------------------------------------------------------------
Аланинаминотрансфераза 22 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза 21 Eд/л
Белок общий 69 Г/л
Билирубин общий 19,28 МкМоль/Л
Определение глюкозы в сыворотке крови 5,10 Моль/Л
Мочевина 4,7 Моль/Л
Креатинин 69 МкМоль/Л
Холестерин 3,94 Моль/Л

КЛИНИКО-ГЕМАТОЛОГИЯ
---------------------------------------------------------------------------------------------
Лейкоциты 5,4 10*9/л
Процент нейтрофилов 55,2%
Процент Лимфоцитов 31,7%
Процент моноцитов 7,5%
Процент эозинофилов 5,2% (норма 0,5 - 5,0)
Эритроциты 5,20 10*12/л (норма 4,00- 5,00)
Процент Базофилов 0,4 %
Гемоглобин 134 Г/л
Гематокрит 40,4%
Средний объём эритроцита 61,7 фл (норма 80- 100)
сред. сод гемоглобина 20,5 пг (норма 27,0-31,0)
Сред конц. гемоглобина в эр 332 Г/л
Тромбоциты 179 10*9/л ( норма 180- 320)

Не уверен, что можно полагаться на результат "Растворимый рецептор трансферрина 0*mg/l 0,760 — 1,760": нормы у него другие да и цифры ноль в результате быть не может

Есть ли показатель RDW (процент анизоцитоза/широты распределения эритроцитов) в анализе крови?

Не уверен, что можно полагаться на результат нормы у него другие да и цифры ноль в результате быть не может
Хех , мне мой гематолог сказал , что 0 это очень даже хорошо. Кому верить? Предлагаете пересдать?

Гемоглобин у Вас пограничен (у мужчин должен быть 140-170), да еще имеется микроцитоз; если у Вас нет талассемии (никто из предков не был из Азии, Кавказа, стран Средиземноморья???); то похоже имеется железодефицит - высокое железо может быть из-за билирубина, а ферритин не низкий из-за сопутств. дефицита цинка (его же дефицит может указывать на низкий трансферрин, хотя при ЖД он должен быть повышен). Вы можете пробно попринимать препарат железа в дозе 50 мг в день и цинк 20-25 мг в день и посмотреть за самочувствием; через месяц пересдать анализ крови в той же лаборатории

Последний анализ крови был сдан после трехмесячного принятия железа. Мой врач обьяснила этот анализ тем . что возможно из за моего шейного остеохондроза (может где то пережата артерия ) это влияет на анализ крови. Что то типа гипоксии . может ли такое быть . Или это бред ?

препарат? доза железа?

препарат? доза ? Сорбифер Дурулес Железа сульфат +аскорбиновая кислота. Одна таблетка покрытая оболочкой содержит 320 мг железа сульфата (соответствует 100 мг Fe(II)) и 60 мг аскорбиновой кислоты. Доза одна таблетка в день в течении 3 месяцев. Пропил я их около двух месяцев. Т.к Железо в норме, врач отменила.

Если анализ в первом сообщении был сделан после приема железа, то есть маленькая положит. динамика, но при дефиците цинка и из-за него -> низк. трансферрина, железо плохо усваивается, поэтому рекомендации выше. После 3 мес. приема повторите анализ крови в той же лаборатории.

Dr.Vad. Спасибо вам большое. А вот на счет Эритроциты 5,76* выше нормы (забыл выделить жирным ) Это о чем говорит.? и с каждым анализом они выше и выше.

Повышение эритроцитов вызвано дефицитом железа и ответом на лечение железом; долго обьяснять механизм; если интересно - почитайте о физиологии этого в сети.

А вот то , что я писал про остеохондроз ? как вы прокомментируете ?

сей вопрос ВНЕ моей компетенции

Ломота в теле не прекращается. Стреляет в поясницу и ноги. Сдал повторно Анализ крови. Посоветуйте что делать дальше замучился уже....


Высокочувствительные C- реактивный белок 0.51 мг/л
Лейкоциты 6.9 10*12/л
Процент нейтрофилов 65.8 %
Процент лимфоцитов 25.1%
Процент моноцитов 6.3%
Процент эозинофилов 1.7%
Эритроциты 3.72 10*12/л
Процент базофилов 1.1%
Гемоглобин 126 Г/л
Сред.сод гемоглобина 22.3 пг
Тромбоциты 74 10*9/л
СОЭ 1 мм/час

Показатели выше нормы выделены жирным.

