Нужна ли антибактериальная терапия? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Нужна ли антибактериальная терапия?


MamaAvrory
15.01.2013, 15:09
Заболели в один день сын (2 года, 14,5 кг, 90 см) и дочь (4 года 8 месяцев, 17,5 кг, 112 см).
У обоих детей обильные выделения из носа и кашель.

1. Течение болезни сына.
7 дней температура держалась 37-38,5. Жаропонижающее не давали, температура сама спадала и в любое время суток поднималась вновь. Кашель влажный, от кашля начинал плакать, похоже, что было больно горло. Горло отекшее, не сильно красное, без налетов.
На 5-ый день приходила врач из поликлиники: дыхание жесткое, в легких чисто. Диагноз: бронхит. Назначенный антибиотик отложили до анализа крови.
На 8-ой день температуры не было. В этот день только получилось сдать ОАК. Аппетит хороший, кашель редкий, но очень влажный и не похоже, что откашливается.
Лечение: аквалор несколько раз в день и називин при необходимости на ночь.

2. Течение болезни дочери.
7 дней высокая температура, из них 3 дня до 39,9 доходила. На 6-7 дни темп выше 38 не поднималась.
Кашель был сухой, изнуряющий, часто до рвоты. Сейчас на 9-ый день болезни кашель влажный.
На 8-ой день сдали ОАК.
На 5-ый день приходила врач из поликлиники: дыхание жесткое, в легких чисто. Диагноз: бронхит. Назначенный антибиотик отложили до анализа крови.
Лечение: аквалор несколько раз в день и називин при необходимости на ночь.

Прикладываю результаты ОАК. Необходима ли бактериальная терапия?

izyakov
16.01.2013, 01:25
ОАК:
-сын - относительный лимфоцитоз-за вирусную инфекцию с учётом данных клиники
-дочь - то же + повышение СОЭ- вирусная инфекция с выраженным воспалительным ответом, что тоже соответствует клинике болезни.
(Анти)бактериальная терапия не нужна была и до результатов ОАК.
Описано типичное течение респираторной вирусной инфекции.
Бронхит=кашель+мокрота+хрипы.
У Ваших детей только кашель и скорее всего носоглоточной слизью.