у Вас нарастает анемизация, для уточнения ее причины обратитесь очно к гематологу

Этот анализ сделан после того как неделю назад перестал пить железо.

тем более к очному гематологу, раз нет еффекта от приема железа

Еще раз здравствуйте. Мой гематолог сказал ,что всё нормально и это незначительные изменения. Ломота в теле не прекращается. Сейчас дело дошло до ЛОР врача. поставили Хр.Тонзилит стадия декомпенсации. Сделал мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Выявили золотистый стафилококк. ЛОР говорит , что все эти изменения в крови связаны с тонзилитом. Назначила удаление миндалин.
Так же сделал УЗИ селезёнки и почек.
Заключение по УЗИ:
Эхографически на момент осмотра патологии невыявлено.
Селезёнка увеличена - 14,3x5,2см. Контур ровный чёткий паренхима не изменена.
Диффузные изменения обеих почек. Уплотнение структур почечных синусов. Спленомегалия. Рекомендовано : Консультация гематолога.
Главный вопрос: Может ли тонзилит , вызванный золотистым стафилококком повлиять так на анализ крови?

вряд ли:любая инфекция влияет на анализ крови через воспаление, которого у Вас нет - в норме СОЕ и Ц-реакт. белок

Свежий анализ крови.
БИОХИМИЯ
----------------------------------------------------------------------------------------------
Аланинаминотрансфераза 24 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза 18 Eд/л
Белок общий 75 Г/л
Билирубин общий 13,20 МкМоль/Л
Мочевина 5,9 Моль/Л
Креатинин 75 МкМоль/Л
Тимоловая проба 0,85 Ед
Протромбиновый индекс 48 %
Фибриноген 2,9 г/л

КЛИНИКО-ГЕМАТОЛОГИЯ
---------------------------------------------------------------------------------------------
Лейкоциты 7,1 10*9/л
Процент нейтрофилов 54,6%
Процент Лимфоцитов 35,3%
Процент моноцитов 7,0%
Процент эозинофилов 1,9% (норма 0,5 - 5,0)
Эритроциты 5,11 10*12/л (норма 4,00- 5,00)
Процент Базофилов 0,3 %
Гемоглобин 133 Г/л
Гематокрит 41,4%
Средний объём эритроцита 64,6 фл (норма 80- 100)
сред. сод гемоглобина 20,1 пг (норма 27,0-31,0)
Сред конц. гемоглобина в эр 312 Г/л
Тромбоциты 218 10*9/л ( норма 180- 320)
СОЭ 1,0 мм/ч

Могут ли из-за низкого протромбинового индекса болеть кости и суставы?

нет, не могут; повторите протромбиновый индекс - если будет менее 80 (исключится лаб. ошибка), то показан пробный курс витамином К1

Завтра всё-таки пойду на Тонзиллэктомию. Что будет после отпишусь.

Операцию отменили , из-за низкого протромбиновго индекса , сказали нужно заключение гематолога.

Здравствуйте
Удалили миндалины пол года назад. Ломота в теле почти до конца пропала. Теперь другая проблема. Головокружение. Ощущение нехватки воздуха.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Вот как изменился анализ крови.
Что со мной происходит.... ? Что с моими эритроцитами?

Если верить рез-там Вашего последнего анализа крови, то у Вас имеется микроцитарная анемия (гемоглобин менее 135), сделайте железо, ожсс и ферритин, цифры выложите здесь

Пойкилоцитоз тоже связан с анемией?
Открыл детскую мед.карточку. У меня там анемия стоит с 4 лет , гемоглобин был 90-110.
В детстве курсами пил железосодержащие препараты , но толку не было.
Стали обследовать ЖКТ для выяснения причины.
Поставили диагноз хронический колит, сказали что именно с ним связана анемия.
Давно уже не проверял кишечник , сейчас есть такие симптомы:
Жжение вокруг заднего прохода , во время жжения какая то прозрачная жидкость.
Во время похода в туалет бывает выходит тоже прозрачная жидкость, как вода.
Моя анемия может быть с этим связана?
Стоит ли всё таки проверить кишечник?
На железо я сдавал , всё в этой теме ранее написано. Там вроде как всё нормально было.

Посмотрел пред. сообшения - к сожалению, заочно разобраться не представляется возможным, ишите очного специалиста, анемия может усиливать Вашу симптоматику.

Спасибо большое. Но специалиста в городе нет. Точнее есть ,но она отнеслась к этому не серьезно. Говорит что показатель среднее содержание гемоглоглобина в эритроците это индивидуальная особенность. И говорит что все в порядке.......

Здравствуйте, прошел я Фиброколоноскопию по ней всё в норме.
Вот результат после двух месяцев приёма препарата ФЕНЮЛЬС.
Заметил, что когда пью железо , не болею простудными заболеваниями и нет отдышки при подъёме по лестнице. Как только прекращаю пить железо через 2 недели начинается воспаление в носоглотке.(Хотя гланды удалили)

Гемоглобин выше не становится, даже ниже, чем от 09.10. Вы можете следовать любой тактике, которая приносит Вам облегчение. Заочно разобраться не представляется возможным, может куда в Китай на консультацию сьездить, если Комсомольске-на-Амуре нет возможности обследоваться?

Появился у нас специалист в городе в Территориальном диагностическом центре. Сходил к нему. Сказала все тоже самое , пропей железо посмотрим как изменится анализ.
Назначила препарат ТОТЕМА + селен актив. Пропил тотема 3 месяца с селеном.
Результат есть, гемоглобин поднялся. Но средний объем эритроцита и среднее содержание гемоглобина в эритроците на том же уровне. Такого гемоглобина никогда не было.
Спросил у специалиста с чем связаны низкие показатели, она ответ не смогла дать , но отправила зачем-то к иммунологу, чтобы я сделал иммунограмму. Дала направление на повторный анализ крови через два месяца. И после иммунолога к ней.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Так , как же повысить эти показатели есть ли какие- то способы и с чем это может быть связанно? И при чем тут иммунолог?
И спасибо огромное за ваши ответы.

Есть положительная динамика на фоне лечения, причина микроцитоза/гипохромии непонятна, может быть врожденные поломки мембраны эритроцитов. Железодефицитная анемия у Вас была -на это указывает повышение гемоглобина на более чем 10% на фоне лечения железом плюс увеличилась концентрация гемоглобина в еритроците до нормальной 320-360 (на бланке - бредовые нормы). На эритроциты можно не обращать внимания - главное гемоглобин и гематокрит в норме. Также ферритин стал выше, а значит цифра 67 в первом сообшении была для вас низковатой. Я бы рекомендовал продолжить прежнее лечение по полугода плюс в небольшой дозе В12 (он снизился по сравнению с пред. значением и стал менее 300). Иммунолог не нужен.

Причина микроцитоза/гипохромии непонятна, может быть врожденные поломки мембраны эритроцитов.
Существуют способы определить причину микроцитоза? И опасен ли этот микроцитоз?
Возможно ли, что показатели средний объем эритроцита и среднее содержание гемоглобина в эритроците повысятся, если я продолжу лечение дальше до полугода как вы сказали?
И если после окончания лечения железом гемоглобин опять на спад пойдет , что в этом случае делать?

Существуют способы - всё зависит от того, сколько Вы готовы вложить в это собственных средств: прицельное дообследование плюс генетич. анализ или в столице или за рубежом;
Люди живут целые жизни с микроцитозом и умирают от др. причин;
среднее содержание гемоглобина в эритроците может еще повыситься, средний объем эритроцита скорее всего нет (а то бы он уже повысился на фоне лечения);
Принимать препарат железа бесконечно долго, может курсами, и удерживать ферритин в пределах 100-300.

Врач гематолог после последнего анализа сказала, сделай перерыв пару месяцев, не пей железо и пересдай кровь, посмотрим что будет.
Через месяц как перестал пить железо сразу начинаются простуды всякие, то горло восполняется то нос.
Вот результат:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
О чём это говорит , если показатели так быстро понижаются?

заочно угадат; причину сего не предст. возможным

Вы не против если я в эту тему буду свои результаты выкладывать?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Вы выкладываете личные данные.

Спустя 10 лет как я открыл эту тему, мне кажется, что я близко к разгадке своего диагноза.

Под вопросом врач в поликлинике поставил 2 диагноза

Другая нетромбоцитопеническая пурпура, Наследственный микросфероцитоз или болезнь Минковского-Шоффара – генетическое заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования. Заболевание характеризуется нарушением структуры мембраны эритроцитов, в результате чего происходит изменение формы эритроцитов и их гемолиз в селезёнке.

Чтобы определить точно ли этот диагноз, сказали сдать анализ на осмотическую резистентность эритроцитов (осмотическая стойкость эритроцитов)

Через месяц сдам этот анализ напишу сюда.